罗薇薇;杨林;陈香存;陈象逊;李锐;

• 1:安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科

摘要(Abstract)：

目的比较中段食管癌3种不同调强放疗照射野数对危及器官的剂量分布差异。方法 10例患者分别勾画靶区和危及器官,均设计3野、5野、7野3种调强放疗计划,比较3个计划危及器官的剂量学差异。结果 3种调强适形计划中脊髓受照射的最大剂量和心脏的剂量体积参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏V50和V20差异均无统计学意义(P>0.05);左、右肺V5对比有显著性差异(P<0.05);3野与7野在左、右肺V30均有统计学意义(P<0.05),3者在右肺V10统计学上均有显著性差异(P<0.05)。结论中段食管癌3野、5野、7野3种计划均能保证脊髓和心脏受量在最大耐受剂量以内,3野可明显减少低剂量受照体积,而7野可减少高剂量受照体积。

关键词(KeyWords)： 食管癌;调强放疗;照射野

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 安徽省自然科学基金项目(1908085QA27)

作者(Author): 罗薇薇;杨林;陈香存;陈象逊;李锐;

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DOI: 10.13463/j.cnki.cczyy.2020.06.041

参考文献(References)：

• [1]LIN Y,TOTSUKA,YUKSRI,SHAN,BAOEN,et al.Esophageal cancer in high-risk areas of China:research progress and challenges[J].Annals of Epidemiology,2017,27(3):215-221.
• [2]阿合力·那斯肉拉,那·那芹,阿衣古丽·哈热.调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察[J].新疆医科大学学报,2014(6):737-739.
• [3]陈传喜,杨志勇,袁红,等.三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(3):125-126.
• [4]章向宏.调强放疗的逆向计划算法与调强补偿器的初步研究[D].广州:中山大学,2003.
• [5]林友金,黄家文.鼻咽癌调强适形放疗与常规放疗近期反应比较:附50例分析[J].福建医药杂志,2006,28(5):127-128.
• [6]石丽婉,傅丽蓉,哈晦明,等.胸中段食管癌根治性放疗三维适形放疗与调强放疗剂量学比较[J].中国医学物理学杂志,2012,29(1):3104-3107.
• [7]缪炜烈,李列,岳国军,等.胸中上段食管癌调强放疗不同能量X线对肿瘤计划靶区PTV及危及器官的影响[J].中国老年学,2017,37(10):2472-2474.
• [8]曲颜丽,吕茵,王巨武,等.胸段食管癌调强放疗与三维适形放疗及常规放疗的剂量学比较研究[J].吉林医学,2010(24):4074-4075.
• [9]徐朋琴,蔡晶,刘海涛,等.食管癌同步加量调强技术提高肿瘤靶区放疗剂量的剂量学研究[J].南通大学学报:医学版,2018,38(5):66-68.
• [10]唐正,邹雪,王颖,等.中段食管癌根治性放疗方法剂量学和放射性心脏损伤预测对照分析[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(6):37-42.
• [11]陈开强,胡彩容,陈俊强,等.不同能量在胸中上段食管癌调强放疗中的剂量学对比研究[J].中国医学物理学杂志,2013,30(3):4093-4096.
• [12]杨林,洪浩,唐虹,等.中段食管癌常规放疗与三维适形、调强放疗对危及器官影响的比较[J].安徽医科大学学报,2009,44(6):729-731.
• [13]蒋雪超,崔洪霞,宋红强.V20、MLD与放射性肺损伤的相关性研究[J].中国癌症防治杂志,2011,3(3):238-240.
• [14]蒋雪超,郝俊芳.放射性肺损伤研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2010,17(22):1888-1891.
• [15]韩蕾,卢冰,付和谊,等.Ⅲ+Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形或调强放疗中复合指标预测放射性肺炎前瞻性临床研究[J].中华放射肿瘤学杂志,2010,19(5):420-424.
• [16]孟令新,韩菁,周丹丹,等.食管癌三维适形调强放疗中放射性肺损伤相关因素分析[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2017,4(3):322-326.
• [17]王静,王平,庞青松,等.非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺损伤临床及剂量学因素分析[J].中华放射肿瘤学杂志,2009,18(6):448-451.
• [18]PENNINKHOF J,SPADOLA S,BREEDVELD S,et al.Individualized selection of beam angles and treatment isocenter in tangential breast IMRT[J].International Journal of Radiation Oncology Biology Physics,2017,98(2):447-453.