蒙绪标;刘婷婷;符兰芳;李智明;

• 1:中南大学湘雅医学院附属海口医院内分泌科

摘要(Abstract)：

目的探讨2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性。方法回顾性选取2014年1月-2015年12月中南大学湘雅医院附属海口医院内分泌科收治的250例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,另选250例同期健康人群作为对照组。比较2组体液免疫、细胞免疫及糖代谢指标水平;并采用Pearson相关系数分析血清IgA、IgM、全血Th17、Treg水平与胰岛素敏感性的相关性。结果 2型糖尿病组血清IgA、全血Th17、FPG、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05);血清IgM、全血Treg水平均低于对照组(P<0.05)。血清IgA与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.350;0.319;0.347;0.339,P<0.05);血清IgM与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r=-0.275,-0.303,-0.317,-0.323,P<0.05);全血Th17与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.430;0.442,P<0.05);全血Treg与HOMA-IR呈负相关(r=-0.041,P<0.05)。结论相对于健康人群,2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫相对失调,这与FPG、FINS、HbA1c水平升高及胰岛素抵抗密切相关,检测体液免疫、细胞免疫指标水平有助于评估2型糖尿病患者免疫功能及胰岛素敏感性。

关键词(KeyWords)： 2型糖尿病;体液免疫;细胞免疫;胰岛素敏感性;相关性

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 海口市重大科技创新项目(2014-71)

作者(Author): 蒙绪标;刘婷婷;符兰芳;李智明;

Email:

DOI: 10.13463/j.cnki.cczyy.2021.05.033

参考文献(References)：

• [1]KATARIA Y,ELLERVIK C,MANDRUP-POULSEN T.Treatment of type 2 diabetes by targeting interleukin-1:a meta-analysis of 2921 patients[J].Seminars in Immunopathology,2019,41(4):413-425.
• [2]PASINI E,CORSETTI G,ASSANELLI D,et al.Effects of chronic exercise on gut microbiota and intestinal barrier in human with type 2 diabetes[J].Minerva Medica,2019,110(1):3-11.
• [3]肖丽红，周玉.早期2型糖尿病患者血清补体水平与肥胖、胰岛素抵抗的关系[J].广西医学，2019,41(11):1346-1348.
• [4]DEGIRMENCI I,OZBAYER C,KEBAPCI M N,et al.Common variants of genes encoding TLR4 and TLR4 pathway members TIRAP and IRAK1 are effective on MCP1,IL6,IL1β,and TNF-α levels in type 2 diabetes and insulin resistance[J].Inflammation Research,2019,68(9):801-814.
• [5]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志，2018,10(1):4-67.
• [6]段雨函，李宗清.2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血糖及炎症因子的相关性研究[J].标记免疫分析与临床，2016,23(9):1045-1048.
• [7]张珊，张洁，傅力.2型糖尿病患者血清脂联素与肝脏脂肪含量的相关性研究[J].国际内分泌代谢杂志，2017,37(3):155-158.
• [8]朱志伟，叶玉燕，陈丽萍，等.糖尿病肾病患者自身免疫及微炎症指标间的相关性和肾功能关系的研究[J].中国预防医学杂志，2020,10(27):1-4.
• [9]卢亚男，李伟，李玉秀，等.硫辛酸介导的2型糖尿病患者胰岛素自身免疫综合征二例[J].中国医学科学院学报，2020,42(5):702-705.
• [10]SZPIGEL A,HAINAULT I,CARLIER A,et al.Lipid environment induces ER stress,TXNIP expression and inflammation in immune cells of individuals with type 2 diabetes[J].Diabetologia,2018,61(2):399-412.
• [11]SHI B,LUX R,KLOKKEVOLD P,et al.The subgingival microbiome associated with periodontitis in type 2 diabetes mellitus[J].The ISME Journal,2020,14(2):519-530.
• [12]丁和远，盛励，石蕾，等.2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与振动感觉阈值的相关性研究[J].临床内科杂志，2019,36(8):528-530.
• [13]李嘉，郑瑾.2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞与血糖控制水平相关性研究[J].临床军医杂志，2017,45(5):508-510.
• [14]刘柳,伍秋霞，陈露文，等.老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者T细胞亚群免疫失衡与胰岛素抵抗相关性研究[J].解放军预防医学杂志，2016,34(1):50-51.
• [15]刘超，林森，张艳军，等.2型糖尿病患者内皮功能、抗氧化酶及免疫球蛋白水平检测[J].解放军预防医学杂志，2019,37(10):95-96.
• [16]黄仁燕，杨晓，胡啸明，等.细胞免疫水平与2型糖尿病患者并发糖尿病足的关系研究[J].海南医学院学报，2020,26(16):1228-1231.
• [17]曹洁，朱亦堃，焦玉睿，等.2型糖尿病患者辅助性T细胞和调节性T细胞水平及其与胰岛素抵抗、胰岛B功能的相关性[J].广西医学，2019,41(12):1495-1498.
• [18]周正平.2型糖尿病患者体液免疫指标水平与血糖、胰岛素水平的相关性[J].实用临床医药杂志，2019,23(24):74-76.