合募配穴灸法联合穴位注射对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素、炎症因子的影响Effect of combined moxibustion with front-Mu and back-Shu points and acupoint injection on gastrointestinal hormones and inflammatory factors in patients with Helicobacter pylori-positive chronic atrophic gastritis
徐明,马嘉,冯博,李硕,赵博超,任彦君,潘洋
摘要(Abstract):
目的 探究合募配穴灸法联合穴位注射对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素、炎症因子的调控作用。方法 选取2022年10月-2024年10月于黑龙江省中医药科学院肝胆脾胃一科B组疗区进行Hp阳性慢性萎缩性胃炎治疗的患者120例。采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予穴位注射治疗。治疗组在对照组基础上联合合募配穴灸法,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分,检测胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胃泌素17(G-17)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB)、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原(PGⅡ)、CD4阳性T淋巴细胞(CD4~+)、CD8阳性T淋巴细胞(CD8~+)、CD4阳性/CD8阳性T细胞比值(CD4~+/CD8~+)水平、Hp根除率及临床总有效率。结果 治疗后,2组中医证候积分、MTL、GAS、IL-8、IL-6、NF-κB、PGⅡ、CD8~+水平均较治疗前显著降低,G-17、PGR、PGⅠ、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著升高,且治疗组上述指标改善效果显著优于对照组(P<0.05),同时治疗组Hp根除率、临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 合募配穴灸法联合穴位注射可有效调控Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素分泌,抑制胃黏膜炎症反应,纠正机体免疫功能紊乱,提升Hp根除效果,显著改善患者临床症状,临床应用价值显著。
关键词(KeyWords): 合募配穴灸法;穴位注射;Hp阳性慢性萎缩性胃炎;胃肠激素;炎症因子
基金项目(Foundation): 黑龙江省中医药科研项目(ZHY2023-122)
作者(Author): 徐明,马嘉,冯博,李硕,赵博超,任彦君,潘洋
DOI: 10.13463/j.cnki.cczyy.2026.09.020
参考文献(References):
- [1]YIN Y,LIANG H,WEI N,et al. Prevalence of chronic atrophic gastritis worldwide from 2010 to 2020:an updated systematic review and meta-analysis[J]. Annals of Palliative Medicine,2022,11(12):3697-3703.
- [2]OSMOLA M,HEMONT C,CHAPELLE N,et al. Atrophic gastritis and autoimmunity:Results from a prospective,multicenter study[J]. Diagnostics(Basel),2023,13(9):1599.
- [3]LI P,ZHU W,DING J,et al. Study of Helicobacter pylori infection in patients with chronic atrophic gastritis and its relationship with lifestyle habits and dietary nutrient intake:A retrospective analysis[J]. Medicine(Baltimore),2024,103(2):e36518.
- [4]WANG X,DONG J,SHENG H,et al. Coding RNA expression profile and transcription factor analysis of H. pyloriassociated chronic atrophic gastritis[J]. Advances in Medical Sciences,2023,68(2):491-498.
- [5]姚民武,徐兰,黄光鸿.黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2020,29(2):124-128.
- [6]刘元朗,刘志杰,朱宏飞.灯盏花素穴位注射联合针灸对腰椎间盘突出症患者腰背伸肌群表面肌电指标及血清MMP3、PGE2、IL-1β表达的作用[J].中华中医药学刊,2024,42(5):165-169.
- [7]房静远,杜奕奇,刘文忠,等.中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)[J].胃肠病学,2023,28(3):149-180.
- [8]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(2):121-131.
- [9]中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002.
- [10]石亚蕊,郝闪闪.参白颗粒结合四联疗法对Hp阳性慢性萎缩性胃炎(肝胃不和证)的疗效及对其胃功能的影响[J].贵州医药,2025,49(11):1782-1784.
- [11]霍嘉欣,吴挺丰,陈锦锋.慢性萎缩性胃炎OLGA/OLGIM分期及其中医证型评估结直肠腺瘤发生风险的临床意义[J].中医肿瘤学杂志,2023,5(3):24-30.
- [12]娄芸芸,张峰,梅静,等.老年慢性萎缩性胃炎患者肠化特征与幽门螺杆菌感染及胃肠激素的相关性[J].中华老年多器官疾病杂志,2024,23(11):855-858.
- [13]刘明贺,尹冬青,张永青,等.小柴胡汤合香砂六君子汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜病理积分改变与胃肠激素的影响[J].广州中医药大学学报,2024,41(9):2326-2332.
- [14]马玉婷,陈钰凤,范明.白莲治萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶原表达水平的影响[J].广州中医药大学学报,2024,41(8):2022-2027.
- [15]杨丽美,陈建权,宋立杰,等.黄帝内针联合铋剂四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效及对肠道微生物菌群和炎症因子的影响[J].河北中医,2024,46(7):1132-1135,1140.
- [16]李沛颖,黄金狮,李久伟,等.胃镜下幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎儿童的胃黏膜病变严重程度与炎症因子的关系[J].临床消化病杂志,2023,35(4):280-283.
- [17]朱丽妮,张磊,张李群,等. HP阳性慢性萎缩性胃炎患者血清CD47、NF-κB及TFF2变化分析[J].分子诊断与治疗杂志,2023,15(12):2198-2201,2205.
- [18]李飞飞,杨金艳,韩瑞瑞,等.萎缩性胃炎患者外周血TLR4 MyD88 NF-κB及PG水平变化与Hp感染病变进程及炎症反应的关系[J].河北医学,2023,29(10):1629-1634.
- [19]李艳,赵婷.标准四联联合荆花胃康胶丸对Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17、PG及免疫功能的影响[J].蚌埠医学院学报,2023,48(2):222-225.