长春中医药大学学报

Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medcine

论著_学术探讨

  • “阳气者,精则养神,柔则养筋”新论

    凌燕;冼绍祥;刘树林;

    "阳气者,精则养神,柔则养筋"出自《素问·生气通天论》,历代注家多有不同注释。从阳气升降浮沉之圆运动的角度出发,提出新的见解,认为其内涵为人体的阳气与自然界的阳气一样,是持续的有规律的运动,总体表现出与太阳类似的升降浮沉之圆运动状态。只有阳气正常的收敛与潜藏,才能营卫血气调和而养神;只有阳气适时的萌动与升发,才能气血调达而筋肉有力。可见"阳气者,精则养神,柔则养筋"表达了阳气变动不居的特点,及其在不同的状态下对人们神与形的影响。

    2015年01期 v.31 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 论《伤寒论》中汗法伤阳

    吴静珠;陈宁勇;史喜苗;

    《伤寒论》中论述汗法的条文约占全书三分之一有余,汗出得法,邪去正安。仲景运用汗法辨证灵活,施用广泛,对汗法的适应症、禁忌症以及汗法后调理等都论述详细,强调太阳病当汗出而解,发汗时间当适中,汗出中病即止。认为阳气是汗液生成和疏泄以及调控发汗的物质基础,临床应用当鼓舞阳气,祛邪以汗。同时强调误汗或过汗都可损阳伤正,据其脏腑生理特性不同,当有伤卫阳、心阳、脾阳、肾阳等之分,且从机体生理以及病机演变中论述伤阳之根源,其内容丰富,论述详细,可谓汗法伤阳之宗始。其汗法具体应用原则至今为临床所应用和尊崇。

    2015年01期 v.31 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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论著_实验研究

  • 黄芪白花蛇舌草汤对阿霉素肾病大鼠的治疗作用

    王琴;侯晓强;崔向军;何克剑;常彩云;

    目的观察黄芪白花蛇舌草汤对肾病综合征(NS)大鼠的治疗作用。方法健康雄性SD大鼠40只,随机抽取10只作为正常对照组,其余大鼠一次性尾静脉注射盐酸阿霉素6 mg/kg,建立肾病综合征大鼠模型。造模成功后随机分为3组:模型组,黄芪白花蛇舌草汤低剂量组3.6g/(kg·d),黄芪白花蛇舌草汤高剂量组70.2 g/(kg·d)。连续灌胃给药4周,观察黄芪白花蛇舌草汤对肾病综合征大鼠的24 h尿蛋白、血生化指标、肾组织病理学等方面的影响。结果与模型组比较,各治疗组大鼠24 h尿蛋白定量明显降低(P<0.05),总蛋白、白蛋白升高(P<0.05),总胆固醇、三酰甘油降低(P<0.05)。结论黄芪白花蛇舌草汤具有降低尿蛋白、降血脂、提高血清蛋白等作用,改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗作用。

    2015年01期 v.31 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 716K]
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  • 三黄泻心汤水提物对痤疮丙酸杆菌体外抑制实验

    陈芳园;闵仲生;

    目的研究三黄泻心汤水提物对痤疮丙酸杆菌的体外抑菌作用。方法采用厌氧培养法,常规平皿法(37℃厌氧培养48 h)对痤疮的主要致病菌痤疮丙酸杆菌进行培养并且观察其在不同浓度情况下三黄泻心汤的体外抑菌效果,求出三黄泻心汤水提物最小抑菌浓度(MIC),并与乳糖酸红霉素对痤疮丙酸杆菌的抑菌浓度相对比。结果三黄泻心汤在浓度为6.25 mg/m L时对痤疮丙酸杆菌完全抑制其生长。结论三黄泻心汤对痤疮的主要致病菌痤疮丙酸杆菌有良好的体外抑菌作用。

    2015年01期 v.31 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 摩腹对雄性去势大鼠皮质醇的影响

    马尚清;樊竹;徐嘉兴;姚慧娟;张月;陈幼楠;

    目的通过对雄性去势大鼠血清促肾上腺激素释放激素(CRH)、促肾上腺激素(ACTH)和皮质醇(CORT)的检测以及肾上腺皮质形态结构的观察,探讨摩腹对去势大鼠HPA轴功能的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为模型摩腹组、模型对照组、空白摩腹组和空白对照组,每组10只。模型组接受去势手术,空白组不做处理。造模后第3周对模型摩腹组和空白摩腹组进行干预,隔日1次。于造模后第3,13周采集大鼠血清,ELISA法检测CRH、ACTH、CORT水平;第13周取肾上腺皮质组织HE染色并观察形态结构。结果第13周两模型组体质量均比空白组高。模型对照组CORT含量较空白对照组低,模型摩腹组CORT含量较空白摩腹组低且较模型对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠CRH、ACTH含量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论摩腹可改变雄性去势大鼠肾上腺皮质激素的分泌,对正常大鼠无此效应,认为这与机体状态和摩腹的局部作用有关。摩腹可作为一种日常改善男性更年期症状的保健手法应用于临床。

    2015年01期 v.31 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 578K]
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论著_方药研究

  • 基于大孔树脂分离宣木瓜醇提物的不同极性部位主要活性成分分析

    吴茜;查日维;谢晓梅;吴蓓丽;况作品;杨沫;

    目的考察宣木瓜醇提物活性成分在大孔树脂不同极性洗脱液中分布,为系统分离宣木瓜有效部位提供实验资料和科学依据。方法采用AB-8大孔树脂和不同浓度乙醇液洗脱分离,显色或沉淀反应检识不同极性洗脱液中的化学成分,分光光度法测定总多酚、总多糖含量,高效液相色谱法测定绿原酸和原儿茶酸以及齐墩果酸和熊果酸含量。结果总多糖主要分布在水洗脱液中;总多酚、绿原酸和原儿茶酸主要分布在30%~50%乙醇洗脱液中;齐墩果酸和熊果酸主要分布在95%乙醇洗脱液中。结论采用的分离方法步骤简单,具有很好的重现性,实验结果为宣木瓜醇提物的进一步研究奠定了基础。

    2015年01期 v.31 17-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • Box-Benhnken试验设计优化五味子木脂素提取工艺

    王连芝;付克;顾媛媛;刘磊;张淑香;周琦;

    目的利用Box-Benhnken响应曲面试验设计对五味子中木脂素成分进行超声提取工艺研究。方法根据Box-Benhnken设计原理,以五味子中总木脂素得率为响应值,分析超声提取过程中各因素及其交互作用,以及对五味子总木脂素得率的影响。结果五味子中木脂素最佳超声提取条件为以纯甲醇为溶媒,液料比55 m L/g,超声提取时间35 min。在此试验条件下,五味子中木脂素得率可达5.49%。结论本实验所建立的数学模型极显著(P<0.01),可用于对五味子中木脂素超声提取工艺研究。

    2015年01期 v.31 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • Box-Behnken实验设计法优化花生衣中总黄酮提取工艺

    白甫;朱丽红;柳小莉;唐志书;郭东艳;

    目的筛选出花生衣中总黄酮的最佳提取工艺。方法采用三因素三水平的Box-Behnken实验设计,响应曲面法对影响总黄酮提取率的主要因素(乙醇浓度、料液比、提取时间)进行考察,以总黄酮及儿茶素含量为响应函数,建立相应的数学模型,优化提取工艺参数。结果最佳工艺条件为提取溶剂为40%乙醇,液料比为15倍,提取时间为30 min,总黄酮含量为26.36%,儿茶素含量为0.087 7%。结论 Box-Behnken实验设计法用于花生衣中总黄酮提取工艺的优化筛选是可行的,数学模型的预测值与实验观察值相符。

    2015年01期 v.31 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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  • 慢性咽炎合剂的质量标准研究

    张韵;吴晖;侯惠婵;

    目的研究慢性咽炎合剂的质量标准,为医院制剂的质量控制提供依据。方法采用TLC法,对慢性咽炎合剂中的连翘、白花蛇舌草、荆芥、柴胡药材进行定性鉴别;采用HPLC法,对本制剂有效成分连翘苷进行含量测定。结果连翘苷的进样量在0.2~4μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.2%,RSD为1.2%(n=9)。结论该含量测定方法简便、准确,可以为慢性咽炎合剂质量的控制提供保障;建立的鉴别方法色斑清晰,阴性对照基本无干扰。

    2015年01期 v.31 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 中药安全性研究

    朱葛馨;王丽霞;仝小林;

    近年来中药安全性问题备受关注,国内外学者从中药安全性监测、临床研究及实验研究等方面对中药(尤其是中药注射剂)的安全性做了大量研究。中药不良反应(ADR)监测方面,目前仍以不良反应报告为主,大型的集中监测较少,未来可全面铺开。未来中药安全性研究可借鉴药物警戒中信号的挖掘和处理,从大型处方追踪数据库挖掘或筛选信号,以判断药物和可疑不良反应之间是否存在可能的因果联系。临床研究方面,目前以回顾性分析为主,未来可依据中药的特殊性和复杂性做一些不同与化学药品的分析和研究,如辨证是否准确、体质判断、药物配伍等。实验研究方面,目前关注的仍是中医古籍记载的"毒性药物",未来可多关注非传统"有毒"中药的安全性研究。中成药的安全性研究相比中药饮片要成熟一些,未来可多关注中药饮片的安全性研究。

    2015年01期 v.31 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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论著_经验传承

  • 张琪教授从肾虚痰瘀论治颈动脉粥样硬化

    盛叶;张琪;

    张琪教授认为,颈动脉粥样硬化的基本病机是脾肾阳虚,或肝肾阴虚为本,痰瘀痹阻脉道为标,治疗注重辨病与辨证相结合,以补肾泄浊为主,辨证施治。并自制院内制剂血脉通颗粒1号(淫羊藿、生何首乌、黄芪、赤芍、泽泻等)及血脉通颗粒2号(制何首乌、黄精、水蛭、川芎、赤芍、僵蚕等)治疗颈动脉粥样硬化肾阳虚证及肾阴虚证。

    2015年01期 v.31 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 王微教授治疗高脂血症经验

    占新辉;符思;王微;

    王微教授认为,临床上导致高脂血症发生的主要原因之一为饮食不当,关键病因为脾胃虚弱,不能运化水谷,重要因素为年老体虚等,并将其病机归纳为本虚标实、虚实夹杂,"脾虚"为本,"痰湿内阻"为标,并时常兼有血瘀。临证主张运用益气健脾、化痰祛湿为法,兼活血化瘀治疗。并提倡注重预防,常告诫患者要清淡饮食,调节情绪,适当锻炼。

    2015年01期 v.31 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 刘建秋教授治疗慢性阻塞性肺疾病

    毛文丽;李竹英;

    刘建秋教授认为,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病位在肺,久病可延及脾肾,病因病机虽错综复杂,但概括言之,病因多为外感与病久肺虚,病机则为肺脾肾亏虚、痰瘀交阻。病理性质多属本虚标实,急性加重期偏于标实,多责之于六淫外邪、痰瘀阻肺;稳定期偏于本虚,多责之于肺脾肾亏虚。总属虚实夹杂,寒热错杂之症。痰瘀为病理产物和致病因素。临证时运用益肺补肾,培补脾胃,祛瘀化痰之法可标本兼治。

    2015年01期 v.31 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 郭立中重剂温阳延缓慢性肾衰竭

    朱叶萍;贺晓婷;郭立中;

    慢性肾衰竭(CRF)是临床难治重症,中西医均缺乏有效治疗手段,郭立中教授发现慢性肾衰竭患者临床多见怕冷、手足凉、舌淡胖苔水滑等阳虚表现,在扶阳学术思想的基础上,结合临证经验,提出慢性肾衰竭的基本病机为:脾肾阳虚,浊毒内盛,三焦壅滞。凡存在阳虚症状表现或阳气受损致病条件的患者均辨为阳虚,对于辨证属阳虚的CRF患者即考虑用温阳法治疗。并以"善治者治皮毛"的次第思想为指导,治疗时从上、中、下三焦层层深入,首以温通为主,拨通气血往来之路;次则通补兼施,扶正祛邪并举,打通中焦;终则重取下焦,重剂温阳扶助命火,使阴得阳生,泉源不竭。

    2015年01期 v.31 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 董治中主任医师健脾疏肝法治疗慢性肝病

    李景华;蔡丽威;李想;

    董治中主任医师,一生以"致中和"为最高理想境界,崇尚"和"法。认为,慢性肝病无论是湿、瘀、毒、虚,均会导致肝郁脾虚,肝郁脾虚是本阶段最主要的病理关键,根据中医"异病同治"的理论均可采用健脾疏肝法进行治疗。脾胃居于中州,为气机升降的枢纽,肝病不懂治脾,非其治也;肝体为柔,不耐戕伐。健脾疏肝法通过应用花类、叶类等疏肝解郁轻轻之品,有利于通过疏泄肝脏的气机,使肝体得复;有利于使脾胃发挥其运化之能,使升降正常气机调畅,五脏安和。

    2015年01期 v.31 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 吕仁和教授“六对论治”糖尿病性腹泻经验

    申子龙;赵进喜;王世东;庞博;吴文静;贾冕;李佳玥;

    吕仁和教授认为,糖尿病性腹泻的发生首先责之于先天脾脏功能异常,其发病不仅与湿邪相关,尚与血瘀关系密切,并且血瘀病机始终贯穿于糖尿病性腹泻发生、发展的始终。临证时常用"六对论治"方法治疗糖尿病性腹泻,"六对论治"方法具体包括对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治、对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证论治相结合。

    2015年01期 v.31 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 邵朝弟教授中西医结合治疗狼疮性肾炎

    董文;曹宝岑;巴元明;

    邵朝弟教授认为,狼疮性肾炎(LN)的发生多因先天不足,毒邪侵入,阴阳气血失调,导致毒邪内蕴于脏腑经络,血脉凝滞而致。正虚邪实是LN的主要病机特点,正虚以阴虚为主,攻注于肾,肾脏受损,致封藏无权,失于固摄,邪实以热毒最为关键。治疗过程中重视阴虚之病机,并且贯彻整个病程之中。同时重视稳定期的治疗,此期多表现为气阴两虚、肝肾阴虚之证,针对稳定期的特点,自拟"狼疮肾方",以"滋阴清热,补肾益气"为大法,随证加减;同时配合激素、免疫抑制剂治疗,有利于激素减量,减少不良反应。

    2015年01期 v.31 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 张骠教授诊治小儿咳嗽变异性哮喘经验

    李红燕;隆红艳;

    张骠教授认为,小儿咳嗽变异性哮喘多为"风""热""痰"相兼为患,以"风痰痹阻,肺热气逆"为多。治以"祛风解痉,宣肺化痰,清肺降逆"为要,自拟黄龙止咳方。药用炙麻黄、桑白皮、杏仁、苏子、前胡、地龙、蝉蜕、旋覆花等。现代药理研究表明,自拟黄龙止咳方具有不同程度平喘、消痰、抗病毒、抗过敏等作用,可使风祛热消,气顺痰消,咳嗽自愈。

    2015年01期 v.31 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 林兰教授异病同治甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤

    王秋虹;王师菡;易泳鑫;

    林兰教授认为,甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤是三种具有多方面内在联系的女性常见病、多发病。从中医角度讲,三者在疾病过程中部分病因病机相同,情志因素是三种疾病共同发病的病因,其病理基础同为气滞、痰凝、血瘀。从西医角度讲,三者均为雌激素相关性疾病,有着相似的病理基础。病人多属"结节体质",中医治疗应以疏肝散结为治疗总则,以调畅气机为主,兼以活血、化痰、软坚散结。三者可采用相同的方法治疗,体现"异病同治"的中医治疗学思想。

    2015年01期 v.31 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 再论哮喘必当活血通腑

    杨月娥;韩新民;

    中医认为,哮喘的反复发作主要责之于"宿痰"伏肺,治疗多从化痰着手。韩新民教授认为,"瘀"亦是哮喘难以治愈的一个重要原因,痰瘀互结是哮喘发作的主要病理机制,并于2003年提出了"活血通腑法是治疗哮喘发作期的重要法则"的学术观点。对此学术观点从临床、机制等方面进行了深入研究,探讨痰瘀关联、肺肠相关的机制,证实了"哮喘必当活血通腑"是哮喘急性发作期的有效治疗法则之一。通腑能够急折哮喘危重之病势、化瘀可以去除哮喘之病根,对于控制哮喘发作及反复,提高临床疗效具有重要意义。

    2015年01期 v.31 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 中医药辨治狼疮性肾炎

    郑敏威;汪卫;郑红霞;陶筱娟;

    中医认为,狼疮性肾炎发病以肾虚为本,热毒、瘀血为标,临床多表现为虚实夹杂之证。治疗上采取辨证分型或分期辨证,证型常分为热毒内盛、阴虚火旺、气阴两虚、脾肾阳虚等型。与西医治疗相比,中医药治疗在改善患者自身症状、控制疾病活动、提高临床疗效、降低西药的毒副作用等方面具有一定的优势。今后应开展狼疮性肾炎的大样本量的中、远疗效研究,完善和统一中医辨证分型和疗效判定标准。

    2015年01期 v.31 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 中西医联合治疗糖尿病肾病

    卞丽丽;尚文斌;

    中医认为,糖尿病肾病(消渴肾病)以本虚为主,虚和瘀贯穿了疾病的始终。治疗上不能一味追求西药强化治疗,应当中西医结合攻补兼施,增强疗效,减轻不良反应。从中西医角度分析糖尿病肾病的发病机制及其治疗进展,发现糖尿病肾病的发病机制从中医及西医的角度解释是相通互补的,并且中医联合西医治疗糖尿病肾病有着相辅相成的作用。中医联合西医治疗糖尿病肾病可延缓糖尿病肾病的进展,并且可以减少低血糖的风险和西药带来的毒副作用。

    2015年01期 v.31 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 从五脏论治2型糖尿病

    史云秋;王旭;

    2型糖尿病是一种全身性、慢性代谢性疾病,其基本病机为阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标。其发生、发展与各脏腑的生理功能、病理变化有着密切的联系,主要涉及肺、脾胃、肾,亦与肝、心相关。根据中医整体观念,从五脏辨证,分别以补肺润燥、健脾和胃、补肾养阴、疏肝理气、清心降火等为主分型论治,五脏兼见者,亦可辨别并治。中医药治疗2型糖尿病,无论是消除症状,改善生化指标,还是防治并发症等方面,均取得较好的疗效。从五脏论治2型糖尿病是中医治疗糖尿病理论的补充与发展,亦是研究与探索的途径。

    2015年01期 v.31 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 从郁论治胆汁反流性胃炎

    袁清;李春婷;

    胆汁反流性胃炎(BRG)病位在胃脾,与胆肝密切相关,其病因可从"六郁"而论,六郁结于中焦,有碍中焦升降运动,当升而不升,当降而不降,气机升降运动失调,脾之健运失常,肝失疏泄,胆随胃逆,肝随脾升,则BRG的临床表现随之而生。且"六郁"为病,又可相继生焉,"六郁"致病在BRG发病过程中有着至关重要的作用。临证治以疏肝理气解郁法、化痰降浊解郁法、清中降逆解郁法、化瘀通络解郁法、消积导滞解郁法等。

    2015年01期 v.31 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 中医药调节免疫治疗慢性肾炎湿热证

    张艳茹;孔薇;

    中医认为,慢性肾炎为一组本虚标实的证候,湿热证是其最常见的邪实见证。慢性肾炎与免疫介导的炎症反应有关,细胞因子(CK)在肾小球炎症发病过程中发挥重要作用,与肾炎的发生、发展及预后紧密相关。中医药从调节免疫治疗肾炎湿热证,即从细胞因子水平研究中医药作用机制,确定湿热证细胞因子水平客观辨证指标,为肾炎湿热证辨证治疗提供了新依据。

    2015年01期 v.31 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 慢性肾炎血尿的中医药治疗

    邹丽红;黄明慧;

    慢性肾炎血尿的基本病机概括为"热、虚、瘀",而脾肾两虚、肾阴亏损是其病机的关键。属本虚标实、虚实夹杂之证。涉及肺、脾、肾,而以脾肾亏虚最为常见,外感风热是诱因,湿热下注是重要的致病因素,也是迁延难愈的重要因素,瘀血内阻即是病理结果亦是致病因素。治疗上辨病与辨证相结合,脏腑辨证与八纲辨证相结合,标本兼顾,补益忌用温燥,止血勿忘化瘀。

    2015年01期 v.31 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 从咽论治IgA肾病

    王子昆;张守琳;张洪宝;王宏安;窦莉莉;

    中医认为,伴有咽部症状的IgA肾病,主要由于感受外邪所致。"风邪入于少阴,则尿血",风热之邪,上犯咽喉,风热入里或直入少阴,结于下焦,灼伤血络,故见尿血。急性期多为风热邪毒或湿热之邪搏结于咽喉,循经下犯至肾;迁延期则多为气阴两虚证。临证采用尿血宁、养阴清肺汤等加减,药用荆芥、连翘、金银花、赤芍、玄参、僵蚕、蝉蜕等。

    2015年01期 v.31 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 终末期肾病患者抑郁状态研究

    陈杏浩;张敏;李思奇;王子昆;陈雪;张守琳;

    研究表明,终末期肾病抑郁的病因病机以神经生物及心理社会因素为主,使用抑郁量表识别抑郁高效、简便,终末期肾病抑郁的发病率为38.5%。经济、教育程度及并发症是终末期肾病抑郁发病的主要影响因素,年龄、并发症及躯体功能是终末期肾病抑郁患者的重要死亡风险因素。行为疗法在终末期肾病抑郁治疗方面占有重要作用。

    2015年01期 v.31 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 活血化瘀法治疗恶性腹水

    林琳;张梅;李平;

    恶性腹水的形成以血瘀为本,水停为标,活血化瘀是利水的关键。治疗时活血化瘀药多与益气健脾、利水通络、渗湿消肿等联合加强利水之功。中药外敷通过肌表进入血液循环,而灸法使药物通过经脉进入全身,发挥药理作用;又对腧穴产生刺激,发挥经络功能。腹腔给药使药物保留时间较长,且直接作用于腹腔内游离癌细胞,改善腹膜微循环,不良反应小。动物实验表明活血化瘀药物具有明确消退腹水的作用。中西医结合治疗可取长补短,减毒增效。

    2015年01期 v.31 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 灸法对恶性肿瘤免疫功能的影响

    韩宇健;张红玉;梁学芹;李丽君;赵昌林;

    灸法具有通经活络、祛湿散寒、消肿散结、回阳救逆、升提阳气的作用,可升血中之气,通气中之滞,能通诸经,而除百病。现代研究认为,灸法能提高恶性肿瘤的免疫功能,使T细胞的免疫效应增强,提高恶性肿瘤血清细胞因子水平,使INF-γ、TNF-a和IL-2升高。灸法可以改善肿瘤患者的生活质量,提高患者的免疫功能,起到抗肿瘤作用的目的。

    2015年01期 v.31 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 冬病夏治穴位贴敷理论及临床应用

    金禹彤;宣丽华;

    冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,是根据古代医书中"春夏养阳"和"长夏胜冬"等理论发展而来。穴位贴敷是冬病夏治法中的典型代表,现代医学研究阐释了穴位贴敷疗法的作用机制,通过药物透皮吸收和经络穴位共同作用,主要调节免疫功能,对于代谢、神经、抗肿瘤等方面也有调节作用,为冬病夏治穴位贴敷治疗疾病提供了理论依据,在临床应用中也有很好的疗效,尤其对于呼吸系统疾病如过敏性鼻炎、咳嗽等效果显著。

    2015年01期 v.31 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 输卵管性不孕症的临床治疗

    蔡云菲;夏亲华;

    对于输卵管性不孕症,西医手术治疗的认可度在广大患者中不断提升,常见有输卵管通液、宫腔镜及腹腔镜等手术方法,新兴的介入治疗及辅助生殖技术亦逐渐走向成熟。中医则有内治、外治及其他等多途径疗法,可达到通络止痛,化瘀消炎的效果,可解决输卵管阻塞及因输卵管黏连而影响拾夺卵子及孕卵运行的功能,改善盆腔受孕的内环境。中西医结合治疗,可取长补短,发挥更大疗效,消除不良反应。

    2015年01期 v.31 93-95+104页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 未破裂卵泡黄素化综合征的中西医研究

    朱娜;谈勇;

    未破裂卵泡黄素化综合征临床主要症状为月经周期延长,有类似排卵表现但持续不孕,多以不孕就诊。但目前本病机制尚未明确,中医认为,冲任失调,肾虚血瘀乃该病的主要病机,肾气旺盛是受孕的关键因素;西医认为其与中枢内分泌紊乱,局部障碍(盆腔手术史、急慢性盆腔炎、附件炎等),药物及心理因素有关,另外,酶或激酶的缺陷及前列腺素的分泌紊乱等也是该病致病因素。常用的主要治疗方法有中医辨证论治、针灸治疗、人工周期疗法、西药促排卵、中西医结合、手术治疗等。

    2015年01期 v.31 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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论著_临床研究

  • 200例糖尿病周围神经病变患者中医证候调查分析

    张宏;刘美奇;王旭昀;秦灵灵;孙文;刘铜华;

    目的探讨糖尿病周围神经病变的中医证候分型规律。方法采集糖尿病周围神经病变患者的临床病例(症状表现),建立糖尿病周围神经病变临床症状的数据库。最后采用聚类分析的统计方法,对糖尿病周围神经病变患者的中医证候分型规律进行统计分析。结果糖尿病周围神经病变临床证候可分为毒瘀神络、气阴两虚,毒瘀神络、气阳两虚和毒瘀神络、阴阳两虚三类。结论研究结果有一定的局限性,但在一定程度上可以反应目前临床糖尿病周围神经病变患者常出现的证型。

    2015年01期 v.31 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 针灸治疗原发性高血压取穴现状分析

    张立娟;王康锋;王平;杨传华;

    目的总结针灸治疗原发性高血压的选穴规律,为临床采用针灸治疗原发性高血压提供选穴依据。方法计算机检索1980年1月—2014年6月中国知网中与针灸治疗原发性高血压有关的临床文献,将所选用腧穴进行统计分析。结果针灸治疗原发性高血压的取穴涉及56个穴位,9条经脉,所选穴位以体穴为主,多取足厥阴肝经、足少阳胆经、足阳明胃经的穴位,使用频次最多的穴位是太冲(46次)。结论目前针灸治疗原发性高血压的取穴较为混乱,应着重加强针灸治疗原发性高血压的规范化、标准化研究,争取早日形成最佳治疗方案。

    2015年01期 v.31 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 北京地区肠道传染病与气象因素的关联性分析

    张轩;贺娟;

    目的依据中医五运六气学说,研究北京地区肠道传染病发病与当年及1~3年前气象因素的关联性,并尝试建立气象预警模型。方法基于北京地区1970—2004年35年的气象数据和肠道传染病(包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒副伤寒)发病数据,利用BP人工神经网络统计方法,建立"气象—肠道传染病"的预测模型,并筛选出影响发病的关键气象因子。结果利用当年及1,2,3年前的气象因素可分别建立肠道传染病发病的气象预测模型,预测精度均约为60%,其中贡献度较大的气象因素分别是当年的相对湿度,以及1~3年前的相对湿度和风速。利用上述当年~3年前的关键气象因子建模,其预测效果最佳,精度约为80%。结论北京地区肠道传染病发病不仅与当年的气候变化有关,还与1~3年前的气象变化具有相关性;利用当年~3年前(共4年)的气象因素建立预测模型,效果要优于单用某一年的气象因子所建模型。

    2015年01期 v.31 105-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
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  • 干燥综合征中医药相关文献评析

    周丹萍;纪伟;孙志岭;

    目的了解中医学在干燥综合征的研究现状和水平,推断研究热点、推测学科发展。方法以"干燥综合征""燥痹""燥证"等为主题词,检索2004—2014年5月中国期刊全文数据库中收录的文献,对所得结果进行筛选分析。结果共检出647篇有效文献,文献研究呈逐年上升趋势;内容涉及理论探讨、临床研究、动物实验及临床经验与体会研究等;发表在147种期刊上;江苏省、北京市、上海市、浙江省及黑龙江省对其研究处于领先地位;21.17%的文献有基金支持。结论干燥综合征的研究目前正在吸引着中医界更多的关注,但研究深度和广度不够,在今后的研究中,应当以中医理论为指导,以临床为基础,以文献为借鉴,以多学科为支撑,分析、挖掘中医学对干燥综合征的内涵及外延,从而为中医的发展及人类健康服务。

    2015年01期 v.31 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 镇静安神针法治疗昼夜节律睡眠障碍

    洪嘉婧;于宏君;赵春海;许荣根;张婷;赵海虹;王富春;

    目的观察镇静安神针法治疗昼夜节律睡眠障碍患者的临床疗效。方法选择昼夜节律睡眠障碍患者300例,随机分成针刺组150例,采用镇静安神针法,取穴:三阴交、神门、四神聪治疗;药物组150例,采用安神补脑液口服,每次10 m L,观察治疗前后睡眠状况调查量表(SRSS)、行为能力测试量表(SCL-90)、焦虑量表(SAS),以及多导睡眠图的改善状况。结果针刺组总有效率83.33%,优于药物组的63.33%。结论镇静安神针法治疗昼夜节律睡眠障碍,能镇静安神、益气养阴、调节阴阳,改善睡眠。

    2015年01期 v.31 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中药治疗脊柱术后不寐

    刘仍军;赵春鹏;李伟;苏继承;

    目的探讨中药治疗脊柱手术后不寐的临床疗效。方法采用归脾汤(白术15 g,茯神20 g,黄芪15 g等,1剂/d)治疗心脾两虚型不寐34例,观察临床疗效。结果治愈20例,显效10例,有效3例,无效1例。总有效率97.1%。结论归脾汤治疗脊柱手术后心脾两虚型不寐,可明显改善不寐症状,使患者全心身得到调整。

    2015年01期 v.31 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 生脉注射液治疗缓慢性心律失常

    郑珂;赵明;

    目的观察生脉注射液治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法选取缓慢性心律失常患者70例,采用随机数字表随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组予阿托品,β-肾上腺素等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射剂,1次/d,2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,观察治疗前后患者24 h动态心电图平均心率及临床症状改善情况。结果 2组治疗后患者24 h动态心电图平均心率均有明显加快,且治疗组变化程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后临床症状均有所改善,治疗组总有效率为92.17%,对照组总有效率为76.45%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液可加强心肌收缩能力,抗心肌缺血,改善心功能,从而增加冠脉流量,从根本改善缓慢性心律失常患者临床症状,有效提升心率。

    2015年01期 v.31 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 焦虑症的生物反馈辅助治疗疗效及其与中医证型的相关性研究

    郑琴;曲淼;裴清华;

    目的观察焦虑症的生物反馈辅助治疗疗效,并探讨其与中医证型的相关性。方法对符合纳入标准的焦虑症患者进行中医辨证分型,分为2大组,即肝郁化火组和心脾两虚组,2组患者各分成2小组,即生物反馈组和非生物反馈组。所有患者接受黛力新药物治疗,1片/d,其中生物反馈组接受药物治疗同时接受生物反馈治疗,2次/周,共4周。所有患者入组前和入组后每2周进行汉密顿焦虑量表(HAMA)测定。结果与治疗前相比,治疗后肝郁化火组和心脾两虚组患者HAMA评分均明显下降(P<0.01),且其中生物反馈组患者HAMA评分下降更为明显(P<0.05);肝郁化火组中的生物反馈组患者HAMA评分下降最明显,与心脾两虚组中的生物反馈组患者相比,有显著统计学意义(P<0.01)。结论生物反馈辅助治疗焦虑症较单纯药物治疗HAMA评分下降明显,肝郁化火组和心脾两虚组相比,肝郁化火组生物反馈辅助治疗效果更加明显。

    2015年01期 v.31 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 补肾化痰颗粒治疗血管性痴呆肾精亏虚痰浊蒙窍证

    缪峰;李会琪;袁有才;

    目的观察补肾化痰颗粒治疗血管性痴呆肾精亏虚痰浊蒙窍证的临床疗效。方法将符合纳入标准的140例患者随机分为治疗组和对照组,各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效及其血流变指标、血Hcy水平。结果 2组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力、血流变指标及血Hcy水平,且治疗组在认知的改善程度上明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾化痰颗粒治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)能改善患者血液流变学指标和血Hcy水平,尤其对于认知功能的改善程度明显。

    2015年01期 v.31 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 茵陈越鞠汤联合托尼萘酸治疗非酒精性脂肪肝

    许娟;谭茂卿;雷平光;

    目的观察茵陈越鞠汤联合托尼萘酸中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法将60例患者随机分为2组,各30例,2组均口服托尼萘酸片,治疗组加服中药茵陈越鞠汤(茵陈、大黄、栀子、苍术、香附、神曲等),3月为1个疗程,连续服用1疗程。结果治疗组总有效率90.00%,优于对照组的76.67%(P<0.05)。结论茵陈越鞠汤联合托尼萘酸治疗非酒精性脂肪肝可发挥治病求本、增效减毒的中西医结合优势,有效改善临床症状。

    2015年01期 v.31 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 益肾化湿颗粒治疗原发性慢性肾炎综合征

    张靖华;刘金瑞;王长安;

    目的观察益肾化湿颗粒对慢性肾炎综合征患者总有效率、蛋白尿、肾小球滤过率改善效果。方法入选115例慢性肾炎综合征患者,尿蛋白定量0.5~3.0 g/d,血浆肌酐<177μmol/L。随机分为治疗组57例(益肾化湿颗粒联合缬沙坦),对照组58例(缬沙坦)。监测治疗2,4,6,8,12周时尿蛋白定量以及肝肾功能等指标的变化。结果治疗组总有效率75.4%高于对照组65.5%。相比治疗前,对照组在治疗8周时平均尿蛋白定量下降,而治疗组在6周时出现平均尿蛋白定量的下降;治疗12周时治疗组尿蛋白定量较对照组显著下降(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾炎综合征,能减少蛋白尿,延缓肾衰竭的进展,较单独使用缬沙坦可明显改善病情。

    2015年01期 v.31 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 溃疡宁治疗压疮疗效观察

    王秀葵;

    目的研究溃疡宁对压疮的治疗效果。方法将67例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例压疮创面50处,在常规护理基础上加用院内制剂溃疡宁油纱条外敷换药,对照组33例压疮创面55处,在常规护理基础上加用0.1%利凡诺溶液纱布外敷换药,观察2组治疗30 d后压疮的总有效率。结果治疗组总有效率为88.00%,对照组为61.18%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自制溃疡宁治疗压疮,可减少伤口渗出,消炎消肿、收敛生肌、促进上皮生长,加快伤口愈合。

    2015年01期 v.31 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 增液八珍汤治疗习惯性便秘

    陈瑞超;佟瑶;李玉刚;卜渊;

    目的观察增液八珍汤治疗习惯性便秘的临床疗效。方法将100例习惯性便秘的患者随机分成治疗组和对照组,各50例。治疗组口服增液八珍汤(党参、白术、茯苓、当归等,1剂/d,早晚分服)治疗;对照组口服西沙比利(10 mg/次,3次/d,饭前口服),疗程1个月。分别检测治疗前后受试者血清中胃泌素(GAS)、P物质(SP)、生长抑素(SS)的含量。结果治疗组治愈率58%,总有效率为98%,复发率10.3%;对照组治愈率24%,总有效率为72%,复发率33.3%。2组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗前后2组受试者血清中胃泌素(GAS)、P物质(SP)、生长抑素(SS)含量均有明显变化,治疗组变化明显优于对照组(P<0.05)。结论增液八珍汤治疗习惯性便秘复发率低,无毒副作用,并能改善血清中GAS、SP、SS含量。

    2015年01期 v.31 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 中西医结合治疗十二指肠溃疡70例

    叶乙;陈丙梁;

    目的观察奥美拉唑联合中药口服综合疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例十二指肠溃疡患者分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用西药配合中药(柴胡、党参、茯苓、白术,1剂/d,早晚分服)综合疗法口服,对照组仅服用奥美拉唑胶囊(10 mg/d),观察治疗后第1,3个月患者主要症状积分、中医证候疗效及胃镜下疗效。结果 2组治疗后第1个月,主要症状上腹痛、嗳气、反酸、胸骨后烧灼感积分与治疗前比较,具有下降趋势(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);上腹胀积分仅治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.05)。随访第3个月,2组上腹痛、嗳气分值与治疗前比较明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组改善情况要优于对照组(P<0.05)。治疗组证候疗效总有效率为88.57%,对照组77.14%,2组比较,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃镜下疗效总有效率为77.14%,对照组为60.00%,2组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑胶囊配合中药口服疗法可明显降低十二指肠溃疡的主要症状积分,提升中医证候疗效及改善胃镜下表现。

    2015年01期 v.31 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 中药配合GP方案对非小细胞肺癌晚期患者生活质量及免疫功能的影响

    王海荣;

    目的观察芪连扶正胶囊配合吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者生活质量及免疫功能的影响。方法选取NSCLC晚期患者64例,随机分为观察组与对照组,各32例。观察组采用芪连扶正胶囊联合GP化疗治疗,对照组仅给予GP方案化疗,观察2组治疗前后KPS评分、体质量变化,采用流式细胞术检测法检测2组T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)变化,并通过蛋白芯片技术检测法观察治疗前后肿瘤标志物CEA、CA125变化。结果观察组治疗2个周期后生活质量卡氏评分、体质量改善均显著优于对照组(P<0.05);且观察组治疗后机体免疫功能较对照组明显提高,肿瘤标志物各项指标较对照组显著降低(P<0.05)。结论芪连扶正胶囊联合GP方案化疗可有效改善NSCLC患者临床症状,提高营养状态及免疫功能,具有增效减毒作用。

    2015年01期 v.31 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 壮骨益髓颗粒治疗脊髓型颈椎病

    赵树军;范里;王博学;陈红菊;赵树明;

    目的观察中药壮骨益髓颗粒治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法将门诊收治的60例脊髓型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组口服中药壮骨益髓颗粒治疗(黄芪、肉桂、枸杞子、伸筋草等,3次/d,15 g/次);对照组予万通筋骨片(通化万通药业股份有限公司,2次/d,2片/次)。观察2组治疗前后的临床疗效。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率83.3%;脊髓功能结果比较,治疗组总有效率81.8%,优于对照组的64.9%(P<0.05)。结论口服壮骨益髓颗粒能使病变脊髓部位的微循环血流量增加、毛细血管开放数目增多,进而抑制脊髓局部的炎性改变,减轻水肿,减轻脊髓的受压状况,改善疾病症状。

    2015年01期 v.31 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 软肝利胆汤对肝癌术后无病生存期的影响

    斯韬;宁雪坚;杨建青;冯献斌;石彧;李蓉;

    目的从临床角度寻找延长肝癌术后无病生存期的有效治疗方法。方法病例选择78例均有乙肝病史,接受过肝癌根治性切除术,术后均行2~3次TACE治疗的肝癌患者,将可能影响原发性肝癌术后无病生存期的观察指标包括性别、年龄、酗酒史、乙肝病毒控制情况、Child-Pugh分级、门静脉癌栓、术前甲胎蛋白值、肿瘤直径、血管是否侵犯、切缘距离、中医中药治疗等,用Cox模型分析各因素与无病生存期之间的关系。结果年纪稍大、乙肝病毒控制良好、Child-Pugh A级、无门静脉癌栓、原发肿瘤越小、无血管侵犯、术后行中药软肝利胆汤治疗,且服中药时间长均可延长肝癌术后无病生存期。结论肝癌术后坚持服用中药软肝利胆汤有助于预防复发转移,对延长肝癌术后患者无病生存期具有一定作用。

    2015年01期 v.31 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 推拿治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病

    卢群;张成;刘松林;齐伟;

    目的探讨定向仰正法推拿治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病(椎动脉型颈椎病)的临床疗效。方法随机将57例患者分为治疗组28例与对照组29例。治疗组采用放松类手法加定向仰正法治疗,对照组只采用放松类手法治疗,6次为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率72.42%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论定向仰正法治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病,能濡筋骨利关节,纠正错位,促进机体产生一系列生物物理变化,达到治疗疾病的目的。

    2015年01期 v.31 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 康莱特注射液联合放化疗治疗中晚期宫颈癌50例

    李丹;温玉芳;刘怡安;

    目的观察康莱特注射液联合放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法中晚期宫颈癌患者100例,按照随机数字表法分为联合治疗组和对照组,各50例。联合治疗组给予康莱特注射液联合放化疗治疗,对照组给予同期放化疗治疗,2组疗程相同,观察2组患者的治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率92.0%高于对照组的74.0%(P<0.05);治疗后联合治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。对照组发生白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少以及放射性膀胱炎、放射性直肠炎的比例高于联合治疗组(P<0.05);联合治疗组疼痛率高于对照组(P<0.05)。结论康莱特注射液具有脂溶性抗癌作用,与单纯放化疗治疗相比,可减毒增效,有效抗恶病质,控制癌痛,增加体质量,改善患者生存质量和延长生存期。

    2015年01期 v.31 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 中医综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症

    杨兆荣;

    目的探讨输卵管阻塞性不孕症患者术后给予中药方剂灌肠及口服的治疗效果及机制。方法将就诊的输卵管阻塞术后再通患者88例,随机分为2组,治疗组50例给予中药灌肠并予中药自拟助孕汤(红藤、败酱草、蒲公英、路路通等)口服;对照组38例仅给予中药灌肠,治疗6个月经周期后观察怀孕情况及输卵管再通情况。结果宫内妊娠率治疗组为32.00%,对照组为13.16%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合汤剂口服可帮助输卵管阻塞性不孕术后患者疏通输卵管,减少输卵管再次阻塞的发生,增加受孕概率。

    2015年01期 v.31 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 基于文献研究的复发性流产病因病机及证治规律

    周旋;冯晓玲;

    目的收集近15余年有关中医治疗复发性流产的文献,对其中医证治及用药规律进行统计分析及探讨,为临床优化复发性流产的中医治疗提供依据。方法收集1998年1月—2014年6月生物医学期刊发表的有关复发性流产的中医临床研究文献,对其中医辨证、治法、用药进行归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。结果入选143篇文献,共包含病例8 562例。按照递减顺序,频率排在前四位证型分别为脾肾两虚型、肾气亏损型、气血两虚型、肾虚血瘀型。常用治法分别为补肾健脾、固冲安胎;补肾益气,固冲安胎;益气养血,固冲安胎;补肾固冲,活血安胎。结论文献研究对复发性流产辨证论治的规范化研究有重要的参考价值。

    2015年01期 v.31 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 磁荑止泻贴治疗小儿伤食泄

    张鑫;杨维华;

    目的观察磁荑止泻贴治疗小儿伤食泄的临床疗效。方法将80例诊断为伤食泄患儿随机分为2组,治疗组用非药物疗法磁荑止泻贴(包括芜荑消积散敷脐及钡氧体磁片置于双侧天枢穴磁疗),对照组用西药思密达,疗程均为3 d。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为75.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁荑止泻贴治疗小儿伤食泄,能运脾化积,迅速调节胃肠功能,收敛止泻。

    2015年01期 v.31 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 针灸治疗干眼症

    曹颖;薛明新;高卫萍;

    目的总结近5年针灸治疗干眼症的临床研究进展,并提出存在问题与研究展望。方法检索2008年1月—2013年6月发表的针灸治疗干眼症的临床研究文献,从临床疗效、临床操作、诊疗标准及作用机制角度进行探讨。结果针灸治疗干眼症以眼周局部取穴为主,常用穴位有睛明、攒竹、太阳等,配穴以局部和远端取穴相结合为主,但诊疗标准缺乏统一,机制研究较少,有待进一步完善。结论针灸通过刺激神经兴奋,促进泪腺、睑板腺主动分泌泪液,双向调节性激素水平等环节起到缓解眼部症状的功效。

    2015年01期 v.31 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 针灸配合心理干预治疗产后抑郁症

    肖瑶;王佳佳;胡英华;王喜臣;刘志夫;

    目的观察补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症的治疗效果,旨在为临床治疗产后抑郁症提供一种高效安全、简便无不良反应的治疗方法。方法将60例产后抑郁症患者随机分为2组,各30例。治疗组根据产后忧郁症患者血虚心失所养的特点,以"补血养心"为主要治则,采用针灸的方法并配合心理干预治疗;对照组口服西药氟西汀。结果治疗组痊愈18例,显著9例,进步2例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组痊愈11例,显著5例,进步5例,无效9例,总有效率为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合心理干预治疗产后抑郁症,具有改善产后因内分泌、神经系统失调而导致的失眠、抑郁等症状。

    2015年01期 v.31 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 中药面膜治疗痤疮40例

    陈淇;王方圆;艾叶盛;

    目的评价中药面膜方治疗痤疮的临床疗效。方法选择15~30岁痤疮患者51例,随机分为治疗组40例和对照组11例,治疗组睡前外敷中药(白芷、刺蒺藜、茯苓等)面膜方,前5 d为1次/d,后改为隔日1次,一般护理及禁忌。对照组予一般护理及禁忌。2组疗程均为30 d,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后的积分情况及不良反应。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率27.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。2组总积分从治疗后均有下降,且与治疗前比较,P<0.05或P<0.01。治疗组治疗后总积分与对照组比较,P<0.01。治疗组疗效指数优于对照组(P<0.01)。治疗组中不同分级痤疮患者之间疗效指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药面膜方治疗15~30岁痤疮患者,能有效减轻皮损严重程度、减少皮损数量及减轻皮肤自觉症状,对于不同程度分级的痤疮均有一定疗效。

    2015年01期 v.31 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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论著_辨证施护

  • 中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭

    王爱红;杨欣;

    目的探究中药灌肠护理疗法治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法将78例患者随机分为2组,各39例,对照组予西医常规基础疗法,治疗组在西医常规基础疗法的基础上予以中药(大黄、附子、黄连、益母草等)灌肠护理。2周为1个疗程,1疗程结束观察疗效。结果治疗组总有效率为79.49%,对照组为64.10%(P<0.05);2组治疗前后症状积分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗1个月后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭,能增加肾脏血流量,增强肾脏微循环,发挥通腑泄浊、温补脾肾、活血化瘀、清热解毒等作用,延缓肾衰竭。

    2015年01期 v.31 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病的中医护理

    黄霞;

    目的探讨中医护理慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法采用中医护理方法以辨证施护为主,对60例患者实施护理,除一般护理外,还根据每个患者不同的病情制定中医辨证护理。结果所有患者经过中医护理后,症状全部得到改善,呼吸功能及生活质量均获明显提高。结论中医辨证护理慢性阻塞性肺疾病可以缓解临床症状,减轻患者痛苦,提高治疗效果,改善患者的生活质量。

    2015年01期 v.31 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 剖宫产妇的心理状态及临床护理

    李晓萍;于建萍;高章萍;王华丽;

    目的探讨心理护理干预对改善剖宫产产妇焦虑抑郁症状及改善分娩结局的作用。方法选择我院产科收住的166例剖宫产产妇,随机分为2组,对照组92例产妇行常规护理模式,治疗组74例在常规护理基础之上积极开展针对性的心理护理干预。结果护理干预后治疗组剖宫产产妇的HAMA(汉密顿焦虑量表)评分显著优于对照组,术后疼痛评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术常会使产妇产生心理紧张、焦虑及抑郁等负性心理情绪,心理护理干预可显著缓解产妇焦虑等负性情绪及缓解产后疼痛。

    2015年01期 v.31 175-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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论著_现代医学研究

  • SF-36健康简表在盆腔炎性疾病治疗评价中的应用

    孟凤云;易蕾;苏小莉;刘洪娟;岑芳;李雪梅;张海琳;刘春芬;明珠;

    目的通过重测信度来了解健康调查简易量表(SF-36)是否可以反映盆腔炎性疾病患者的身体健康及生活质量。同时应用SF-36评估隔姜灸对盆腔炎性疾病的治疗效果。方法将70例盆腔炎性疾病患者随机分为试验组(隔姜灸+常规疗法)及对照组(常规疗法),应用SF-36简表对每组患者治疗前进行2次测评,治疗结束时及停药4周后各进行1次测评,采用组内相关系数进行可信度检测,同时进行2组间治疗后效果比较。结果在SF-36的8个维度中均有较好的可信度(ICC=0.54-0.78)。2组治疗前后评分均存在差异,治疗结束时2组间评分在BP、MH、VT、RE方面有统计学意义(P<0.05),停药4周后2组在BP、MH、VT方面有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。结论 SF-36健康量表可以对盆腔炎性疾病患者的身体健康及生活质量做出客观、真实、有效的评估。在综合疗法的基础上加用隔姜灸治疗盆腔炎性疾病,可明显且持久改善患者生活质量。

    2015年01期 v.31 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 人工关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与治疗

    张琪;张曦;

    人工关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)发生逐年增多,本病的危害主要是患肢肿胀,影响日常活动,严重者可致残,甚至可导致肺栓塞及致死。目前认为,采用基本预防、机械预防和药物预防相结合的方法可降低骨科大手术后深静脉血栓的发生率。本病一般采用中西医结合的方法进行治疗:中医治疗早期多采用清热利湿、活血化瘀法,后期则重视健脾利湿、活血化瘀;西医治疗主张早期手术取栓和溶栓,以及抗凝、去聚、降黏、扩血管等疗法。

    2015年01期 v.31 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 颈性眩晕症的手法治疗

    周世民;周劭宣;穆春林;

    手法治疗颈性眩晕症具有调节脊柱的生物力学平衡,增强稳定性,松解软组织挛缩、黏连,镇痛和减轻椎动脉、椎-基底动脉以及交感神经系统的刺激或压迫,从而达到正骨整复、理筋顺筋、气机流通、气血调和、脑府得养之治疗功效。临床研究证明,手法治疗颈性眩晕症,机制明确,疗效显著,安全可靠,费用低廉,倍受广大医务工作者和患者的青睐。

    2015年01期 v.31 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 内镜引导下隧道式刨削切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘

    吴燕兰;王业皇;

    目的观察内镜引导下隧道式刨削切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果。方法将130例高位肛瘘患者随机分为2组,治疗组采用内镜引导下隧道式刨削切除闭锁式引流术进行治疗,对照组采用低位切开高位挂线旷置术。结果 2组患者在创面愈合时间、术后疼痛指数、肛管压力测定等方面治疗组优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论内镜引导下隧道式刨削切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘,痛苦小、疗程短,能最大限度维护肛门功能。

    2015年01期 v.31 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 狼疮性肾炎的治疗

    晁杨;彭清莲;马杰;邹洪斌;

    狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)患者最严重的并发症和死亡的主要原因之一,也是继发性肾小球肾炎的重要原因,可进展为终末期肾病。狼疮性肾炎的诊断及治疗对提高SLE患者的生存率、改善SLE患者的预后具有重要意义。近年来越来越多的新型免疫抑制剂和中药应用于狼疮性肾炎的治疗(如吗替麦考酚酯、他克莫司、来氟米特、雷公藤多苷等),同时非药物疗法(如免疫吸附、干细胞移植等)亦取得了新的进展。

    2015年01期 v.31 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • IL-17和NF-κB通路与类风湿性关节炎的相关性研究

    郭江燕;高梓珊;姜姝姝;傅淑平;甘君学;

    类风湿关节炎发病机制与多种细胞因子有着密切的关系,随着分子生物学和免疫学的进展,类风湿性关节炎动物模型的建立,发现IL-17及NF-κB信号通路在风湿性关节炎中有着重要意义。Th17细胞的发现打破了以往Th1/Th2在风湿性关节炎中的主导作用,Th17细胞可以分泌多种炎症因子,其中大量分泌IL-17,与风湿性关节炎有密切关系。核因子-κB(即NF-kappa B),参与基因转录,并且在炎症和免疫反应中发挥重要作用。同时IL-17与NF-κB信号通路的相互关系可能为风湿性关节炎的治疗提供一种新的思路。

    2015年01期 v.31 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 电镜技术在病理诊断中的应用

    李诗恒;

    电镜技术丰富了对生物大分子、细胞、组织等形态学上的认识,同时在病理学的发展上,利用电子显微镜技术观察到微小的病变,有利于临床的早期诊断和疾病的分期分型,极大拓展了临床视野。电镜技术作为一种诊断上的辅助手段,还可以做到观其形态知其功能,推测其基因改变、代谢紊乱等。单一的电镜技术在病理学上的应用存在着较大的局限性,对于疑难病症的诊断还要有多种诊断技术的支持,以缩小诊断误差。

    2015年01期 v.31 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 纤维桩的应用研究

    李恬;宋文植;刘家明;

    临床冠组织大部分缺失的患牙,在经过根管治疗后其抗折性能大大降低,因此必须依靠桩核系统增强固位以完成修复。与传统的金属桩核修复材料相比,纤维桩最大的优点是其弹性模量与天然牙齿的弹性模量相近,其性能可以使应力沿着根部牙本质得到均匀的分布,从而降低牙根劈裂的风险。纤维桩还具有良好的美观性、生物相容性、耐腐蚀性等特点,可在牙体缺损后的修复中广泛应用。

    2015年01期 v.31 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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论著_文献研究

  • 《琅嬛青囊要》校注拾零

    张星;李亚军;

    《琅嬛青囊要》乃清代浙江绍兴医者陈太初之医学理论及临证经验著述,后世医家对其几近无人问津,迄今尚无任何相关研究。此次《琅嬛青囊要》一书由中央财政支持,立项整理出版。在校注过程中,发现历代医学目录著作对其版本的著录存在错误之处,经详细考证而予以订正。同时,在对文本内容进行了细致校勘后,对有关疑难字词及所用典故等进行了注释,使其更具科学性与实用性。此项工作的完成,可谓填补了陈太初医学研究及其医著《琅嬛青囊要》研究之空白。

    2015年01期 v.31 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 门诊志愿者服务管理模式的新探索

    张裕华;张月;黄淑云;赵冰;莫爵飞;

    2012年我院组建招募了以医院退休职工、实习学生为主体的志愿者队伍,建立了老干部处、门诊部、教育处共同管理工作机制,制定了志愿服务实施方案,培训及考核制度,规范开展门诊志愿服务。主动提供导诊、咨询及中医药知识、传染病及慢性病防控要点宣传;辅助患者使用自助机挂号、缴费、提取化验单;劝导戒烟、调解纠纷、安抚病患等服务。通过为大多数患者提供门诊志愿服务,有效的提升了医疗服务质量和患者满意度,为构建和谐医院打下良好的基础。对医院开展主动服务模式进行有益尝试与探索,可促进医院志愿者服务活动的有序发展和完善。

    2015年01期 v.31 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 我国农村医疗卫生服务体系发展现状及对策

    韩烨;

    农村医疗卫生服务体系融合县乡村三级卫生服务网、新型农村合作医疗制度以及乡村医生队伍为一体。但目前存在投入支持缺乏、卫生费用攀升、机构设置不规范、医疗卫生服务质量偏低等难题,制约着我国农村医疗卫生服务体系的创新和发展。应加大政府投入支持力度,建立以政府为主导,社会力量广泛参与的新型农村医疗服务体系。

    2015年01期 v.31 202-203+213页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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综述

  • 骨髓间充质干细胞对哮喘免疫调节作用的研究进展

    朱舜之;朱慧志;

    骨髓间充质干细胞(BMSCs)是一类具有多向分化潜能和低免疫原性的成体干细胞,具有促进血管形成、保护神经的治疗作用,还具有免疫调节功能。BMSCs治疗支气管哮喘主要通过发挥免疫调节作用改善哮喘病情,减轻哮喘气道及肺组织内炎症细胞数目及浸润,调节Thl/Th2细胞失衡,减少炎症细胞及因子的分泌,上调CD4+CD25+Treg比例,达到恢复机体正常的免疫应答功能。

    2015年01期 v.31 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 葡聚糖硫酸钠致溃疡性结肠炎动物模型研究进展

    刘雷蕾;施丽婕;

    溃疡性结肠炎(UC),病变主要以溃疡为主且局限于结肠黏膜,临床表现多为腹痛腹泻和黏液血便的炎性肠病(IBD)。目前,葡聚糖硫酸钠结肠炎模型作为一种较普遍、更类似于人类溃疡性结肠炎表现的模型之一,受到很多研究者的推崇。采用葡聚糖硫酸钠(DSS)造模方法相对而言操作较为方便,损伤也易于复制,而且其临床表现及病理特征更加接近人类溃疡性结肠炎实际表现,并且可以通过选择恰当的给药浓度、时间及药品相对分子量或含硫量,甚至动物种系来实现可控制的模型制造。

    2015年01期 v.31 207-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 功能性胃肠病相关评定量表研究进展

    曹月红;谢地;宋莹;

    由于功能性胃肠病(FGIDs)缺乏特异性生化指标,故临床上常借鉴量表测评方法对其进行量化评估。目前,功能性胃肠病相关量表主要有胃肠症状等级评估量表、胃肠道症状积分问卷、尼平消化不良指数等11种,主要从症状改善和健康相关的生活质量等方面进行综合疗效评价。相关中医量表研制稀少,且量表的临床可操作性较低。

    2015年01期 v.31 210-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 中药复方治疗全身炎症反应综合征研究进展

    戎雪营;郭宏敏;黄旭霞;

    中医认为,全身炎症反应综合征(SIRS)的病因病机主要是血瘀、热毒、正虚等方面。中药治疗SIRS主要作用是从调节炎症介质、直接中和细菌毒素、调节机体免疫等方面着手。目前,各中药复方之间的治疗效果研究结果参差不齐,独立的临床研究选取样本数较少,所采用的评价指标缺乏特异性,影响了设计的科学性,研究结论的循证度亦不足。动物实验虽然可以复制SIRS的动物模型,但无法复制中医"证"的模型。今后中医药治疗SIRS应对于其主要中医证型分布进行流行病学调查。

    2015年01期 v.31 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 前进中的 长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)创建于1958年,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医医院,是国家中医临床研究基地、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地,全国中医中风急症医疗中心,全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试点单位、全国中医"治未病"试点单位、全省中医住院医师规范化培训基地、市公安伤害和交通肇事诊疗中心。近年来,医院荣获了全国卫生系统先进集体、全国医药卫生

    2015年01期 v.31 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 《长春中医药大学学报》稿约

    <正>《长春中医药大学学报》是由吉林省教育厅主管、长春中医药大学主办的综合类学术期刊,为中国科技核心期刊,吉林省一级期刊,全国中医药优秀期刊。辟有论著:学术探讨、实验研究、方药研究、经验传承、临床研究、辨证施护、现代医学研究、文献研究及综述等栏目。现诚向国内外征集优秀论文,要求来稿须保证稿件真实性以及无一稿多投、不涉及保密且署名无争议等项。对于省部级、国家级和国际合作等科研基金资助课题形成的论著尤为欢迎,一经录用,将优先发表。

    2015年01期 v.31 220页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 吉林省中医药科学院(第一临床医院)

    <正>吉林省中医药科学院第一临床医院是集科学研究、医疗服务与人才培养为一体的综合性研究机构。2013年下半年,新领导班子上任后,认真回顾和总结了吉林省中医药科学院50多年的经验与教训,同时尊重中医药的发展规律,提出了"医道天德"办院理念,坚定不移地走"学科、专科、专病、专家"的发展道路,明确了"凝聚了先进文化,富有地域特色和鲜明学科优势,一流的中医药科学院"的奋斗目标。各项工作走上了健康、快速可持续发展的轨道,开创了各项工作的新局面。

    2015年01期 v.31 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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