长春中医药大学学报

Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medcine

学术探讨

  • 新型冠状病毒肺炎与五运六气异常气候及其趋势的分析

    苏颖;

    《素问》五运六气理论从时空角度记载了六十年一个甲子周期的气候规律,以及包括疫疠在内的疾病发病规律。新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于疫疠范畴,其发病与异常气候及五运六气规律具有相关性。从五运六气气候变化与疫疠、五运六气异常气候规律与新冠肺炎、基于五运六气的新冠肺炎趋势分析及预防要点等方面对新冠肺炎发生的五运六气节律及气候特点予以分析。对深入研究与时令相关的瘟疫类烈性传染性疾病发生的气候规律、五运六气节律、疾病病性及其防治具有重要意义。

    2020年02期 v.36 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K]
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  • 新型冠状病毒肺炎的病因病机和防治思路探析

    刘宁;张泽灵;赵鹏飞;吴华阳;吴雨霏;郑涵予;陈正光;

    新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),属中医"疫"病范畴,具有很强的传染性。新型冠状病毒侵袭人体发病,不同于普通的外感病,是以正虚内伤为主要病机,治疗应在扶正的基础上兼以祛邪,具体治疗方法应遵循"随证变法"的原则灵活应用。临床实践表明,中药、针法、灸法对本病具有一定的疗效。

    2020年02期 v.36 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K]
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文献研究

  • 金元四大家狂证诊疗学术思想探析

    郭蔚驰;黄金科;沈敏;李慧;

    宋金元时期是中医学发展迅猛、民族医学奋起的一个辉煌时期。金元四大家刘完素、李东垣、张子和、朱丹溪作为这一时期著名医家,对狂证的病因到证治皆有各自的发展创新。刘完素主张以火热立论,并善用寒凉之品;李东垣责之为脾虚肝郁,主张火郁发之并同时配合养生以调性情;张子和以阳明胃实立论,并发展以情胜情的心理治疗方法;朱丹溪以痰火立论,主张狂证治疗应"镇心神,开痰结",影响深远。四大医家从病因到证治逐步完善了狂证的诊疗体系,对后世医家的理论研究及临床施治均有重要指导意义。

    2020年02期 v.36 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]
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  • 《神农本草经》治“惊痫”药物分析

    程智方;吴俊良;温红娟;

    《神农本草经》中记载治疗"惊痫"药物共有22味,根据其三品及自然属性、功效分类、临床主治等进行分析。三品分布频率从高到低依次是下品、中品、上品,与《神农本草经》记载下品"主治病以应地"、中品"主养性以应人"、上品"主养命以应天"思想吻合。从自然属性分布看,动物药占比多达59%,提示"惊痫"的治疗与动物药有着密切关系。功效描述方面,"惊痫""主惊痫""主小儿惊痫"出现频率较高,且"小儿惊痫"的论述表明《神农本草经》用药已有较为系统的分科用药思想。挖掘《神农本草经》关于"惊痫"药物的论述与用药规律,有利于为中药单方或复方实验研究与临床治疗提供思路。

    2020年02期 v.36 216-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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量效研究

  • 何首乌的临床应用及其用量

    安学冬;韦宇;连凤梅;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结何首乌具有以下特点:用量多为3~50 g。根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如治疗疟疾,用量11.1~37 g;治疗瘰疬、疮肿痒痛等,用量多为15~30 g;治疗便秘,用量多为12~30 g;治疗更年期、经期紊乱等,用量多为3~50 g;治疗肥胖、胸痹等,用量多为30 g。根据疾病、证型及症状,如截疟,配伍人参;解毒消痈,配伍夏枯草、防风等;润肠通便,配伍瓜蒌、薤白等;补肝肾、益精血,配伍女贞子、熟地黄等;化浊降脂,配伍泽泻、党参等。

    2020年02期 v.36 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K]
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  • 全蝎的临床应用及其用量

    王新苗;邸莎;魏秀秀;吴浩然;赵林华;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出全蝎具有以下特点:用量为0.5~30 g,其中水煎剂用量2~30 g,研粉用量0.5~18 g。根据疾病、证型、症状,寻求全蝎最佳用量,如全蝎祛风止痉治疗痉厥、痉挛性斜颈等抽动类疾病,入汤剂为5~9 g,研粉为0.5~10 g;通络止痛治疗颈椎病、肩周炎、风湿病、痿证,入汤剂为6~30 g;研粉为1~18 g。根据疾病、证型、症状,寻求最佳配伍,如祛风止痉常配伍蜈蚣、朱砂、僵蚕;通络止痛常配伍僵蚕、白附子、蜈蚣、水蛭、土鳖虫、天南星、白芥子。

    2020年02期 v.36 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
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  • 首乌藤的临床应用及其用量

    郑玉娇;张培;林家冉;刘文科;

    通过整理古、现代医家临证经验,总结出首乌藤具有以下特点:临床用量为3~50 g。结合具体疾病、证型及症状确定首乌藤的最佳剂量范围,如首乌藤养心安神治疗失眠、神经衰弱及其他睡眠障碍症状时,常用剂量为15~30 g,最大可用至50 g;养血通络治疗各类慢性疑难性皮肤病及妇科疾病,常用15~40 g;祛风通络治疗痹证、中风、高血压病等见肝风内扰者,常用15~30 g。应根据疾病、证型及症状的不同特点配伍相应中药,如首乌藤治疗失眠时,心肝血虚或肝火上炎常配伍酸枣仁、合欢皮;心肾不交常配伍龙骨、牡蛎;心神不安常配伍远志、柏子仁。治疗皮肤病,若血虚湿盛常配伍天仙藤、鸡血藤及钩藤;肝肾亏虚常配伍生地黄、熟地黄。治疗妇科病证,阴虚血瘀常配伍白芍、干地黄。治疗痹证、中风及高血压病等,肝风内扰常配伍鸡血藤、钩藤。

    2020年02期 v.36 225-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K]
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  • 熟地黄的临床应用及其用量

    丁齐又;徐坤元;杨浩宇;王强;

    总结熟地黄具有以下临床应用特点:多用6~120 g。结合疾病、证型及症状选择熟地黄的最佳剂量及配伍,如益精填髓,配伍龟板、益智仁等,治疗脑萎缩、血管性痴呆等病时,用量为15~120 g。滋阴补血,配伍山茱萸、阿胶等,治疗阴血亏虚,肝肾不足等内科杂病,用量为6~50 g。滋阴清热,配伍生地黄、知母等。治疗各种出血、糖尿病、化疗射线损伤等,用量为6~30 g。

    2020年02期 v.36 228-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K]
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  • 王不留行的临床应用及其用量

    高艳奎;张莉莉;柳荣;朱向东;王欢;钟兴腾;

    搜集古医籍及现代医家临证经验及临床应用,总结出王不留行具有以下特点:临床用量范围为 10 ~ 60 g。根据疾病、证型及症状的不同,选择不同剂量的王不留行,如王不留行发挥其活血通经的功效,用于治疗不孕症、多囊卵巢综合征、甲状腺增生、乳腺增生、子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、产后缺乳、痛经等,其用量为 10 ~ 60 g;发挥其行水通淋的功效,用于泌尿系统疾病时,其用量为 10 ~ 20 g。根据所治疗疾病的不同,王不留行有不同的配伍药物,如活血化瘀时常配伍川牛膝、当归、莪术等;行水通淋时常配伍金钱草、茯苓、石韦等。

    2020年02期 v.36 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1086K]
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经验传承

  • 叶景华健脾益肾、祛风活血法治疗糖尿病肾病

    陈杰;郑颖;廖琳;刘文瑞;路建饶;

    叶景华主任认为,糖尿病肾病源于消渴病,消渴病的基本病机为脾气亏虚,发展至消渴病肾病阶段,则出现"脾损及肾",因此消渴病肾病为"脾肾同病"之证。此外,消渴病肾病多有邪实致病,其中"瘀血"贯穿疾病全程,而"风邪"是继瘀血、水湿、痰饮、浊毒诸邪之外的另一大病邪,"风瘀致病"是消渴病肾病另一病机特点。在治疗时叶老主张采用"健脾益肾、祛风活血"为基本治法,随证加减,临证时对于糖尿病肾病蛋白尿、水肿往往可获得较好的疗效。

    2020年02期 v.36 234-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 王亿平诊治高血压肾病

    张缘会;王亿平;

    王亿平教授在长期的高血压肾病临床诊疗过程中根据其发病机制,主张该病应从早、后期两阶段进行论治。早期应围绕肝肾虚损,风阳升动,治以滋水涵木;后期累及于脾,治以培土固元;病程中均有络脉血瘀,应兼顾化瘀之法。当病程进入肾功能不全阶段,可联合中药制剂保留灌肠,延缓肾功能衰竭,改善患者症状。

    2020年02期 v.36 237-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K]
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  • 四气五味用药法在胃食管反流病中的应用

    田克臣;曹文晶;谢晶日;

    天有六气,地有五运,药有四气五味,病有寒热温凉,各有所归,各有所司,阴阳交泰,万物化安。胃食管反流病以反酸为主症,谢晶日教授认为,胃食管反流病的主要病机胃气上逆是其标,脾胃虚弱是其本,肝郁化火是其兼,临证用药上,善以四气五味为指导治疗此病,以法定方,以方用药,随证加减,圆机活法,疗疾无数。

    2020年02期 v.36 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • 韦维从肝脾肺论治腹泻型肠易激综合征

    黄春全;侯仕林;韦维;

    韦维教授认为,腹泻型肠易激综合征发病主要与肝脾肺三脏功能失调有关,其关键致病因素是湿浊。在治疗时以辨证施治为基本原则,着重调和脏腑,善用五行生克规律,佐以健脾理湿之法;同时强调根据患者具体病情发展及出现的兼夹证或变证而灵活调理,配伍精当,用药平和,疗效明显。此外,韦维教授还十分推崇并倡导未病先防、既病防复发防变的理念。

    2020年02期 v.36 244-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K]
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  • 养阴法治疗慢性咳嗽的思路与方法

    梁凤翱;黄振炎;

    慢性咳嗽是临床多发病,往往病因不明,诊治不当不利于患者健康的恢复,会对其生活质量造成不良影响。祖国医学在慢性咳嗽的治疗上积淀了深厚的理论基础与临证经验。从现代医学和中医学对慢性咳嗽的概况作初步介绍,进一步从辨脏腑、辨伏邪两方面对养阴法治疗慢性咳嗽进行探讨与归纳总结。

    2020年02期 v.36 247-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
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  • 侯丽辉治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征

    任那;张金花;侯丽辉;

    多囊卵巢综合征是一种常见的生殖障碍与代谢异常并存的生殖内分泌紊乱疾病,侯丽辉教授从事妇科临床40余年,长期致力于多囊卵巢综合征研究,认为多囊卵巢综合征的基本病机为脾虚痰湿,在总结前人的经验基础上,结合当代人的生活方式,自创以健脾理气,运湿化痰为治则的调体方,为临床治疗多囊卵巢综合征提供新思路。

    2020年02期 v.36 251-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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  • 郑洪新治疗硬皮病

    杨硕;郑洪新;

    中医学对硬皮病的治疗优势明显,郑洪新教授从医多年,对硬皮病的诊治有着独到的见解,认为硬皮病以肺、胃、肾气虚为本,同时瘀血阻络贯穿始终,提倡"补中寓通""以皮治皮"之法,通过补益肺、脾胃、肾以扶正,活血通络、疏表透邪以治标,临床疗效显著,故将其诊疗思路整理总结如下,以供临床医师参考。

    2020年02期 v.36 254-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K]
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实验研究

  • HPLC法测定20批不同产地西洋参花中8种人参皂苷的含量

    许宁;刘顺开;王任晶;汪莹;闫凯莉;齐滨;刘莉;

    目的测定20批西洋参花样品中8种人参皂苷的含量。方法利用高效液相色谱法,使用C_(18)(250 μm×4.6 μm,5 μm)分析柱,流动相为乙腈—水,梯度洗脱,流速1 mL·min~(-1),柱温35 ℃,检测波长203 nm。结果人参皂苷Rb_1、Re、Rg_1、Rg_2、Rb_3、Rd、Rc、Rb_2质量浓度分别在0.33~2.00 μg·mL~(-1 )(r=0.999 5)、0.33~2.00 μg·mL~(-1 )(r=0.999 5)、0.30~1.80 μg·mL~(-1)(r=0.999 6)、0.34~1.70 μg·mL~(-1) (r=0.999 6)、0.83~4.14 μg·mL~(-1)(r=0.999 8)、0.63~ 3.75 μg·mL~(-1)(r=0.999 9)、0.33~1.67 μg·mL~(-1)(r=0.999 8)、0.62~2.50 μg·mL~(-1)(r=0.999 8)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率在97.52%~101.53%,RSD≤3.0%。结果显示20批西洋参花8种皂苷含量之和大于8.673%,d=5时,20批人参样品可分为2类:吉林省产西洋参花和河北与山东省产西洋参花。结论本实验方法简单,可高效稳定的测出西洋参花中皂苷并进行比较。

    2020年02期 v.36 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1363K]
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  • 二参颗粒对冠心病心肌缺血大鼠NF-κB信号通路中炎症因子的影响

    柴晶美;李欣;杜金;周丽雅;

    目的观察二参颗粒对冠心病心肌缺血大鼠 NF-κB信号通路中炎症因子的影响。方法 60只健康雄性SD大鼠,随机分为6组:正常组、模型组、二参颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,冠心生脉丸对照组。于末次灌胃给药前72 h,连续3 d腹腔注射垂体后叶素形成冠心病心肌缺血模型。检测二参颗粒对冠心病大鼠心电图S-T段的影响、采用酶联免疫法测定血清IL-8和IL-6影响、采用实时定量PCR方法分析TLR4、NF-κB含量的影响。结果与模型对照组相比,二参颗粒治疗后二参颗粒高、中、低剂量组各时间点T波的变化值显著降低;与对照组相比,二参颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组均能明显降低大鼠血清IL-8和IL-6含量(P<0.05);冠心病大鼠心脏细胞TLR4和NF-κB基因表达水平明显高于正常组,二参颗粒高、中、低剂量组和冠心生脉丸组对大鼠TLR4和NF-κB基因的表达明显下降,与模型组比较差异显著(P< 0.01)。结论二参颗粒可有效改善冠心病大鼠心律失常,激活NF-κB信号通路,从而阻止冠心病大鼠炎症反应的发生与发展,充分发挥心肌细胞的营养和再生作用。

    2020年02期 v.36 261-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 基于FXR/FGF15信号通路的益气活血通络方对2型糖尿病小鼠糖脂代谢的影响

    钱婷婷;李欣;马金玲;曹方;张文风;

    目的通过实验观察FXR/FGF15信号通路变化,揭示益气活血通络方对2型糖尿病小鼠糖脂代谢影响的研究。方法 2型糖尿病模型小鼠造模采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,将成模后的60只小鼠随机分为模型组、空白组、益气活血通络方高剂量组、益气活血通络方低剂量组、二甲双胍组各 12 只。观察益气活血通络方对糖尿病小鼠随机血糖、糖化血红蛋白、血脂、胆汁酸代谢、FXR和 FGF15 的影响。结果益气活血通络方与模型组比较可明显降低DM小鼠血糖含量,并通过调节 FXR和FGF15 表达水平,抑制DM的发生发展。结论益气活血通络方对DM小鼠糖脂代谢起到一定的调节作用,其机制可能与益气活血通络方对FXR/FGF15信号通路作用相关。

    2020年02期 v.36 265-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
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  • 黄芪防风汤对小鼠抗疲劳与耐缺氧能力的影响及作用机制

    李鑫;辛国;王悦;毕莹;赵昕彤;杨明慧;徐岩;周佳;黄晓巍;

    目的研究黄芪防风汤对小鼠抗疲劳、耐缺氧的作用及机制。方法随机将健康雄性小鼠分为5组,分别为空白组、阳性对照组、黄芪防风汤高中低剂量组。给药剂量组分别给予3 g.kg~(-1)、2 g.kg~(-1)及1 g.kg~(-1)的黄芪防风汤剂,空白组灌胃给予蒸馏水,阳性对照组给予红景天胶囊0.5 g.kg~(-1),连续灌胃14 d。末次给药后进行负重游泳实验及常压耐缺氧实验,记录游泳时间及缺氧死亡时间,并测定小鼠肝糖原、肌糖原、血清尿素氮、血乳酸的含量。结果与空白组比较,黄芪防风汤高中低剂量组均可延长小鼠游泳时间(P<0.01,P<0.05),高中剂量组耐缺氧时间显著提高(P<0.01,P<0.05),高剂量组可以增加肝糖原储备(P<0.05),高中低剂量组可以减少肌糖原消耗(P<0.05),各剂量组小鼠血清尿素氮水平及血乳酸含量显著低于对照组(P<0.05),并且黄芪防风汤高剂量组与红景天胶囊抗疲劳效果基本一致。结论黄芪防风汤可以增强小鼠抗疲劳能力,延长小鼠耐缺氧时间,其机制可能与调节小鼠体内代谢,降低血清尿素氮和血乳酸水平有关。

    2020年02期 v.36 268-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K]
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  • 泰山磐石散对复发性流产小鼠T淋巴细胞亚群及妊娠丢失的影响

    孙晶;

    目的探讨泰山磐石散结合"预培其损"理论对复发性流产小鼠体内淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+的比例以及妊娠结局的影响。方法采用雌性CBA/J与雄性BALB/c小鼠交配建立正常妊娠小鼠模型,采用雌性CBA/J 小鼠与雄性DBA/2 小鼠交配建立复发性流产小鼠模型,并将流产模型小鼠随机分为4组,分别为复发性流产模型组及泰山磐石散低、中、高剂量组。泰山磐石散低、中、高剂量组从合笼开始灌胃给药,灌胃治疗14 d后处死小鼠,取其脾脏及子宫组织,解剖子宫组织,测量胎盘直径,计算胎盘体积、胚胎丢失率,同时流式细胞仪检测各组小鼠脾脏组织液中淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+的含量并计算2者比例。结果模型组的胚胎丢失率明显高于正常组(P<0.05),与模型组比较,中、高剂量组的胚胎丢失率显著降低(P<0.05);小鼠脾脏组织液中淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+的比例,与正常组相比,模型组小鼠血中CD4~+/CD8~+的比值升高(P<0.05);与模型组比较,泰山磐石散低、中、高剂量组血中CD4~+/CD8~+的比值呈不同程度的降低(P<0.05),且随着剂量的增加,2者比值接近正常组。结论泰山磐石散能使复发性流产小鼠体内淋巴细胞亚群CD4~+/ CD8~+比值向 CD8~+优势转化,诱导妊娠免疫耐受,发挥免疫防护作用,有利于妊娠继续。

    2020年02期 v.36 272-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K]
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  • 小儿广朴止泻口服液质量标准提高方法研究

    魏艳茹;邱智东;王春驰;周婷婷;陈英红;罗浩铭;

    目的建立小儿广朴止泻口服液的含量测定方法,提高小儿广朴止泻口服液的质量标准。方法采用高效液相色谱法测定复方中苍术素、厚朴酚、和厚朴酚和橙皮苷的含量。结果苍术素在0.002 5~0.08 mg.mL~(-1)范围内线性良好,平均回收率为97.5%(RSD=1.0%);厚朴酚在0.005~0.16 mg.mL~(-1)范围内线性良好,平均回收率98.6%(RSD=0.6%);和厚朴酚在0.002 5~0.08 mg.mL~(-1)范围内线性良好,平均回收率98.4 %(RSD=0.6%);橙皮苷在0.01~0.32 mg.mL~(-1)范围内线性良好,平均回收率100.3%(RSD=1.0%)。结论该含量测定方法简单可行,重现性好,针对性强,可用于小儿广朴止泻口服液的产品质量控制。

    2020年02期 v.36 276-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 阿昔洛韦-G复合物超分子凝胶自组装行为研究

    吕宏亮;冯青;张燚曼;王光月;吴冰;于智莘;

    目的探究基于阿昔洛韦(A)—吡啶环衍生物(G)构建超分子凝胶的性能及自组装机制。方法通过1H NMR,SEM,傅立叶变换红外(FT-IR)光谱和广角X射线衍射(WAXD)确定了阿昔洛韦凝胶分子结构,研究了其5种凝胶的自组装行为。结果通过将水中A和G的摩尔比从高于临界凝胶化浓度(CGC)0.1wt%的1:3变为3:1来调节3D形态。A和G的摩尔比使干凝胶在SEM下显示棒状、片状不同结构。FT-IR光谱和WAXD图谱证实超分子复合物通过-C=O… HN-之间的分子间氢键结合。干凝胶的形态和WAXD图谱对于不同的复合物是不同的,表明A-G复合物中不同的自组装模式。结论阿昔洛韦及吡啶环衍生物在水溶液中可以发生基于氢键的自组装凝胶化,为未来药物材料的开发提供参考和理论依据。

    2020年02期 v.36 281-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 3344K]
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临床研究

  • 清肺饮加减治疗风热郁肺型小儿肺炎喘嗽的效果

    李冰;孙丽平;郭磊;徐炎;

    目的观察清肺饮治疗小儿肺炎喘嗽(风热郁肺)的临床疗效。方法将60例风热郁肺型肺炎喘嗽患儿随机分为观察组和对照组,各30例。均给予抗生素静点常规治疗。治疗组给予清肺饮加减治疗,对照组给予麻杏石甘汤加减治疗,观察2组临床痊愈率、抗生素应用天数、完全退热天数及疗效情况。结果治疗组临床痊愈率及临床治疗总有效率分别为80.0%和90.0%,明显高于对照组的66.7%及76.6%,对照组抗生素应用天数及完全退热天数均明显高于治疗组(P<0.05)。结论清肺饮加减治疗小儿风热郁肺型肺炎喘嗽,临床治疗效果显著,能够显著改善患儿临床症状及体征。

    2020年02期 v.36 286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 温肾健脾法联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证的临床疗效及对肠道菌群影响

    张旖晴;魏玮;孙晓红;张涛;牛然;许爱丽;王欣;

    目的探讨温肾健脾法联合马来酸曲美布汀胶囊治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效以及对肠道菌群的影响。方法选择符合纳入条件的IBS-D患者88例为研究对象,按随机按数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组服用马来酸曲美布汀胶囊,1次2粒,每日3次。观察组在对照组治疗基础上采取温肾健脾法方药治疗,每日1剂,每日2次。连续治疗4周后,比较2组脾肾阳虚证症状评分、排便情况、临床疗效以及肠道菌群变化。结果治疗后,观察组脾肾阳虚证症状评分以及排便次数、粪便形状、黏液便评分明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为95.45%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05);治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌、肠球菌明显低于对照组(P<0.01)。结论温肾健脾法联合马来酸曲美布汀胶囊治疗IBS-D脾肾阳虚证的疗效确切,且可有效改善患者的肠道菌群。

    2020年02期 v.36 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]
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  • 不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的疗效对比研究

    魏潇;王昕;

    目的观察不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效及对其生存质量的影响,探讨隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的适宜灸量。方法选取50例原发性痛经寒凝血瘀证患者,将其随机分成2组,各25例。A 组每次每穴隔药灸治4壮,B组每次每穴隔药灸治8壮。2组每个月经周期均施灸7次,连续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候评分、VAS评分、疼痛持续时间及生存质量的变化,比较2组之间的差异。结果治疗后,2组的中医证候疗效、VAS评分、痛经疼痛持续时间、生存质量各领域评分均较治疗前有所改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但治疗后2组之间各指标比较未见明显差异(P>0.05),2组疗效未见明显差异(P>0.05)。结论隔药灸能显著提高原发性痛经寒凝血瘀证患者的生存质量,改善临床症状,减少患者痛经疼痛持续时间,不同灸量对疗效的影响区别较小,建议临床灸治4壮。

    2020年02期 v.36 293-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 柴芍六君子汤加减治疗2型糖尿病的近远期疗效观察

    李恒;许海莺;

    目的观察柴芍六君子汤加减治疗2型糖尿病的近、远期疗效。方法选取2015年11月—2017年6月收治的初诊2型糖尿病患者164例,按照随机抽签的方式分为对照组和观察组,各82例。对照组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予柴芍六君子汤加减治疗,2组均治疗观察8周,记录与随访2组预后。结果治疗后观察组的总有效率为98.8%,显著高于对照组的85.4%(P<0.05);2组治疗后的FINS与HOMA-β都显著高于治疗前(P<0.05),观察组也显著高于对照组(P<0.05);2组治疗期间的不良反应主要为低血糖、恶心、腹泻、嗜睡等,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访2年,观察组心理应对、身体健康、积极影响、生活打扰与生活满意度评分都显著高于对照组(P<0.05)。结论柴芍六君子汤加减治疗糖尿病能提高患者的近期疗效,改善胰岛β细胞功能,不会增加不良反应的发生,且能提高患者的长期生活质量。

    2020年02期 v.36 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]
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  • 失眠类型、中医证候与病程相关性的临床观察

    魏淑;樊茜茜;平延培;吴萃;崔妍;王中男;

    目的研究失眠类型、中医证候与病程的相关性。方法选取符合诊断标准的100例失眠患者,记录患者的一般情况,失眠类型及中医四诊资料,应用统计学软件进行分析。结果失眠类型与中医证候的相关性:合症(指患者表现出入睡困难、多梦/易醒、早醒中的2项或3项)广泛分布于各证型;入睡困难主要分布于心脾两虚型和阴虚火旺型;多梦/易醒主要分布在心胆气虚型;早醒主要分布于痰热扰心型。病程与失眠类型的关系:失眠类型在不同病程的分布没有差异性(P>0.05);病程与中医证候分布的关系:中医证候与病程的分布具有差异性(P<0.05),肝火扰心型失眠主要分布在急性期,心肾不交型失眠主要分布于慢性期。结论本研究中,表现为综合性失眠类型的患者较多,失眠类型与病程发展没有差异性,但随着病程日久,中医证候从以肝火扰心型为主发展为以心肾不交型为主。

    2020年02期 v.36 301-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K]
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  • 控制感对中老年脑卒中患者医学应对方式的影响:反刍思维的中介作用

    郑闪闪;门瑞雪;李菲;范志光;

    目的探讨控制感、反刍思维与中老年脑卒中患者医学应对方式之间的关系及内在作用机制。方法采用控制感量表(C-SCS)、医学应对方式量表(MCMQ)、反刍思维量表(RRS)对40岁以上中老年脑卒中患者312人进行问卷调查。结果控制感与反刍思维、屈服之间呈负相关(r=-0.377、-0.420,P<0.001),反刍思维与屈服之间呈正相关(r=0.400,P<0.001);控制感不仅可以直接影响中老年脑卒中患者的医学应对方式中屈服维度,95%置信区间为[-0.419,-0.209],也可以通过反刍思维的部分中介作用对屈服产生影响,95%置信区间为[-0.165,-0.056]。结论反刍思维在控制感对中老年脑卒中患者医学应对方式中屈服维度的影响中起部分中介作用。

    2020年02期 v.36 305-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
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  • 通窍活血汤治疗血管性痴呆的疗效及对血脂与同型半胱氨酸的影响

    董风林;

    目的观察通窍活血汤治疗血管性痴呆(VD) 的临床疗效及对血脂、同型半胱氨酸的影响。方法选取2017年6月-2018年9月瘀血内阻证血管性痴呆患者66例,随机分为治疗组与对照组,各33例。对照组在调控血脂、控制血压、血糖等一般治疗基础上给予奥拉西坦4.0 g,静脉滴注,每日1次。治疗组在对照组基础上加用通窍活血汤治疗。2组分别于治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE) 评分、生活能力评分(ADL),同时对2组患者治疗前后进行血脂、同型半胱氨酸(hcy)等检测,评定治疗效果。结果治疗4周后,治疗组MMSE评分(23.60±3.10)分、ADL评分(51.60±7.10)分均显著高于对照组的MMSE评分(20.23±2.15)分、ADL评分(45.14±4.51)分(P<0.05);治疗组血脂TC(3.24±0.16)mmol.L~(-1),TG(1.51±0.07)mmol.L~(-1)、同型半胱氨酸(11.14±1.26)μmol.L~(-1)显著低于对照组的血脂TC(4.39±0.87)mmol.L~(-1),TG(1.89±0.14)mmol.L~(-1)、同型半胱氨酸(15.05±1.83) μmol.L~(-1)(P<0.05),结论通窍活血汤能够显著提高瘀血内阻型血管性痴呆患者的生活能力和认知功能,降低患者血脂、同型半胱氨酸水平,减轻动脉粥样硬化程度。

    2020年02期 v.36 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 何氏益肺膏方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效评价及作用机制

    吴娟娟;何焕荣;孙钢;浦明之;杨达人;杨洋;陶婷婷;许亚娟;

    目的探讨何氏益肺膏方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效以及对T淋巴细胞亚群和血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法筛选COPD稳定期患者60例,参照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受噻托溴铵粉雾剂,1次1粒,每日1次。观察组在对照组基础上给予何氏益肺膏方治疗,早晚空腹各1次,每次15 g。连续治疗12周后,比较2组临床症状、肺功能、T淋巴细胞亚群、血清LTB4、IL-8、TNF-α水平。结果与对照组比较,观察组治疗后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和慢阻肺自我评估测试问卷(CAT)评分以及CD8~+减少更明显,第1秒用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气量与用力呼气量百分比(FEV_1/FVC%)以及CD3~+、CD4~+升高更明显(P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后血清LTB4、IL-8、TNF-α水平降低更明显(P<0.01)。结论何氏益肺膏方治疗COPD稳定期疗效确切,改善免疫功能以及抑制血清LTB4、IL-8、TNF-α水平可能与其疗效有关。

    2020年02期 v.36 312-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 1272K]
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  • 掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远端C1、C2型骨折的临床疗效分析

    易志勇;韩清民;魏合伟;蔡桦;黄旭东;

    目的探讨掌侧锁定加压钢板(LCP)治疗老年桡骨远端C1、C2型不稳定型骨折的效果。方法选取我院收治的80例桡骨远端C1、C2型不稳定型骨折老年患者进行回顾性分析,其中40例患者采用掌侧LCP内固定治疗(研究组)、另外40例患者采用外固定支架固定治疗(对照组);对比2组的手术时间、出血量、骨折愈合时间,术后3个月2组患者的掌倾角、尺偏角、桡骨缩短、关节面位移、Cooney腕关节功能评分。结果研究组的手术时间、出血量均显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的骨折愈合时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的掌倾角、尺偏角、桡骨缩短与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的关节面位移显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组的的腕关节功能评价与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组优于对照组。结论掌侧LCP治疗老年桡骨远端C1、C2型不稳定型骨折有利于早期功能锻炼,对于早期患者腕关节功能恢复有一定价值。

    2020年02期 v.36 316-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
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  • 原发性纵隔精原细胞瘤临床病理分析

    杨盼盼;闫文天;杨宁宁;李楠;杨茹雪;张姗;冯振中;

    目的探讨原发性纵隔精原细胞瘤的临床病理特征和诊断要点。方法回顾性分析5例原发性纵隔精原细胞瘤的临床特点、病理学特征及免疫表达,并复习相关文献。结果 5例男性患者,年龄16~36岁,中位年龄22岁。4例为原发于纵隔的精原细胞瘤;1例首发症状为颈部淋巴结肿大,后结合临床病史及免疫组化标记确诊为纵隔精原细胞瘤转移。组织学特点为肿瘤细胞较单一、类圆形,部分胞质透亮,可见核分裂象,纤维包绕分隔成巢状或假腺状,间质内可见大量淋巴细胞浸润;免疫组化标记表达生殖细胞肿瘤标记物,OCT3/4、SALL4细胞核阳性,CD117、PLAP细胞膜阳性,淋巴造血和上皮标记均阴性。随访6~75个月,中位随访时间51个月,2例治疗后无瘤生存,2例治疗后荷瘤生存,1例失访。结论原发性纵隔精原细胞瘤具有特殊的发病部位和临床特点,容易出现漏诊或误诊,其组织学特征及免疫表达与性腺精原细胞瘤基本相同,需要结合临床病史、病理形态和免疫表型综合诊断。

    2020年02期 v.36 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 2078K]
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  • 胃底鳞状细胞癌1例报告及文献复习

    孙雷;连树林;

    目的探讨原发性胃鳞状细胞癌患者的诊疗过程,分析胃鳞状细胞癌患者的临床表现、影像学特征、诊断方法、治疗方式、病理及预后的特点。方法收集1例胃底鳞状细胞癌患者的临床资料,分析胃鳞状细胞癌患者的临床及影像学特征,结合相关文献,总结其临床诊断标准和治疗方法及病理特点及预后效果。结果患者,男,60岁,因"食欲差伴周身酸痛、乏力3个月,体检发现贲门肿物"入院就诊。影像学检查提示:胃底部占位,考虑恶性肿瘤、黏膜下可能;结合超声胃镜检查提示胃底:可见一大小约2.0 cm×2.0 cm球形隆起,顶端破溃,有大量污秽苔,黏膜固有层完全消失,探及巨大混合中等回声。破溃处探及全层混合中等。治疗上采取手术切除联合术后紫杉醇+顺铂化疗,靶区放射治疗的综合治疗方案,术后病理回报:胃,中—高分化鳞状细胞癌,局灶低分化,癌侵及胃壁全层。结论原发性胃鳞状细胞癌来源可能为胃黏膜上皮的鳞状化生,目前胃鳞状细胞癌临床表现、影像学特征及诊断方式上无明显差别,治疗上应以胃癌的发生部位及肿瘤的TNM分期的不同,选择相应的手术方式,以胃周淋巴结清扫为主,术后辅以药物化疗,必要时进行靶区放射治疗,结合定期复查的综合治疗手段。

    2020年02期 v.36 324-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K]
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  • 舒缓方治疗肝郁气滞型经前期综合征的疗效研究

    杨君;秦英;

    目的观察舒缓方对肝郁气滞型经前期综合征的疗效以及血清性激素和神经递质水平的影响。方法选择经前期综合征患者96例,按数字表法随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组口服维生素B_6 片,每次20 mg,每天3次。观察组在对照组治疗基础上自拟舒缓方治疗,每次1剂,每日2次。2组连续治疗3个月。比较2组肝郁气滞症状评分、临床疗效、血清性激素[雌二醇(E_2)、泌乳素(PRL)、黄体酮(P)]和神经递质[5-羟色胺(HT)和去甲肾上腺素(NE)]水平。结果治疗后,观察组肝郁气滞证症状评分显著低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清E_2、PRL、5-HT、NE水平显著低于对照组(P<0.01)。结论在西医常规治疗基础上,舒缓方治疗经前期综合征肝郁气滞证的疗效明显,并能调节血清性激素(E_2、P、PRL)和神经递质(5-HT、NE)水平。

    2020年02期 v.36 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 中药穴位贴敷辅助治疗癌痛的临床疗效

    吴晋芳;陈高峰;

    目的观察中药穴位贴敷辅助治疗癌痛的临床疗效。方法将60例恶性肿瘤癌痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组按照WHO三阶梯止痛原则给予止痛药,治疗组在对照组治疗的基础上予中药穴位贴敷,观察记录癌痛患者止痛效果、睡眠质量改善情况、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组有效率83.33%,优于对照组的63.33%(P<0.05);治疗后对照组的KPS改善情况不及治疗组(P<0.01);2组PSQI评分均有改善,治疗组较对照组改善明显(P<0.01);对照组不良反应发生率为23.33%,高于治疗组的6.67%(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合WHO三阶梯止痛疗法治疗癌痛较单纯三阶梯止痛疗法效果显著,可较明显改善生活质量及睡眠质量,降低患者应用三阶梯止痛药物的不良反应。

    2020年02期 v.36 332-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 盘龙针刺法联合麦粒灸治疗200例面瘫的疗效评价

    孙伊平;王瀚霄;

    目的评价盘龙针刺法与麦粒灸联合治疗面瘫的临床有效性。方法将200例面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用盘龙针刺法与麦粒灸的方法,对照组采用盘龙针刺法,用美国耳鼻喉头颈外科学确立的House-Brakmann面神经功能分级标准结合临床症状进行评定。结果 2组治疗后评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后评分(39.23±4.79)分,优于对照组治疗后的评分(36.52±6.64)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盘龙针刺法与麦粒灸结合是治疗面瘫(周围性面神经麻痹)的有效手段,且疗效优于单纯盘龙针刺法治疗面瘫。

    2020年02期 v.36 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
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  • 头皮针联合言语康复治疗脑卒中后运动性失语

    张若萌;孙善斌;

    目的探讨头皮针联合言语康复在干预脑卒中后运动性失语方面的疗效,对头皮针结合言语康复和单纯言语康复的疗效进行比较。方法选取脑卒中后运动性失语患者76例,按随机对照原则分成治疗组和对照组,每组38例。2组均予以言语康复训练,治疗组在此前的基础上联合头皮针治疗。观察2组在中国康复研究中心汉语标准失语检查表(CRRCAE)得分,对患者言语功能进行评价。结果治疗组治疗后CRRCAE中的各项言语功能评分均明显高于治疗组治疗前及对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为94.7%,优于对照组的89.4%(P<0.05)。结论头皮针联合言语康复治疗脑卒中后运动性失语效果更为明显。

    2020年02期 v.36 339-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
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护理研究

  • 时间观疗法对抑郁症患者焦虑及抑郁情绪的影响

    郑子月;金芳;姚新;

    目的探讨时间观疗法对抑郁症患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法在某医院选择抑郁症的患者86例,采用随机数表法进行分组,分为试验组和对照组,每组43例。对照组接受常规抑郁症患者的药物及心理治疗,试验组在此基础上以时间观疗法为理论依据,构建抑郁症患者从入院开始的全程时间观疗法的护理方案并实施治疗。对照组入院前填写抑郁焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD),试验组还需要填写津巴多时间观量表(ZTPI)来评估患者。时间观疗法干预后,2组同时填写抑郁和焦虑量表。结果干预后,试验组抑郁焦虑量表评分、抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论时间观作为抑郁的重要因素,在使用时间观疗法对患者进行治疗时效果明显,能够促进患者恢复健康,减轻抑郁及焦虑的情绪。

    2020年02期 v.36 343-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K]
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  • 基于微信公众平台的健康教育对患者护患关系认知的影响

    宋歌;梁伍今;鲍金雷;孙博伦;

    目的观察微信公众平台对改善患者护患关系认知的效果。方法选择328 例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各 164 例。对照组采取常规护理方法,不进行护患关系认知的相关教育。观察组以"护患沟通"微信公众平台为媒介,向患者开展改善护患关系认知的相关教育。6个月后,从患者对护患关系现状的认知和对护患关系发展趋势的认知两方面,对干预效果进行评价。结果观察组对护患关系现状的认知良好率和对护患关系发展趋势的认知良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过微信公众平台向患者开展改善护患关系认知的相关教育,可以增加患者对护士的理解,为和谐护患关系的建立,打下了良好基础。

    2020年02期 v.36 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 认知行为疗法对老年颈椎骨折住院患者负性情绪的影响

    黄燕;李程;姜连英;刘敏;

    目的探讨认知行为疗法在老年颈椎骨折住院患者负性情绪中的应用效果。方法将符合国际疾病分类第10版精神和行为障碍分类中关于抑郁障碍诊断标准的60例老年颈椎骨折患者纳入组中。随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规心理护理,观察组给予认知行为干预,为期3周。干预3周后进行Hamilton焦虑量表(HAMA-14)、Hamilton抑郁量表(HAMD-17)评分,评定其应用效果。结果干预3周后,2组焦虑、抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论认知行为疗法对改善焦虑抑郁有良好的临床效果,建议在临床推广使用。

    2020年02期 v.36 350-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
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  • 专业训练结合积极心理学干预对临床护士心理韧性的影响

    皇甫士懿;吕静;王秀秀;于雪薇;

    目的探究专业训练结合积极心理学干预对临床护士心理韧性的影响。方法选取200名女性护士作为研究对象,按照随机数字表法分为4组,每组50人。干预时间为1个月,对比4组护士在干预前后心理韧性量表、总体幸福感量表的差异。结果干预后,经干预的3组心理韧性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论专业训练结合积极心理学干预对临床护士的心理韧性有积极的影响,有利于提高临床护士的心理韧性水平。

    2020年02期 v.36 353-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K]
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  • 超声引导下甲状腺微小乳头状癌微波消融的护理

    周健平;曲丽莹;石冰;伏鑫;

    目的探讨超声引导下甲状腺微小乳头状癌微波消融的围手术期临床护理要点。方法前瞻性分析我科收治的122例甲状腺微小乳头状癌患者微波消融治疗,随机分成观察组和对照组,各61例。观察组采用围手术期综合护理,对照组采用常规护理,比较2组干预后的术后并发症发生率及护理满意度。结果 122例患者均顺利完成微波消融治疗,术后1 d出院,通过围手术期综合护理,观察组不良并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理满意度为100%,明显高于对照组,组间比较差异存在显著性(P<0.05)。结论甲状腺微小乳头状癌微波消融患者应加强围手术期的综合护理,良好的护理措施对于疾病的治疗及预后具有重要的意义。

    2020年02期 v.36 356-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
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  • 6S管理模式在门诊护理服务中的应用及其效果

    郎芳;张开治;

    目的探讨 6S 管理模式在提高门诊护理质量及患者满意度方面的效果。方法制定6S护理质量管理,包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全,并对门诊护理人员进行培训。对护理质量和门诊就诊患者满意度进行评估,比较实施6S 管理模式前后评分差异。结果实施6S护理管理后,门诊护理质量评分高于对照组(P<0.05);护理满意度明显提高对照组(P<0.05)。结论 6S管理模式可有效的提高门诊的护理质量,提高患者满意度,可进一步推广应用。

    2020年02期 v.36 359-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
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  • 中医辨证施护对慢性盆腔炎患者的临床疗效观察

    周继红;

    目的评价中医辨证施护对慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法选取慢性盆腔炎患者84例,利用双盲随机分组法将病例分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理治疗,观察组在对照组护理基础上给予中医辨证施护,从症状改善情况、护理临床有效率、复发率比较2组临床护理效果。结果 2组完成施护方案后,观察组症状改善情况、护理临床有效率、复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施护能够有效改善慢性盆腔炎患者的症状,临床有效率较高,远期复发率较低。

    2020年02期 v.36 362-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
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  • 双向评价法在临床护理带教规范化培训中的应用

    杨娜;彭昳;赵小明;徐凤;

    目的探讨双向评价法在临床护理带教规范化培训中的应用。方法选择实习护生210名,96名作为对照组,114名作为观察组。对照组采取传统评价法,观察组采用背对背的双向评价方法,分别使用临床带教质量评价表及实习护生规范化培训学员评价表对带教教师及实习护生进行评价。比较2组护生出科考核成绩。结果观察组出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实行双向评价方法对护理临床带教工作有积极推动作用,有利于加强护理教学质量的监控。有助于增加实习护生学习的积极性和动力,能有效提高实习护生的实习效果。有助于提高带教老师的知识水平和业务素质,使临床教学管理更规范化,从而提升教学质量,有利于师生双方的相互促进和教学质量的提高。

    2020年02期 v.36 365-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K]
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  • 温阳活血法联合情志护理对病态窦房结综合征患者窦房结功能及生存质量的影响

    谭丽;陈韦;王利波;侯平;

    目的探讨温阳活血法联合情志护理对病态窦房结综合征患者窦房结功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的病态窦房结综合征患者70例,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上应用温阳活血法联合情志护理治疗,2组进行为期2个月的治疗。治疗结束后计算2组的临床总有效率;观察比较2组中医症状积分、窦房结功能指标及生存质量评分。结果治疗组临床总有效率为91.43%优于对照组临床总有效率77.14%(P<0.05);治疗组中医症状积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P<0.05);2组治疗前后窦房结功能相关指标窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(CSNRT)和窦房传导时间(SACT)均明显下降,且治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组SF-36生存质量调查表各项评分上升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论温阳活血法联合情志护理可以改善病态窦房结综合征患者临床症状和体征,提高窦房结功能,改善患者生存质量,对于病态窦房结综合征有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。

    2020年02期 v.36 368-371+374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 儿科护士职业性噪声损伤的分析调查及控制

    董波;姜慧轶;闫雯雯;

    目的通过分析职业性噪声对儿科护士听力的损害程度及相关危险因素,制定临床实际对策,进而减轻或消除职业性噪声对儿科护士听力的影响及损害。方法采用整群抽样法选取儿科护士32名,进行问卷调查和纯音测听,发现3名护士轻度听力减退,2名护士稍有听力减退。经过6个月的干预后,对全科护士再次进行问卷调查和纯音测听。结果显示科室32名护士中,3名轻度听力减退护士干预后听力提高49.6%,2名稍有听力减退护士听力提高53.7%。结论通过采取听力保护对策,短期环境噪音得到了有效控制,儿科护士听力提高,证明措施有效,可应用于临床。

    2020年02期 v.36 372-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K]
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  • 1例弥漫大B细胞淋巴瘤伴不完全性肠梗阻终末期患者的安宁疗护

    李响;孙惠杰;张秀敏;明智慧;

    目的总结1例弥漫大B细胞淋巴瘤伴不完全性肠梗阻患者和家属实施安宁疗护的临床经验。方法运用安宁疗护的理念、知识和技能对1例弥漫大B细胞淋巴瘤伴不完全性肠梗阻患者进行护理,帮助患者减轻疲乏、恶心、呕吐及其他症状,评估患者的灵性需求并给予灵性照护,使患者平静、舒适、安详地走完人生最后阶段;同时给予主要照顾者支持,使其积极面对各种问题。结果通过全方位的安宁疗护,实现了患者的善终、善别和家人的善生。结论安宁疗护可以帮助肿瘤末期患者舒适、平静、尊严地走过最后的生命阶段,建议在临床护理中推广应用。

    2020年02期 v.36 375-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
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  • 预处理策略护理对新生儿PICC置管并发症的预防效果

    麦细焕;周晴;

    目的观察预处理策略护理对新生儿经外周静脉中心静脉置管(PICC)并发症的预防作用及临床护理效果。方法选取840例PICC置管新生儿,随机分为观察组和对照组,各420例。观察组通过全方位预处理方案进行,对照组通过常规护理方式进行,对比2组的并发症发生率和家长认同度。结果观察组置管的时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.33%)较对照组(15.00%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿PICC置管过程中进行全方位预处理策略护理,可以明显减少并发症的发生,家长认同度相对很高,值得推广应用。

    2020年02期 v.36 378-380+384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1224K]
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  • 人工肝血浆置换术在重症肝炎中的治疗效果及护理

    杜粉静;邵灿;郑鸽之;

    目的探讨人工肝血浆置换术在重症肝炎中的治疗效果及护理措施。方法以256例重症肝炎患者为研究对象,根据入院单双号将受试者分为对照组和研究组,各128例。对照组仅行人工肝血浆置换术治疗,研究组在对照组的基础上实施针对性护理措施,比较2组的治疗效果、治疗前后各肝功能指标变化、并发症发生率及护理满意度。结果研究组治愈率与好转率较对照组更高,自动出院率与死亡率较对照组更低,2组比较差异显著(P<0.05);治疗后2组的PT 、AST、ALT及TBiL水平较治疗前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意度较对照组更高(P<0.05)。结论在人工肝血浆置换术治疗期间实施针对性护理措施有助于促进肝功能恢复,减少并发症,提高治疗及护理效果,对改善重症肝炎患者预后具有积极意义。

    2020年02期 v.36 381-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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  • 红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌化疗置管致机械性静脉炎的效果研究

    叶萍;张爱娟;孙雯敏;严文跃;徐枫兰;陈卫华;

    目的探讨红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌化疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效。方法筛选86例Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。2组接受TEC化疗方案,并行PICC置管。对照组接受水胶体敷料预防;观察组在对照组预防基础上给予红豆热敷袋。比较2组静脉炎发生率以及血液流变学水平。结果化疗结束后,观察组和对照组的静脉炎发生率分别为6.98%和25.58%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组的全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度明显降低,且显著低于对照组(P<0.01)。结论红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌PICC置管致机械性静脉炎,可显著降低静脉炎发生率,且可有效降低血液黏度。

    2020年02期 v.36 385-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K]
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  • 危重患者肠内喂养执行流程对早期肠内喂养达标率的影响

    昝涛;丛悦;唐晶;关宝兴;高妍;李雪;

    目的探讨实施危重患者肠内喂养执行流程对患者早期肠内喂养达标率的影响。方法选取接受早期肠内营养治疗的74例危重患者,按入院时间分为观察组和对照组,各37例。观察组接受肠内喂养执行流程护理,对照组接受常规护理。比较2组第7天营养相关临床检验指标、喂养完成情况、误吸发生率及ICU住院天数的差异。结果观察组喂养完成情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院天数较对照组减少,差异有统计学意(P<0.05)。结论实施危重患者肠内喂养执行流程能够提高危重患者第4天肠内营养完成率、第7天肠内营养完成率、7天内肠内营养达标率,减少ICU住院时间。

    2020年02期 v.36 389-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K]
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  • “生命网”健康管理模式对青年高血压患者危险分层的影响

    金雪;于水;宋龄;马超超;

    目的探讨"生命网"健康管理模式对青年高血压患者危险分层影响。方法选取96例青年高血压患者作为研究对象,实施"生命网"健康管理模式,评估管理前后患者高血压危险分层,比较入组前后的评测指标:出院6个月后的高血压疾病知识掌握情况、血压水平、体重指数及高血压危险分层变化。结果通过"生命网"健康管理模式干预的患者,疾病知识掌握情况显著提高,收缩压和舒张压明显降低,体重指数明显降低,高血压危险分层变化显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施"生命网"健康管理模式不仅降低青年高血压患者的血压、体重,还有助于减少高血压患者的危险因素,降低心血管危险分层级别,可以在青年高血压防治工作中加以推广应用。

    2020年02期 v.36 392-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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综述

  • 牙周炎非手术治疗的研究进展

    冀璇;贾汶沅;刘昀;刘国民;罗云纲;

    牙周炎是一种以牙周袋形成和牙槽骨吸收为特征的慢性炎症性和破坏性牙周病,菌斑生物膜是其初始病因。牙周非手术治疗是牙周治疗的基础。其中机械治疗是牙周治疗的金标准,辅以全身、局部药物治疗,以及免疫调节药物、激光治疗以及其他辅助措施,效果优于单独机械治疗。

    2020年02期 v.36 396-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • 基于筋骨并重理论中医内治法联合髓芯减压+人工骨植骨术治疗股骨头缺血性坏死

    牟虹霖;侯德才;魏波;邓小磊;邓岳潼;

    股骨头缺血性坏死是临床骨科常见、高致残率疾病,外伤、激素等为其发病主要因素。因此,项目团队以"筋骨并重"理论为核心,髓芯减压+人工骨支撑体组为总体技术路线,联合中医内治法对股骨头缺血性坏死采取血循环重建与骨修复进行深入研究。以期为干预治疗股骨头缺血性坏死达到骨性修复成为可能,最终攻克股骨头缺血性坏死难题。

    2020年02期 v.36 402-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
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  • 子午流注理论在现代临床护理中的研究进展

    焦文波;盖凤春;盖国忠;

    子午流注理论基础在两千多年前的中医经典《黄帝内经》中就已经奠定,已广泛应用于临床护理研究、护理技术、慢病管理、护理工具等,且适应症不断扩大,临床应用广泛,临床疗效显著。是中国古代哲学中有关天人相应、天人合一哲学思想在中医学中的成功应用。其科学价值引起了国内外学者的普遍关注。子午流注理论对现代中医护理学理论和实践有着重要的指导意义和研究价值,具有较大潜力。通过综述子午流注理论在现代临床护理中的研究进展,对现代中医护理学理论和实践有着重要的指导意义和研究价值,发挥祖国医学思想内涵在中医护理方面的潜力。

    2020年02期 v.36 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
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  • 中医新平台 净月新地标 长春中医药大学附属第三临床医院

    <正>长春中医药大学附属第三临床医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级公立中医(综合)医院。医院位于长春市净月高新技术产业开发区净月大街1643号,占地面积约1.93万平方米,总建筑面积8.35万平方米,编制床位700张。设有脑病中心、骨科中心、儿科、心血管内科(心脏康复中心)、肺病科、肾病科、妇科、口腔治疗中心、综合外科、麻醉科·手术室、重症监护病房(ICU)、内分泌代谢病科、消化病科、针灸推拿中心、

    2020年02期 v.36 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 3595K]
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  • 本刊声明

    <正>近期,某些非法网站和不法人员冒充《长春中医药大学学报》工作人员,进行约稿、组稿等编辑出版活动,并骗取"审稿费""版面费",对本刊造成严重影响。对此,本刊再次声明如下:一、本刊从未设立其他分支机构或采编点,也从未委托任何单位或个人编辑出版。二、本刊唯一的投稿网址是http://czxx.cbpt.cnki.net,办公地址是长春净月高新开发区博硕路1035号长春中医药大学学术期

    2020年02期 v.36 388页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K]
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  • 砥砺奋进 重振雄风——发展中的吉林省中医药科学院

    <正>吉林省中医药科学院创建于1958年,原名吉林省中医中药研究院,2007年更名为吉林省中医药科学院。历经62年的发展与积淀,已形成集科研、临床、教学于一体的中医药临床研究机构。截至目前,该院是国家中医药管理局首批全国七所重点中医药研究基地之一、卫生部首批中药临床药理基地、国家中医药管理局首批重点研究室建设单位,我省首批博士后创业基地、省院共建的吉林省创新医药公共服务平台的依托单位。

    2020年02期 v.36 409页 [查看摘要][在线阅读][下载 3155K]
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