长春中医药大学学报

Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medcine

学术探讨

  • 基于“脾气散精”理论探讨多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗

    王露;白俊;朱虹丽;许欢;荆海云;陈梅;

    胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征常见的并发症,其临床主要表现为代谢异常和生殖功能障碍等。中医学认为,"脾不散精"可能是导致多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的基本病机。"精"即水谷精微,血糖属于水谷精微,由人体摄入的饮食物质所化。当脾不散精,水谷精微不能上输于肺,聚而为浊,浊邪壅滞,则表现为胰岛素抵抗。从脾论治,恢复脾气散精之功,可以提高机体对胰岛素的敏感性,纠正糖代谢异常,恢复排卵功能。

    2020年03期 v.36 409-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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  • 张锡纯论治消渴的学术思想探微

    王璐;张文风;

    张锡纯的《医学衷中参西录·医方·治消渴方》一篇,提出消渴多由于元气不升所致,强调"大气下陷"在发病和治疗中的地位,强调补大气,助元气;三消分治,重治中焦等。张氏治疗消渴以补气升举、滋阴润燥为主,且能收敛固涩的治疗大法,形成了具有鲜明个人特色的消渴治病模式。通过其创制的玉液汤和滋膵饮,探讨张锡纯论治消渴的主要学术特色,其学术思想为糖尿病治疗提供了宝贵的经验。

    2020年03期 v.36 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K]
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文献研究

  • 《女医杂言》学术源流与临证特色

    汪剑;罗思航;

    《女医杂言》为明代女医谈允贤所撰,采用追忆的方式记录了谈氏三十一则医案,反映了谈允贤医学学术思想。系统研究了《女医杂言》三十一则医案,对谈允贤学术思想进行总结分析,探讨了谈允贤在重视灸法、重视脾胃、推崇丹溪学说等方面的学术特点。

    2020年03期 v.36 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K]
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  • 新安医家余国佩《医理》对中医燥湿理论与临床的贡献

    李玉;雷梦南;胡建鹏;

    《医理》是新安医家余国佩所著,其立意新颖,观点明晰,见解独特,尤其提出燥湿论。认为天人相应,以燥湿为本;外感内伤,源于燥湿;以燥湿之别而论诊法;外感内伤及妇科之治多从燥湿入手。通过对感于时疫辨燥邪的总结类推及内外妇产各科病症辨燥湿,对中医燥湿理论及其临床诊治作出重要的贡献,对后世医家及中医燥湿理论的发展与应用产生了深远的影响,是一部值得学习和借鉴的优秀医学著作。

    2020年03期 v.36 418-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 张杲与《医说·药名之异》研究

    田野;崔为;

    张杲是新安医派的著名医家,撰有《医说》一书。此书为医史专著,对后世考镜学术源流具有重要意义。书中有"药名之异"篇,记载了许多当时常用药的异名,其中一些药物异名的记载,值得探讨研究。通过对相关文献进行比较、分析,从文学、医学两个角度进行研究,发现篇中"南威,橄榄也"一说与引书原文不符,或为笔误。"卢橘,枇杷也"一说,是由来已久的混淆。

    2020年03期 v.36 421-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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  • 宋以后中医外科托法演变及组方

    石志强;班秀芬;郝晶涛;王琦;荣宝山;

    托法是中医外科内治三大法则之一,与外科其他理论同步酝酿产生,并随着外科的发展,逐步演变而成熟,组方及作用等亦随之更替转化。宋代《圣济总录》提出了托法的名称、适应证与作用,托法正式形成。之后,金元时期,托法理论不断创新,方剂日趋丰富,得到了快速发展;明代则托法更加强调辨证用药,渐趋成熟;清代,完善及系统总结了托法,托法的发展达到了历史鼎盛。新中国成立后,规范了托法基本理论体系,进入了崭新发展时期。

    2020年03期 v.36 425-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
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量效研究

  • 川乌的临床应用及其用量探析

    张莉莉;马将;韦宇;赵林华;

    通过搜集古代医籍及现代医家临床应用,总结出川乌具有以下特点:临床应用范围为5~120 g,常用范围为5~15 g。临床根据疾病、证型、症状的不同而选择不同的川乌剂量,如祛风除湿、驱寒逐冷治疗风湿性疾病,其用量为5~30 g;通络散寒止痛治疗骨关节病、各种痛症,用量为5~40 g;温阳祛瘀通络治疗糖尿病周围神经病变,用量为9~120 g。根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如寒湿痹阻常配伍麻黄、薏苡仁;通络散寒止痛常配伍桂枝、桑枝、川芎等。

    2020年03期 v.36 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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  • 天花粉的临床应用及其用量探究

    宋宁;王新苗;樊俐慧;兰雨泽;白雅黎;朱向东;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出天花粉具有以下特点:用量为6~60 g。根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如消肿排脓治疗外科疾病(如痈、脓肿)、耳鼻喉病(如化脓性中耳炎、中耳炎等)、痤疮,为6~30 g;清热燥湿健脾治疗妇科疾病(如外阴毛囊炎、继发性闭经等),为9~30 g。根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如消肿排脓常配伍没药、穿山甲、金银花、白芷;生津止渴常配伍知母、黄连、石膏等。

    2020年03期 v.36 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K]
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经验传承

  • 宋立群治疗妊娠高血压综合征肾损害

    王宁;贠捷;宋立群;

    宋立群教授认为,妊娠高血压综合征肾损害属本虚标实之证,其中肝脾肾亏虚为本,痰浊及水湿为标,治疗上提倡以"健脾渗湿,调畅气机""温肾固涩,平肝潜阳"为主,同时施以"提壶揭盖,宣肺利水"之法共奏渗湿泄浊之效,组方严谨,配伍得当,补而不滞,补泄兼施。

    2020年03期 v.36 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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  • 邵铭论治原发性肝癌

    崔桂婷;邵铭;史会连;

    邵铭教授将原发性肝癌的基本病机总结为正气亏虚,肝府失调,邪毒深聚,聚而成积,认为肝癌总属本虚标实之证,坚持扶正祛邪,标本兼顾的治疗原则,提出以益气养阴,解毒抗癌作为中医药治疗肝癌的基本治法,临床强调随证加减,灵活用药,综合调治。

    2020年03期 v.36 439-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K]
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  • 南征基于培元法治疗消渴肾衰

    薛东;南征;

    消渴肾衰是消渴肾病的最终发展方向,消渴肾病失治误治后会加快病程进展、肾气损伤,肾阴耗竭,肾阳不足,命门衰败。南征教授认为,从消渴日久不愈到终末期肾功能衰退,本虚标实为基础病机,至虚之处,便是容邪之处,元气的耗伤会加快毒邪侵袭、肾脏受累,痰、瘀、湿等郁久成毒,进一步演变而因实致虚,加重本虚进展。针对这一病机关键,消渴肾衰的治疗要十分注重培元法的应用。

    2020年03期 v.36 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
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  • 王亚丽分期治疗帕金森病

    刘展;王亚丽;朱思佳;王琪;

    帕金森病是一种神经系统变性疾病,具有发病率高、致残率高的特点。王亚丽教授着眼于肝肾不足、脑髓空虚为本,诸毒互结、肝风内动为标的病因病机,结合多年临床经验,以分期论治为特色治疗原则,即早期重治,以祛邪为要,中期攻补兼施,以防病进,晚期补虚为主,增效减毒。临床治疗效果突出且稳定持久,对帕金森病的治疗具有非常重要的意义。

    2020年03期 v.36 445-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K]
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  • 韩旭运用二海汤治疗老年慢性病

    姚文强;张擎;韩旭;

    韩旭教授认为,老年人体质特点多以"肝肾阴阳亏虚"为著,因阴阳失调,脏腑失用,正虚邪凑,既已"残阴残阳"的生理基础常衍生出"多虚夹瘀,痰瘀热合"的病理特征,故立"调补阴阳、清利浊瘀"为法,拟二海汤运用于老年慢性病临床治疗,效果颇显。举韩旭教授诊治老年痴呆验案一则,以佐证其效。

    2020年03期 v.36 448-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
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  • 谢晶日巧用药对治疗溃疡性结肠炎

    单葳葳;谢晶日;李明;

    谢晶日教授认为,溃疡性结肠炎为肝郁脾虚,湿热疫毒客于肠道,与肠中气血相搏,导致大肠传导失司,气血不畅,脂膜血络受损而发病,并总结出一套常用有效的药对。药对作为小而精的配伍,具有实用、便捷、灵活的特点,可随证加减,具有极高的临床价值。

    2020年03期 v.36 451-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
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  • 丁甘仁从冲任辨治崩漏

    姜立娟;张文风;

    丁甘仁为孟河医派代表人物之一,擅长引经据典,将先贤理论与临证经验结合并加以发挥,精通内、外、妇、喉科等多种疾病。通过研读《丁甘仁医案》中诊治崩漏病的医案,探究丁氏治疗崩漏的学术思想、临床思路及用药特色。丁甘仁认为,冲任不固为崩漏发病之本,然而冲任并不能独使经行,在临床治疗中应重视脏腑辨治,调摄冲任,用药多选轻灵和缓之品,并善用炭类药。

    2020年03期 v.36 454-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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实验研究

  • 半夏泻心汤含药血清对3-脱氧葡萄糖醛酮诱导的L6细胞糖摄取的影响

    郭雨晴;梁国强;江国荣;

    目的探讨半夏泻心汤对3-脱氧葡萄糖醛酮(3DG)诱导的L6细胞糖摄取的影响。方法 20只雄性SD大鼠随机分组灌胃,取血收集含药血清。探索3DG诱导 L6细胞抑制糖摄取的浓度和时间。诱导成功后探索半夏泻心汤改善3-脱氧葡萄糖醛酮诱导的L6细胞糖摄取最佳浓度。通过MTT法检测各组细胞活力、检测2-NBDG荧光强度评价细胞葡萄糖摄取能力。结果在30 min内3-脱氧葡萄糖醛酮诱导成功浓度1 000 ng·mL~(-1),半夏泻心汤的最佳浓度是5.0%。结论半夏泻心汤在15 min和30 min时间点可显著改善3DG诱导的L6细胞糖摄取降低,其机制有待进一步探讨。

    2020年03期 v.36 458-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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  • 人参二醇总皂苷对H_2O_2诱导的SH-SY5Y神经细胞氧化损伤防护作用

    陈锡俊;张慧媛;唐慧;李祯;杨擎;兰兴成;阚默;王继凤;曹占鸿;石晓征;曲晓波;李娜;

    目的探讨人参二醇总皂苷(PDS)对过氧化氢(H_2O_2)诱导的SH-SY5Y神经细胞氧化损伤的防护作用。方法利用H_2O_2(300 μM)作用SH-SY5Y细胞,建立细胞氧化损伤模型。通过MTT法检测不同浓度PDS下的细胞存活率,选取最佳给药浓度进行实验。将细胞分为空白对照组,模型对照组(H_2O_2,300 μM),PDS给药组(1 μg·mL~(-1)),利用流式细胞术检测人参皂苷对SH-SY5Y细胞凋亡的影响,采用Western Blotting技术检测SH-SY5Y细胞内Bcl-2、Bax、Caspase3、Caspase9、Nrf2、HO-1、Keap1蛋白的表达水平。结果人参二醇总皂苷能够改善细胞的存活率(P<0.05)。通过促进Nrf2/HO-1信号通路的传导,上调Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白的表达水平(P<0.01),下调Keap1、Bax、Caspase-3和Caspase-9相关蛋白的表达(P<0.01),抑制SH-SY5Y细胞的氧化应激与细胞凋亡(P<0.05)。结论人参二醇总皂苷能抑制氧化损伤和神经元细胞的凋亡,起到神经元细胞的保护作用,进而可能起到AD的防治作用。

    2020年03期 v.36 461-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 基于淫羊藿次苷Ⅱ单克隆抗体的ELISA检测方法的建立

    许永德;关瑞礼;孙东翀;辛钟成;田野;杨勇;

    目的建立一种检测生物样品中淫羊藿次苷Ⅱ的间接竞争酶联免疫分析方法(icELISA)。方法制备淫羊藿次苷Ⅱ免疫抗原,免疫6~8周龄雌性BALB/c小鼠,建立并筛选稳定分泌淫羊藿次苷Ⅱ单克隆抗体(mAb6A9)的杂交瘤细胞株,用此细胞通过小鼠体内诱生腹水的方法制备抗体;利用mAb6A9建立检测淫羊藿次苷Ⅱ的icELISA方法,并借助超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)检验其可靠性。结果当血清淫羊藿次苷Ⅱ浓度为4.6~50.2 ng·mL~(-1)时,icELISA法吸光度与浓度呈良好的线性关系(Y=-1.256 9X + 3.488 8,R~2=0.993),IC_(50)为15.2 ng·mL~(-1),回收率为86.3%~103.8%。对淫羊藿次苷Ⅱ的血药浓度进行动态检测,结果表明icELISA与UPLC-MS/MS方法具有良好的相关性(R~2=0.998),检测结果无显著性差异。结论本研究建立了一种可用于检测血清中淫羊藿次苷Ⅱ的icELISA方法,该方法简便、灵敏,有望用于生物样品中淫羊藿次苷Ⅱ的快速检验。

    2020年03期 v.36 465-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 1440K]
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  • 穴位埋线对氯化锂—匹罗卡品致痫大鼠海马神经元损伤的保护作用研究

    刘征;马琳;毕海洋;于楠楠;李求实;万雅馨;刘玉颖;李艳凤;

    目的观察穴位埋线对氯化锂—匹罗卡品致痫大鼠海马神经元损伤的保护作用。方法 80只SD雄鼠随机分为空白组、模型组、西药组及埋线组,每组20只。制造癫痫模型,分别进行相应的干预,28 d后对各组大鼠进行Racine分级评定并记录各组癫痫平均发作时间;处死取材,行HE染色及免疫组化。结果癫痫发作程度及平均发作时间:模型组大鼠可出现典型地癫痫发作征象(P<0.01);与模型组比较,西药组及埋线组发作程度明显减轻,平均癫痫发作时间明显减少(P<0.05)。海马CA1区HE染色结果:模型组大鼠存在大量调亡细胞;埋线组及西药组可见少量凋亡细胞。海马Capase-3阳性细胞数及蛋白的表达:模型组大鼠海马阳性细胞数及蛋白表达明显增多 (P<0.05);与模型组比较,埋线组与西药组均明显减少(P<0.05)。以上结果中,西药组与埋线组结果无统计学差异(P>0.05)。结论癫痫可造成大鼠海马神经元损伤,穴位埋线可以减缓海马神经细胞丢失程度,减缓细胞凋亡进程,减弱癫痫发作程度,起到脑保护作用。

    2020年03期 v.36 469-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 基于JAK2/STAT3轴探讨胁腹宁颗粒对慢性非萎缩性胃炎大鼠作用机制

    孙文静;冷炎;李婷;

    目的通过研究胁腹宁颗粒对慢性非萎缩性胃炎(CNAG)大鼠JAK2、P-JAK2、STAT3及IL-6表达的影响,探讨其对CNAG的作用机理。方法选用40只SD大鼠,随机分为正常组、模型组、胁腹宁组及奥美拉唑组。除正常组外,其余3组建立CNAG模型,后胁腹宁组予0.5 g·mL~(-1)胁腹宁溶液2 mL,奥美拉唑组予0.67 mg·mL~(-1)奥美拉唑溶液2 mL。完成给药后取大鼠血清与胃组织。行HE染色分析胃组织形态变化;用ELISA检测血清中JAK2、P-JAK2、STAT3及IL-6水平;用Western blot检测胃组织中JAK2、P-JAK2、STAT3及IL-6水平。结果正常组胃黏膜边缘完整,细胞、腺体结构正常,散布少量淋巴细胞,无明显炎性细胞浸润。模型组胃黏膜边缘不齐,上皮细胞坏死,黏膜固有层出现大量炎性细胞浸润,毛细血管扩张充血。胁腹宁组和奥美拉唑组胃黏膜固有层炎性细胞数量减少,胃腺体排列趋于整齐化。模型组大鼠血清和胃组织中JAK2、P-JAK2、STAT3及IL-6表达均显著高于正常组(P<0.05)。胁腹宁组和奥美拉唑组上述蛋白表达均低于模型组(P<0.05)。奥美拉唑组与胁腹宁组上述蛋白表达下降幅度相近(P>0.05)。结论胁腹宁颗粒治疗CNAG机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路开放,减少JAK2、P-JAK2、STAT3及IL-6表达相关。

    2020年03期 v.36 473-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 1600K]
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  • 人参皂苷Rd类脂质体滴丸制备及质量标准研究

    牟昕雨;王琳;高寒;高英鑫;杨雪晴;邱智东;徐伟;

    目的制备人参皂苷Rd类脂质体滴丸,并对其质量标准进行研究。方法采用薄膜分散法制备人参皂苷Rd类脂质体,通过单因素实验及正交实验优选人参皂苷Rd类脂质体滴丸的制备工艺。正交实验以外观质量、溶散时限、丸重差异为评价指标,对成型工艺中的药物与基质质量比、滴制距离、熔融温度进行筛选。对滴丸的性状、溶散时限、丸重差异进行检查,利用HPLC法对人参皂苷Rd类脂质体滴丸中人参皂苷Rd含量进行测定。结果人参皂苷Rd类脂质体滴丸最终工艺是药物与基质比为1:6,滴制距离为8 cm,熔融温度70℃。滴丸的性状、溶散时限、丸重差异均符合《中国药典》2015版要求,滴丸中人参皂苷Rd含量测定平均值为2.413 mg·g~(-1)。结论优选的人参皂苷Rd类脂质体滴丸制备工艺合理、稳定,建立了滴丸的质量标准,为人参皂苷Rd类脂质体滴丸的后期开发提供了依据。

    2020年03期 v.36 477-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 梅花鹿茸药材及其饮片中激素的含量测定研究

    王任晶;刘秋泽;许宁;崔长升;闫凯莉;汪莹;齐滨;刘莉;

    目的测定梅花鹿茸药材及其饮片中3种激素的含量,为其质量评价提供参考依据。方法采用放射免疫法测定31批梅花鹿茸药材及其饮片中3种激素的含量。结果药材中3种激素总含量由高到低的顺序为梅花鹿托盘>驯鹿药材>梅花鹿茸二杠药材>梅花鹿茸三岔、等外药材>鹿角。梅花鹿茸饮片中,蜡片的3种激素的含量最高。结论梅花鹿托盘中激素的含量最高,可以作为研究鹿茸激素产品的原材料,成本低、稳定性好,也为鹿角盘的产品开发提供了新的方向。总激素含量可作为考察鹿茸药材质量的指标之一。

    2020年03期 v.36 482-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K]
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  • 甘草炒制前后甘草苷及甘草酸含量的比较

    方妍;孙志远;高原;董金香;

    目的研究甘草炒制前后甘草苷及甘草酸的含量变化。方法采用Agilent SB-Aq色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:每分钟1 mL;柱温25℃;进样量:10 μL,测定16批不同产地甘草炒制前后的甘草苷、甘草酸的含量。结果精密度、重复性、稳定性和加样回收率均良好,与炮制前相比,各产地甘草炒制后的甘草苷、甘草酸含量总体降低。结论该研究可为炒甘草的质量控制提供依据。

    2020年03期 v.36 485-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
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  • 大鼠血瘀证相关指标与三七总皂苷的治疗作用

    杨煜;闻宇;石卓;秦源;张建一;吕文伟;

    目的观察三七总皂苷对大鼠血瘀证相关指标的影响及治疗作用。方法应用肾上腺素加冰水建立大鼠急性血瘀模型,随机分成模型组、舒血宁组、三七总皂苷低剂量组、高剂量组,连续注射1周后取材。采用LBY-S5血栓形成仪测血栓长度;用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计测血液黏度;用试剂盒(冻干型)方法测定凝血酶时间(TT)。结果与模型组比较,注射三七总皂苷的各组大鼠均能够显著抑制体外血栓形成;抑制红细胞压积、降低血液黏度;降低血小板聚集率,延长凝血时间。结论三七总皂苷对大鼠急性血瘀模型血液流变学、血小板黏附及聚集和抗血栓有明显作用,其作用机制与改善微循环、红细胞的变形能力、血液的高凝状态有关。

    2020年03期 v.36 488-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K]
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  • 柴桂解郁颗粒质量标准研究

    杨净尧;邱智东;王仁广;王畅;张欣舒;董雪莲;贾艾玲;

    目的建立柴桂解郁颗粒的质量标准。方法薄层色谱法对方中的柴胡、黄芩、干姜、大黄进行定性鉴别;高效液相法测定方中柴胡皂苷a的含量,色谱条件:色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5-Micron),流动相为乙腈—水(34:66),检测波长205 nm,柱温35℃。结果建立的薄层色谱中斑点清晰,阴性无干扰;柴胡皂苷a在浓度0.041~0.656 μg范围内线性良好(r=0.9999),平均回收率为100.29%,RSD为0.43%。结论本方法简便可行,重现性好,针对性强,可以很好地控制柴桂解郁颗粒的质量。

    2020年03期 v.36 491-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
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临床研究

  • 癌性疲劳患者命门温度及与激光灸疗效的相关分析

    赵玲;毛慧娟;魏建子;王祥云;沈雪勇;

    目的观察癌性疲劳患者命门体表红外温度,并对激光治疗后命门温度变化与疲劳指数的相关性进行初步分析。方法将癌性疲劳患者30例随机分为真假激光灸组,以10.6 μm红外激光照射穴位,共治疗4周12次,假激光灸疗组无激光输出,2组选穴和治疗时间均相同。于治疗前、治疗2周、4周时用简明疲劳量表(BFI-C)评分进行疗效评价。对其中10例患者于治疗前及末次治疗后以红外热像仪检测命门红外温度,另检测10例正常人命门温度进行比较。结果真激光灸疗组在治疗2周后、4周后较假激光灸疗组的疲劳状况均明显改善(P=0.035,P=0.002),且与治疗前相比,治疗4周后的改善率为73.33%,优于治疗2周后26.67%。10例癌性疲劳患者治疗前的命门温度(33.03±2.06)℃,较正常受试者组的(35.13±0.60)℃低(P=0.011)。经治疗后,真激光灸疗组命门温度为(34.48±2.55)℃,较治疗前升高(P=0.01);假激光灸疗组命门温度(33.54±2.00)℃,仍较低(P=0.06)。结论命门温度能够反映人体元气状态,癌性疲劳患者命门温度较正常人低,疲劳程度改善之后温度回升。

    2020年03期 v.36 495-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 格列本脲治疗妊娠期糖尿病及对胰岛β细胞和围生儿结局的影响

    程静;谭长安;

    目的探究格列本脲治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对产妇β细胞功能和围生儿结局的影响。方法选择198例GDM产妇随机分为观察组与对照组,各99例。对照组使用胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用格列本脲治疗。检测治疗前后2组血清糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胱抑素C(Cys C)水平;进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,以稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);统计2组新生儿围生儿结局。结果治疗后,观察组HbAlc及Cys C水平低于对照组(P<0.05),HOMA-β及HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05);观察组新生儿低血糖症、高胆红素血症、5 min Apgar评分<7分及巨大儿发生率低于对照组(P<0.05)。结论格列本脲联合胰岛素治疗能够显著降低GDM产妇的血糖水平,改善肾功能和胰岛β细胞分泌功能,改善围生儿结局,值得临床推广使用。

    2020年03期 v.36 500-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]
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  • 医用臭氧注射联合补肾活血方治疗膝骨性关节炎

    李君;付昆;李洪潮;杨硕;

    目的观察医用臭氧注射联合补肾活血方治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法将84例膝骨性关节炎患者随机分为研究组和对照组,各42例。研究组予医用臭氧注射联合补肾活血方治疗,对照组予口服氨基葡萄糖治疗;2组接受4周治疗后,比较治疗前后及随访3个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数(WOMAC)以及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,判定临床疗效。结果研究最终纳入患者78例,研究组40例,对照组38例。经4周治疗后,研究组有效率为85.00%,优于对照组的71.05(P<0.05)。研究组VAS、WOMAC评分及MMP-3、IL-2、TNF-α水平均有明显降低(P<0.01),2组治疗后及随访3个月的VAS、WOMAC评分及MMP-3、IL-2、TNF-α水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论医用臭氧注射联合补肾活血方治疗膝骨性关节炎患者可以取得良好的疗效,并且安全性高,效果持久。

    2020年03期 v.36 503-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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  • 静灵口服液对癫痫共患儿童注意缺陷多动障碍患儿DAT、DRD2的影响

    郝伟红;关小宁;冯淑医;柳敏;程颖;景素敬;冯娇娇;

    目的探究静灵口服液在癫痫共患儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清DAT、DRD2水平的影响。方法选取80例癫痫共患ADHD患儿,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予盐酸硫必利片与盐酸哌甲酯片治疗,观察组在此基础上予静灵口服液治疗,2组均连续治疗4个月。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患儿治疗后12个月内癫痫发作次数;比较2组治疗前后PSQ评分、血清DAT、DRD2 mRNA表达的差异及不良反应发生情况。结果治疗后观察组临床有效率90.00%,高于对照组的67.50%(P<0.05);2组治疗后3个月内、6个月内及12个月内癫痫发作次数呈下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQ量表各因子评分、血清DAT、DRD2 mRNA表达均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论静灵口服液治疗癫痫共患ADHD患儿可显著提高临床疗效,改善临床症状,降低DAT、DRD2 mRNA表达,减少不良反应发生。

    2020年03期 v.36 507-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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  • 肖和印治疗儿童咳嗽变异性哮喘中医用药规律研究

    芦海生;蒋季明;陈艳霞;夏坤;

    目的采用数据聚类分析方法总结肖和印治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的思路和用药规律。方法选择肖和印专家门诊CVA患者共计92 诊次的处方资料,采集病例用药信息并建立数据库,统计药物使用频率,用聚类分析的方法总结药物的药味药性,归经分布和功效,并进行量化。采用最长距离法进行分层聚类。结果 92诊次共使用中药119 味,1639 频次。使用频率> 10% 的药物有37味,药性归类由高及低依次为温(28.95%)、寒(23.68%)、微温(18.42%)、微寒(18.42%)、平(10.53%)。无大寒(0)、大热(0)。药味以苦(60.53%)、辛(42.11%)、甘(39.47%)为主。常用药物归经前三位由高到低依次为肺经(63.16%)、胃经(39.47%)、肝经(36.84%)。功效统计以化痰止咳平喘药、解表药、清热药为肖和印治疗CVA常用药物类别。37 味药物按药性聚为8 类,临床意义清晰。结论肖和印教授治疗CVA用药药性温寒、药味苦辛,"以风论治",疏风宣肺。一散一敛,相辅相成。

    2020年03期 v.36 511-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 疏风通窍汤治疗急性分泌性中耳炎临床观察

    赵莹莹;孙书臣;刘娇媚;汪玉娇;

    目的观察疏风通窍汤治疗风热外袭型急性分泌性中耳炎(ASOM)的临床疗效。方法选择70例ASOM患儿,随机分为联合组(35例,52耳)与西药组(35例,48耳)。西药组采取西药治疗,联合组在西药组基础上联合疏风通窍汤治疗,2组均治疗1周或2周。比较2组治疗前后的中医证候总积分、平均气导阈值、总有效率、平均治疗疗程及不良反应。结果治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。治疗1周后,2组500、1 000、2 000 Hz的平均气导阈值均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。联合组总有效率82.69%,高于西药组的62.50%(P<0.05)。联合组疗程均值(1.43±0.39)周,短于西药组的(1.63±0.42)周(P<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论疏风通窍汤联合西药治疗风热外袭型ASOM可有效改善患者症状与听力,缩短治疗时间,疗效优于单独西药治疗。

    2020年03期 v.36 516-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K]
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  • 异甘草酸镁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效及对hs-CRP、IL-1β、IL-6水平的影响

    齐宏;陈广;王渊文;梁宝华;

    目的探讨异甘草酸镁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床效果及对hs-CRP、IL-1β、IL-6水平的影响。方法选取急性胰腺炎患者60例,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上予异甘草酸镁。比较2组的临床治疗效果、治疗前后hs-CRP、IL-1β、IL-6水平及肝功能相关指标。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-1β和IL-6指标均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组ALT和AST指标均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合奥曲肽可显著降低重症急性胰腺炎患者的炎性水平,提高临床疗效,改善患者肝功能。

    2020年03期 v.36 520-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K]
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  • 参麦注射液联合尼可地尔对冠心病患者纤维蛋白原及血浆比黏度的影响

    顾文娟;

    目的研究参麦注射液联合尼可地尔对冠心病患者的疗效。方法选择300例冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各150例。对照组口服尼可地尔,观察组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液。观察2组血清游离脂肪酸和高敏肌钙蛋白水平、血液流变学、心功能变化情况。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清游离脂肪酸和高敏肌钙蛋白水平均明显降低,观察组降低更明显(P<0.05);2组治疗后纤维蛋白原及血浆比黏度明显降低,观察组降低更明显(P<0.05);2组治疗后的LVEDD明显降低,CO和LVEF明显升高,观察组更明显(P<0.05)。结论参麦注射液联合尼可地尔能明显改善冠心病患者的血液流变学和心功能,具有较好的心肌保护作用,且有较高的安全性。

    2020年03期 v.36 523-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 血清VEGF、CA199、IGF-1在食管癌患者诊断及预后中的作用研究

    王芳;张洪芳;王学红;绽永华;王昀;郜茜;

    目的探究血清VEGF、CA199、IGF-1在食管癌患者诊断及预后中的作用。方法选择我院2013年1月-2017年1月收治的食管癌患者100例为研究组,同期选取80例健康体检者为对照组,检测对比2组的血清VEGF、CA199、IGF-1水平;对比不同分期食管癌患者血清VEGF、CA199、IGF-1的水平;计算血清VEGF、CA199、IGF-1各指标单独及其联合诊断食管癌的灵敏度、特异性;并随访1年,对比复发患者与未复发患者血清VEGF、CA199、IGF-1的水平;结果研究组患者的血清VEGF、CA199、IGF-1水平均显著高于健康对照组(P<0.05);食管癌患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平随着临床分期的增加而呈升高趋势,III期>II期>I期,组间差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF+CA199+IGF-1联合诊断食管癌的灵敏度、特异性均高于VEGF、CA199、IGF-1单一诊断;在1年的术后随访过程中,有12例失访,1例死亡,术前及术后6个月,未复发组与复发组患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平对比无显著性差异(P>0.05);术后12个月,未复发组的血清VEGF、CA199、IGF-1水平显著低于术前及术后6个月(P<0.05),复发组患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平高于术后6个月和未复发组(P<0.05)。结论血清VEGF、CA199、IGF-1联合检测可有效提高食管癌的诊断率,可作为判断食管癌临床分期和手术预后的重要指标。

    2020年03期 v.36 526-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 银翘红酱汤对湿热瘀结型慢性盆腔炎继发性不孕症疗效研究

    李春春;霍艳宁;刘筱茂;冯艳霞;李宝宝;

    目的探讨银翘红酱汤对湿热瘀结型慢性盆腔炎继发性不孕症的治疗效果。方法选取80例湿热瘀结型慢性盆腔炎继发性不孕症患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,各40例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予银翘红酱汤治疗,对比2组治疗有效率、治疗前后C反应蛋白(CRP)、血浆黏度、纤维蛋白原含量、红细胞沉降率、治疗后受孕率、治疗前后焦虑抑郁情况及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CRP、血浆黏度、纤维蛋白原含量及红细胞沉降率指标均低于对照组(P<0.05);观察组受孕率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组HAMA及HAMD得分均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);结论银翘红酱汤加减对湿热瘀结型慢性盆腔炎继发性不孕症患者具有较好的治疗效果,能显著改善患者炎性指标,缓解其不良情绪。

    2020年03期 v.36 529-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K]
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  • 规范化健康教育对二胎产后压力性尿失禁患者盆底肌力恢复的影响

    顾振解;郭彦萍;韩凤梅;郭昌;李娟;

    目的探讨国际造口治疗师(ET)主导规范化健康教育对二胎产后压力性尿失禁(PSUI)患者盆底肌力恢复的影响。方法选取200例二胎PSUI患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各100例。常规组实施常规护理,研究组在此基础上实施ET主导规范化健康教育,2组均护理2周。比较2组护理前后尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌肌电及漏尿量;统计2组42 d的漏尿次数。结果与护理前比较,护理后2~8周,2组I-QOL评分均呈升高趋势,且护理后4周、8周研究组评分显著高于常规组(P<0.05);2组ICI-Q-SF评分、漏尿量均呈降低趋势,且护理后4周、8周研究组评分显著低于常规组(P<0.05)。与护理前比较,护理后,2组盆底肌肌电均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。研究组42 d漏尿次数显著少于常规组(P<0.05)。结论 ET主导规范化健康教育能有效提高二胎PSUI患者盆底肌力,减少患者漏尿量,改善尿失禁症状,提高患者生活质量。

    2020年03期 v.36 533-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 腹针联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱

    范双令;刘向荣;窦逾常;

    目的运用腹针联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)并观察临床疗效。方法将60例DNB患者按照随机数字分组法随机分为观察组和对照组,各30例。2组均给予降糖治疗及口服甲钴胺片治疗,观察组在治疗基础上予针刺和艾灸治疗,疗程为30 d,治疗后比较2组残余尿量、最大尿流率、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和临床疗效。结果 2组治疗后与治疗前比较,残余尿量减少、最大尿流率增加,FBG、2 hPG和HbA1c均降低,临床症状均改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后比较,观察组残余尿量减少(P<0.05)、最大尿流率增加(P<0.05),FBG、2 hPG和HbA1c降低(P<0.05),观察组总有效率为87.67%,优于对照组的63.33%(P<0.05)。结论应用腹针联合艾灸治疗DNB疗效明显,操作容易,安全性好。

    2020年03期 v.36 537-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]
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  • 不同频率提插手法针刺治疗中风后肩手综合征疗效观察

    高嘉营;海英;

    目的观察不同频率提插手法针刺治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法收集160例中风后肩手综合征患者,随机分为4组,每组40例。4组均予以常规康复功能训练。对照组予常规针刺疗法;其余3组取穴与对照组相同,低、中、高频针刺组分别予低频、中频、高频提插手法进行针刺治疗。治疗后观察比较各组临床疗效、生活质量评分、视觉模拟评分、水肿评分、肩关节活动度情况。结果治疗后,与对照组比较,中频及高频针刺组临床总有效率更高(P<0.05);4组肩关节活动度评分均显著提高(P<0.05),与对照组比较,高频针刺组改善更为显著(P<0.05);4组水肿评分均有改善,各组与对照组治疗后比较无统计学差异(P>0.05);4组VAS评分均显著下降(P<0.05),ADL评分均显著提高(P<0.05);与对照组比较,治疗后中频及高频针刺组的VAS评分均明显降低,ADL评分显著升高(P<0.05)。结论中风后肩手综合征采用高频针刺提插手法配合康复功能训练可有效提高临床疗效,改善症状,提高患者的肩关节活动度。

    2020年03期 v.36 540-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
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  • 不同负压吸引下弹力线套扎治疗Ⅱ度和Ⅲ度内痔的临床研究

    胡婕;周大成;

    目的比较不同负压吸引下弹力线套扎治疗Ⅱ度和Ⅲ度内痔的临床有效性及安全性。方法选择Ⅱ度和Ⅲ度内痔患者144例,随机分为4组,每组36例,分别为低负压套扎组、中负压套扎组、高负压套扎组和痔结扎术组。术后评价4组的临床疗效,比较4组手术时间、术后疼痛、出血人数及弹力线或结扎线脱落时间,并进行术后3个月的随访,记录复发情况。结果不同负压套扎组和痔结扎术组总有效率相当,无统计学差异(P>0.05),随访期内均无复发病例;手术时间比较,3个套扎组均明显少于痔结扎组(P<0.05),但套扎组间比较无统计学差异(P>0.05);术后疼痛分数比较,术后第3天,低负压吸引组疼痛分数显示明显低于其余3组(P<0.05),术后第7天,4组疼痛分数均明显减少,4组间比较无统计学差异(P>0.05);术后出血人数比较,结扎组明显多于其余3个套扎组(P<0.05),套扎组3组间无明显差异(P>0.05);弹力线或结扎线脱落时间比较,低负压组明显短于其余3组(P<0.05)。结论低负压吸引组在4组比较中安全性更好,能减少术后出血、疼痛等并发症的产生,恢复期短,且疗效与其余3组相当。

    2020年03期 v.36 544-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K]
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护理研究

  • 纽曼系统护理对胃癌根治术患者胃肠功能及并发症的影响

    李玲;肖艳华;

    目的探讨纽曼系统护理对胃癌根治术患者胃肠功能的作用及并发症的影响。方法选取选取93例胃癌根治术的患者,按照入院先后顺序分为2组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予纽曼系统护理。比较2组的胃肠功能恢复情况、疼痛评分、生活质量和并发症发生率。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间和VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);2组护理后的HRQOL各维度评分均显著高于护理前,且护理后观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论纽曼系统护理可显著改善胃癌根治术患者的胃肠功能,降低并发症的发生率,显著改善患者的生活质量,值得临床借鉴。

    2020年03期 v.36 548-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K]
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  • 怀旧疗法在糖尿病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究

    王莹;李梅;董微;李菲;

    目的探讨在糖尿病伴轻度认知功能障碍患者的护理中应用怀旧疗法的效果。方法将76例糖尿病伴轻度认知功能障碍患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。2组均给予常规药物治疗与护理,观察组在此基础上实施为期12周的怀旧疗法。分别在干预前后比较2组的糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)及蒙特利尔认知量表(MoCA)得分。结果共68例患者完成研究,干预12周后观察组MoCA得分显著高于对照组(P<0.05);HbA1c值、DSQL总得分及生理功能、心理功能、社会关系3个维度得分均显著低于对照组(P<0.05)。结论怀旧疗法有助于糖尿病伴轻度认知功能障碍患者控制血糖水平,改善认知功能,提高其生存质量。

    2020年03期 v.36 551-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K]
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  • 低年资护士针具刺伤调查分析与防护对策研究

    张月;赵磊;

    目的对开展针灸科室的低年资护士进行近1年内针灸针刺伤现状调查分析,了解其暴露因素,并研究防护对策。方法通过对我市3所中医院不同科室的472名低年资针灸相关护理人员进行访谈和问卷调查,统计相关资料,并研究相关性因素及相应防护措施。结果低年资护士不同工作年限、学历、科室与发生针灸针刺伤相关性比较,差别有统计学意义(P<0.05)。针刺伤的发生与采取防护措施态度、定期参加培训态度、拔针前告知患者勿动行为、拔针操作急躁紧张、整理针具废物带手套行为比较,差别有统计学意义(P<0.05);通过沟通访谈发现针对引起针刺伤的原因主要为工作繁忙,操作不规范、不熟练,护士过度疲劳或紧张,患者不配合、躁动等因素。结论工作年限、学历、科室是低年资护士发生针灸针刺伤的相关因素,年龄是非相关因素。针刺伤是否上报与不同发生过程无相关性。针刺伤的发生与采取防护措施及定期参加培训态度有相关性;与接种肝炎疫苗及针刺伤上报态度无相关性。针刺伤的发生与用过针具及时放入锐器盒无相关性;与拔针前告知患者勿动、拔针操作急躁紧张、整理针具废物带手套有相关性。

    2020年03期 v.36 555-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K]
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  • 个性化护理对降低老年消化道肿瘤病人的PICC堵管和其他并发症的效果探究

    周玺;李雁飞;

    目的探究个性化护理对降低老年消化道肿瘤病人的经外周静脉植入中心静脉置管(PICC)堵管和其他并发症的效果。方法选取老年消化道肿瘤并行 PICC 置管患者 80 例,使用随机数字表法将其分为对照组和及观察组,各40例,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组进行个性化护理,比较2组护理前后心理状态、自我管理能力及导管留置时间;比较2组护理前后凝血功能、上肢静脉血栓发生率及堵管和其他并发症发生率。结果护理后,观察组心理状态评分、细菌定值率、D-D水平及上肢静脉血栓发生率、堵管和其他并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组平均静脉血流流速、置管留置时间及自我管理能力各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理能有效改善老年肿瘤患者心理状态,提高患者自我管理能力,改善其凝血功能,进而降低其上肢静脉血栓、堵管和其他并发症发生率。

    2020年03期 v.36 559-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 围术期系统保温在开腹手术患者加速康复外科中的应用

    肖蒙;伏鑫;周学颖;马莉妍;李硕;

    目的观察围术期系统保温对开腹手术患者术中体温变化及术后恢复期的影响。方法选取80例胃结直肠肛门外科行开腹手术的患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规保温措施,观察组采用围术期系统保温。观察2组术中、术后体温变化;麻醉苏醒期躁动、寒战、苏醒延迟的发生情况;术后首次下床活动时间及平均住院日。结果 2组在术中和术后体温对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒期寒战、躁动、苏醒延迟的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床活动时间、平均住院日与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期系统保温能有效维持开腹手术患者术中、术后正常体温,减少苏醒期并发症的发生率,缩短了开腹手术患者的平均住院日,在开腹手术患者快速康复外科中发挥了积极作用。

    2020年03期 v.36 563-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 放射性口腔黏膜炎患者应用捷克信的效果观察

    赵玉双;赵文波;艾玲玲;

    目的探讨捷克信对口腔黏膜炎患者疼痛及生活质量的影响。方法选取100例放射过程中发生口腔黏膜炎的鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予捷克信同时进行护理干预,对照组进行常规护理。比较2组放射性口腔黏膜炎的疼痛程度及生活质量的评分。结果观察组放射性口腔黏膜炎的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),吞咽生活质量测量量表总分及饮食持续时间、恐惧、社会功能和疲劳四个维度得分明显的降低。结论应用捷克信的同时进行护理干预,可以降低口腔黏膜炎患者疼痛的程度,改善口腔黏膜炎患者的生活质量。

    2020年03期 v.36 567-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 1152K]
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  • 优质护理模式下实施规范化培训和量化绩效管理对呼吸内科护患关系的影响

    伏鑫;赵继学;赵文波;

    目的探讨优质护理模式下实施规范化培训和量化绩效管理对呼吸内科护患关系的影响。方法将我院2015年1月-12月期间的12名护士和80例患者作为观察组,实施规范化培训和量化绩效管理模式;同时,将我院2016年 1月-12月期间的12名护士和80例患者作为对照组,仅实施常规的护理管理措施。比较2组对护理质量的满意度;对2组护理人员的护理服务质量以及护士风险识别意识进行评定。结果观察组对护理服务工作满意度明显更优于对照组(P<0.05);观察组护理人员的护理质量相关指标、风险识别意识以及服务意识方面,明显更优于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式下,规范化培训和量化绩效管理应用于呼吸内科护理工作中可有效提高护士的风险意识,促进护理服务质量,同时亦在一定程度上促进了护患之间的友好关系。

    2020年03期 v.36 570-572+576页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
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  • 标准吞咽功能评价量表在预防老年误吸中的应用

    王红;赵文波;

    目的探讨标准吞咽功能评价量表(SSA)在预防老年吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取120例老年住院患者,按入院时间单双数顺序分为干预组和对照组,各60例。干预组在入院24 h内完成SSA评分,在此基础上进行误吸风险预测,确定误吸发生的危险级别,采取相应的预防措施;对照组只进行常规的误吸预防宣教。观察2组吸入性肺炎发生率。结果干预组出院后3个月内吸入性肺炎发生率8.33%,对照组3个月内吸入性肺炎发生率28.33%,2组吸入肺炎发生率的差异显著(P<0.05)。结论应用SSA评分量表对老年住院患者进行吞咽功能评估,并进行误吸风险的预测,及早发现吞咽障碍患者,并实施有针对性的护理措施,可以有效降低吸入性肺炎的发生,对改善预后、提高患者生命生存质量有积极的临床意义。

    2020年03期 v.36 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 1203K]
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  • 不同年龄段老年肺部感染患者营养状态分析

    马佳慧;孙宇佳;高莹莹;

    目的探讨不同年龄段老年肺部感染患者的营养状态。方法选取157例老年肺部感染患者作为研究对象,根据年龄段不同分为3组。采用MNA-SF量表对3组的营养状态进行比较,并分析营养状态与生化指标的相关性。结果 3组在营养不良、免疫功能低下以及营养不良合并免疫功能低下的发生率差异上均具有统计学意义(P<0.05),且两两比较显示,中段组、高段组的发生率相比低段组明显增高,而高段组营养不良发生率明显高于中段组(P<0.05)。结论老年肺部感染患者营养不良以及免疫功能低下发生率较高,且随着年龄的增长其发生营养不良合并免疫功能低下的可能性越大,通过早期检测营养生化指标和免疫功能指标可对其营养和免疫功能状态进行筛查,以便及早有效的实施干预措施。

    2020年03期 v.36 577-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
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  • 全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响

    张晶;刘秀清;张超;

    目的探讨全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响。方法选取136例脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗患者,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,各68例。其中对照组接受传统的围术期护理,研究组在对照组的基础上接受全程优质护理干预,比较2组的干预效果及生活质量。结果干预后2组SAS与SDS评分均较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组术后VAS评分与住院时间显著少于对照组,康复情况及护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,2组比较差异性显著(P<0.05);干预后2组生活质量评分均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论全程优质护理干预有助于改善患者的负性情绪,减少术后并发症,促进患者术后康复,缩短住院时间,改善患者的生活质量,提高护理质量,在脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者护理中具有较高的应用价值。

    2020年03期 v.36 580-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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  • 委中穴刺络拔罐配合腰部中药塌渍治疗急性腰扭伤疼痛的效果观察

    商世杰;

    目的采用委中穴刺络拔罐配合腰部中药塌渍对急性腰扭伤所引起的疼痛的治疗效果进行观察。方法 选取64例急性腰扭伤后导致疼痛的患者分为2组,治疗组在委中穴刺络拔罐并配合腰部中药塌渍,对照组只进行单纯的中药塌渍治疗,观察患者疼痛的变化,评价其疗效。结果 2组疼痛评分得到明显改善,且治疗组较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论委中穴刺络拔罐配合腰部中药塌渍疗法对急性腰扭伤后导致疼痛具有较好的临床疗效,且疗效优于单纯中药塌渍治疗。

    2020年03期 v.36 584-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
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  • 非血缘异基因造血干细胞移植相关的血栓性微血管病的早期诊疗和护理

    王姣;张川莉;

    目的提高非血缘异基因造血干细胞移植相关的血栓性微血管病的生存率。方法参考文献,对我院成功早期诊疗和护理的研究相关病例进行描述。结果经治疗及护理后,病员病情逐渐好转,定向力恢复,移植后第56天出院。结论早期诊断并采取积极的治疗及预见性的护理措施是成功救治的关键。

    2020年03期 v.36 588-590+594页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K]
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  • 优质护理模式下人性化护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用

    杜粉静;邵灿;杨鑫;

    目的探讨优质护理模式下人性化护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法以我院感染科收治的260例慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,根据随机抽样法分为对照组和研究组,各130例。对照组给予常规护理模式,研究组在对照组的基础上给予优质护理模式下人性化护理,比较2组干预前后情绪状态、治疗依从性、生活质量及护理满意度。结果干预后2组的SAS与SDS评分较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预后2组的治疗依从性及生活质量评分较干预前均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度较对照组更高(P<0.05)。结论优质护理模式下人性化护理可有效改善患者的不良情绪,提高治疗依从性及生活质量,对促进慢性乙型病毒性肝炎患者病情康复具有积极意义。

    2020年03期 v.36 591-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
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  • 腹部点穴摩灸法联合心理干预治疗功能性便秘

    高英;

    目的观察腹部点穴摩灸法联合心理干预治疗"气滞型"功能性便秘的临床疗效,并探究其作用机制。方法收集我院"气滞型"功能性便秘患者70例,随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组给予四磨汤口服液联合健康指导;治疗组在对照组基础上予以腹部点穴摩灸法联合心理干预治疗。疗程7 d。记录2组治疗前后便秘主要症状评分、焦虑抑郁状态的SAS量表与SDS量表评分,统计临床疗效及护理满意度。结果 2组便秘的主要症状有效率、护理满意度SAS评分及SDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹部点穴摩灸法联合心理干预治疗"气滞型"功能性便秘优于常规治疗,可有效改善患者便秘的主要症状及焦虑抑郁状态,增加护理满意度。

    2020年03期 v.36 595-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
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  • 骨质疏松患者应用针对性护理的效果及对疼痛的影响

    董艳;范海涛;

    目的探究骨质疏松患者应用针对性护理的效果及对疼痛的影响。方法选取100例骨质疏松患者,并随机分为一般护理组、针对性护理组,各50例。对2组的生活质量、疾病相关知识认知程度、自我护理能力、心理状况、疼痛情况进行比较,并比较2组家属满意情况。结果护理后,针对性护理组疾病相关知识认知程度评分、自我护理能力评分、生活质量评分及家属满意度高于一般护理组(P<0.05),VAS、焦虑、抑郁评分低于一般护理组(P<0.05)。结论对骨质疏松患者进行针对性护理,能够改善患者生活质量以及心理状况,提升患者骨质疏松症状相关知识认知程度以及自我护理能力,缓解患者疼痛,使患者家属更加满意。

    2020年03期 v.36 598-600+607页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
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  • 改良冲洗器联合医用射线防护喷剂和重组人表皮生长因子在宫颈癌放疗护理中的临床应用

    李菲;郝芳时;王永刚;

    目的探讨改良冲洗器联合医用射线防护喷剂和重组人表皮生长因子在宫颈癌放疗护理中的临床应用。方法 2016年10月—2017年10月在吉林大学中日联谊医院放疗科接受外照射联合近距离放疗的局部晚期宫颈癌患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用改良冲洗器,直接在阴道进行冲洗,并在冲洗后将MRPS和rhEGF两种药置于阴道内;对照组利用传统一次性灌肠袋冲洗,经窥阴器撑开阴道进行冲洗。比较2组的阴道炎、盆腔感染、阴道壁损伤、出血、阴道粘连和宫腔积液发生率以及患者对冲洗操作的舒适度调查结果。结果观察组的阴道炎、盆腔感染、阴道壁损伤、出血、阴道粘连和宫腔积液发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组对阴道冲洗操作舒适度结果优于对照组(P<0.05)。结论改良冲洗器冲洗更彻底,有效缓解患者疼痛,增加舒适感;MRPS和rhEGF的联合应用可降低宫颈癌患者放疗后并发症发病率,是宫颈癌根治性放射治疗护理的必要措施。

    2020年03期 v.36 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
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综述

  • 中药皂苷类提取物对Hela细胞抑制作用的研究进展

    田苗;田丹;张嘉玲;王艳丽;孙宇佳;陈晨;林杨;

    从不同种类中药皂苷类提取物对宫颈癌海拉(Hela)细胞系的药理活性、治疗作用及机制等多个角度对现有研究的现状加以总结,对皂苷类中药提取物在宫颈癌的抗肿瘤的研究方向及潜力进行评估,为该类药物的进一步研究及临床应用提供一定的参考价值。

    2020年03期 v.36 604-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 红花抗心肌缺血的研究进展

    朴星虎;王晓燕;郝珍珠;郭慧文;王冰梅;

    心肌缺血的发生,会出现心律失常、心肌细胞功能异常和能量代谢障碍等多种病理变化。引起心肌缺血的最主要原因是冠状动脉粥样硬化,还与炎症、栓塞、创伤、先天畸形等多种因素有关,其发病机制复杂且目前尚未完全明确。红花具有活血通经、祛瘀止痛的作用,在预防和治疗心血管疾病方面具有很高的药用价值。临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等多种心脑血管疾病。

    2020年03期 v.36 608-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1104K]
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  • 中医新平台 净月新地标 长春中医药大学附属第三临床医院

    <正>长春中医药大学附属第三临床医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级公立中医(综合)医院。医院位于长春市净月高新技术产业开发区净月大街1643号,占地面积约1.93万平方米,总建筑面积8.35万平方米,编制床位700张。设有脑病中心、骨科中心、儿科、心血管内科(心脏康复中心)、肺病科、肾病

    2020年03期 v.36 404页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 砥砺奋进 重振雄风——发展中的吉林省中医药科学院

    <正>吉林省中医药科学院创建于1958年,原名吉林省中医中药研究院,2007年更名为吉林省中医药科学院。历经62年的发展与积淀,已形成集科研、临床、教学于一体的中医药临床研究机构。截至目前,该院是国家中医药管理局首批全国七所重点中医药研究基地之一、卫生部首批中药临床药理基地、国家中医药管理局首批重点研究室建设单位,我省首批博士后创业基地、省院共建的吉林省创新医药公共服务

    2020年03期 v.36 613页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K]
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