- 张洋;张艳;姚娓;
目的观察3种不同治则方剂对心力衰竭大鼠心功能及内质网应激分子GRP78和Caspase-12表达的影响。方法以冠脉结扎配合力竭式游泳方法建立心力衰竭大鼠模型,分为模型组、赖诺普利组、八珍汤组、血府逐瘀汤组、补阳还五汤组及空白对照组。给药4周后行心脏超声检测大鼠心功能,采用Western blot检测大鼠心肌GRP78和Caspase-12的蛋白表达。结果行心脏超声发现,与空白对照组比较,模型组及各给药组ESV、EDV明显升高(P<0.05),LVEF、SV水平明显下降(P<0.05);经药物干预后,4个给药组ESV、EDV较模型组明显下降(P<0.05),LVEF、SV水平明显升高(P<0.05);给药组组间比较,补阳还五汤组较其他3个给药组ESV、EDV明显下降(P<0.05),LVEF、SV水平明显升高(P<0.05)。在GRP78和Caspase-12的蛋白表达上,与空白对照组比较,模型组及各给药组GRP78和Caspase-12的表达明显升高(P<0.05);经药物干预后,4个给药组GRP78和Caspase-12的表达较模型组明显下降(P<0.05);给药组组间比较,补阳还五汤组较其他3个给药组GRP78和Caspase-12的表达明显下降(P<0.05)。结论八珍汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤均可改善心力衰竭大鼠心功能及下调GRP78和Caspase-12的蛋白表达,效果以补阳还五汤最明显。
2020年04期 v.36 659-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 袁良;王银燕;杨帆;鲁柯歆;付军;戚先伟;梁国庆;戴小华;
目的观察调脾护心方对急性心肌梗死模型大鼠AMPKα2表达的影响,探讨调脾护心方干预急性心肌缺血损伤保护的作用机制。方法采用异丙肾上腺素(ISO)腹腔内注射制备急性心肌梗死大鼠模型,将模型大鼠随机分为模型组(2 mL·100g~(-1))、高剂量中药组(调脾护心方23.40 mg生药·kg~(-1)·d~(-1))和低剂量中药组(5.85 mg生药·kg~(-1)·d~(-1))、曲美他嗪组(10 mg·kg~(-1)·d~(-1));另设正常对照组(2 mL·100g~(-1))。连续给药4周,检测大鼠心肌组织中AMPKα2蛋白和mRNA含量。结果与模型组比较,余组间差异有统计学意义(P<0.01),高剂量中药组和西药组组间比较无明显差异(P>0.05),高剂量中药组、西药组与低剂量中药组组间相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论调脾护心方可改善AMI后心肌细胞能量代谢,且存在药物剂量正相关性,其干预环节和作用机制与AMPK信号通路的激活有关。
2020年04期 v.36 662-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 杨榆青;陈滟;陈学秋;赵微;贾亚敏;和凤军;
目的观察川陈皮素对糖尿病肾病大鼠治疗作用及对TGF-β/Smads信号通路的影响。方法 120只SD大鼠随机分为正常组、模型组、川陈皮素低、中、高剂量组以及贝那普利组,各20只,高脂高糖饮食1月+STZ腹腔注射建立糖尿病肾病模型,治疗6周后处死,观察肾脏病理学、检测24 h尿量、尿蛋白定量、BUN和Scr,同时检测TGF-β、Smad2和Smad7蛋白及mRNA表达特点。结果 HE染色,正常组肾小球、肾小管以及肾间质清晰,模型组有明显肾小球萎缩和硬化性改变,与模型组比较,各治疗组明显改善;与正常组比较,模型组24尿量、尿蛋白定量、BUN和Scr均明显升高(P<0.05),与模型组比较,各治疗组明显降低(P<0.05);与正常组比较,模型组TGF-β和Smad2蛋白和mRNA表达升高(P<0.05),Smad7降低(P<0.05),与模型组比较,各治疗组TGF-β和Smad2降低(P<0.05),Smad7升高(P<0.05)。结论川陈皮素能减少尿蛋白、降低BUN和Scr,降低肾脏TGF-β和Smad2表达,促进Smad7表达,进而保护糖尿病肾病肾脏损害。
2020年04期 v.36 666-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 1810K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 姜瑞芝;周婷婷;张丽鹏;唐燕;高娜;王春驰;李东飞;高其品;
中药品质评价工作是一个从中药材到制剂的系统研究体系,所建立的评价标准以有效性、安全性、一致性为宗旨,揭示中药多成分、多功效的品质特点,在明确有效成分、毒性成分等大数据基础研究上建立的,该评价标准高于药品标准。品质评价标准有利于对同一品种多厂家生产的制剂品质优劣的评判,并可作为市场药品优质优价公平竞争的依据。
2020年04期 v.36 670-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K] [下载次数：317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴爽;李学锋;王秋彤;李喆;刘清新;
目的探讨发酵黄芪对人胚肺二倍体成纤维细胞增殖及衰老相关蛋白表达的影响。方法体外培养人胚肺二倍体成纤维细胞(HDF),并根据代龄和加药情况分为青年组(30代前的HDF细胞),模型组(40代后的HDF细胞),对照组(用10%正常血清处理的40代后的HDF细胞),实验组(用10%发酵黄芪干预血清处理的40代后HDF细胞)。培养至40代时开始干预,光学倒置显微镜观察各组HDF细胞形态;采用活细胞计数(CCK-8)法检测各组HDF细胞增殖情况;采用分光光度法检测各组HDF细胞β-半乳糖苷酶(β-gal)活性;采用蛋白免疫印迹(Wb)法检测各组HDF细胞p16、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)的蛋白表达。结果与青年组比较,模型组、对照组及实验组HDF细胞增殖能力及CDK4蛋白相对表达量均显著降低,且实验组高于模型组和对照组(P<0.05);HDF细胞β-gal活性及p16、CyclinD1蛋白相对表达量均显著升高,且实验组低于模型组和对照组(P<0.05),模型组与对照组间差异无显著性(P>0.05)。结论发酵黄芪可促进HDF细胞增殖,降低β-gal活性,同时抑制衰老相关蛋白的表达,进而发挥抗细胞衰老的作用。
2020年04期 v.36 676-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 孙兴华;曲阳;王玉珏;赵静;万冬梅;张淼;
目的探讨头穴丛刺对血管性痴呆大鼠脑组织内质网应激相关因子表达的影响。方法将SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和头穴丛刺组,各12只。采用双血管阻断制备大鼠VaD模型。头穴丛刺组给予头穴丛刺针刺治疗,每日1次,连续治疗28d。HE染色光镜观察海马组织形态学的变化;Western blot法检测p-PERK、p-eIF2α蛋白表达。结果模型组大鼠海马神经细胞排列紊乱,可见大量神经元凋亡小体和炎性细胞,毛细血管肿胀;与模型组比较,头穴丛刺组大鼠海马组织神经元细胞核固缩数目减少,胶质细胞、炎细胞和凋亡小体数目减少。与假手术组比较,模型组p-PERK、p-eIF2α蛋白表达量显著升高(P<0.01);与模型组比较,头穴丛刺组p-PERK、p-eIF2α蛋白表达量明显降低(P<0.01)。结论头穴丛刺能够减轻VaD大鼠海马组织炎性反应,改善病变程度,可能与下调p-PERK、p-eIF2α蛋白表达有关。
2020年04期 v.36 680-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 高远韧;陈思佳;侯英文;侯训博;杨奕;刘岩;
目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术序贯槐耳颗粒治疗早中期原发性肝癌的临床效果及安全性。方法选择原发性肝癌患者55例作为研究对象,随机分成2组,治疗组采用TACE联合射频消融序贯槐耳颗粒治疗28例,对照组采用TACE联合射频消融术治疗27例,对比2组的临床效果、不良反应。结果治疗组的客观缓解率为89.3%(25/28),疾病控制率为96.4%(27/28),1年生存率为92.9%(26/28);对照组的客观缓解率为77.8%(21/27),疾病控制率为88.9%(24/27),1年生存率为85.2%(23/27)。术后生活质量评分治疗组高于对照组,术后并发症及血清AFP水平治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 TACE联合射频消融术序贯槐耳颗粒治疗原发性肝癌患者效果良好、生存期获得延长、生活质量提高且能减少术后并发症的出现。
2020年04期 v.36 684-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 刘琰;苗莉;孙光伟;
目的研究参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的临床治疗效果。方法本研究将已确诊的76例老年阵发性心房颤动患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组只口服比索洛尔[每片5 mg,平均用量为每日(8.25±2.12)mg],观察组服用参松养心胶囊(每粒0.4 g,每次4粒,每日3次口服)+比索洛尔[平均用量为每日(8.44±2.58)mg]进行治疗,3个月为1个疗程,共观察2个疗程。患者在每个疗程结束后返院复检,观察患者临床症状的改善情况,并比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者左房内径及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果与治疗前比较,治疗3个月和6个月后2组左房内径得到了明显的改善,血浆中NT-proBNP水平显著降低(P< 0.05);经药物治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,治疗3个月和6个月后分别为[(78.9%,30/38) 与(57.9%,22/38),3个月]和[(81.6%,31/38)与(60.5%,23/38),6个月],且观察组患者血浆中NT-proBNP水平较对照组下降更为显著,分别为[(133.31±21.54) 与(198.22±30.34),3个月]和[(126.39±21.79)与(203.31±32.25),6个月];治疗6个月后,观察组左房内径改善效果较对照组更为明显[(32.22±2.79)与(37.64±3.26)](均P<0.05)。结论参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的治疗效果显著,可改善患者左房内径并降低血浆中NT-proBNP水平,且较单独使用比索洛尔更为明显。
2020年04期 v.36 688-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]
- 邹青旭;林风武;王岩;辛华;谭娟;张乐宁;许雷;许哲男;
目的探讨IL-2R、IL-6、TNF-α等炎性细胞因子在老年新型冠状病毒肺炎患者病情进展中的作用及临床意义。方法选取50例进展期新冠肺炎患者病例进行研究。将患者按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》分为普通型、重症型及危重型,在病程进展期测定静脉血中的炎性细胞因子,研究对比各型中IL-2R、IL-6、TNF-α的含量;危重型在病程恢复期复查细胞因子再次进行评估。结果各型患者年龄及基础疾病分布有明显结构性差异,年龄和和基础疾病与肺炎分级程度呈正相关;普通型和重症型之间IL-2R、IL-6及TNF-α无明显统计学意义,2者IL-2R、IL-6及TNF-α水平处于正常或略高于参考值,但危重型与普通型、重症型之间存在显著统计学差异(P<0.01);危重型在恢复期IL-2R、IL-6显著下降。结论 IL-2R、IL-6、TNF-α在老年新冠肺炎患者,尤其在危重型患者的发病机制中可能起重要作用,可作为评估病情和协助诊疗的辅助性检验指标。
2020年04期 v.36 692-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：924 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 楚振荣;何菲妤;刘思逸;张浩文;
目的探讨中西医结合治疗糖尿病伴抑郁焦虑疗效及对实验室指标水平的影响。方法选取糖尿病伴抑郁焦虑患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例,分别予西药单用和在此基础上加用疏肝清热解郁中药,比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、血糖指标水平、神经递质水平及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、血糖指标及神经递质指标水平均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病伴抑郁焦虑可有效缓解负面情绪状态,控制临床症状,降低血糖水平,且未增加不良反应发生风险。
2020年04期 v.36 695-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 1357K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 云锐;张世光;孙良波;
目的探讨保肾通络方联合缬沙坦胶囊在治疗糖尿病肾病患者中的应用及对患者肾功能的影响。方法将200例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,各100例。2组均进行基础降糖、降压、降脂治疗,对照组予缬沙坦治疗,观察组联合保肾通络方治疗。连续治疗2个月后观察2组临床疗效、中医证候积分、炎性因子水平、肾功能指标、不良反应发生率。结果观察组总有效率为89.00%(89/100),高于对照组为77.00%(77/100)(P<0.05)。治疗后,观察组疲乏无力、浮肿、面色晦暗、夜尿频数等中医证候积分评分均低于对照组(P<0.05),炎性因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05),肾功能指标尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAE)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平均低于对照组(P<0.05),MAP水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保肾通络方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病患者,能够改善患者的各项症状,降低中医证候积分、炎性因子水平,改善患者的肾功能指标,且治疗安全性良好。
2020年04期 v.36 699-702页 [查看摘要][在线阅读][下载 1365K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 赵莹莹;孙书臣;刘瑞;刘娇媚;汪玉娇;
目的探讨中医鼻病序贯疗法治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床价值。方法 82例SOM患儿,随机分为序贯组(41例,56耳)与对照组(41例,54耳)。对照组采用阿奇霉素、桉柠蒎、丙酸氟替卡松治疗,疗程4周;序贯组采用中医鼻病序贯疗法,疗程4周。比较2组治疗前后的中医证候总积分、鼓室压曲线、总有效率、不良反应与复发率。结果经治疗后,2组耳胀、耳痛积分、中医证候总积分均降低(P<0.05),序贯组低于对照组(P<0.05)。治疗后,序贯组A型曲线的占比明显高于对照组(P<0.05)。序贯组总有效率(82.14%,46/56)高于对照组(62.96%,34/54)(P<0.05)。2组治疗期间均未见严重不良反应。序贯组随访期间复发率(2.44%,1/41)低于对照组(19.51%,8/41)(P<0.05)。结论中医鼻病序贯疗法治疗儿童SOM的疗效优于单纯西药治疗,且复发率相对更低。
2020年04期 v.36 703-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 丰广宁;
目的探讨自拟安胃汤联合标准三联疗法治疗脾虚夹湿热型慢性浅表性胃炎Hp阳性患者临床疗效。方法回顾性分析60例脾虚夹湿热型慢性浅表性胃炎Hp阳性患者,分为对照组和观察组。对照组予标准三联疗法治疗,观察组予自拟安胃汤联合标准三联疗法。结果治疗后临床疗效观察组(93.33%,28/30)显著高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05);观察组治疗后临床证候积分值显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后CD3~+、CD4~+含量明显高于对照组,CD8~+含量显著低于对照组(P<0.05),2组患者治疗期间均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论自拟安胃汤联合标准三联疗法治疗脾虚夹湿热型慢性浅表性胃炎Hp阳性患者疗效明显。
2020年04期 v.36 706-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张鹏;段俞伽;崔硕;张殿乙;
目的探讨桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择82例跟骨关节内骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组,各41例。2组均予切开复位内固定术治疗,其中对照组术后应用抗生素防感染,并进行烤灯理疗恢复;研究组在对照组的基础上给予桃红四物汤辅助治疗,连续治疗1个月。对比分析2组治疗前后足部功能评分、术后骨骼形态及临床疗效。结果治疗后,2组足部功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后根骨结节关节角(Bohler角)、根骨交叉角(Gissane角)均高于对照组(P<0.05);研究组疗效优良率(92.68%,38/41)显著高于对照组(63.41%,26/41)(P<0.05)。结论切开复位内固定术联合术后桃红四物汤加味治疗早期跟骨关节内骨折患者,临床疗效确切,能够减轻患者疼痛,促进患者骨骼形态的恢复及增强足部功能。
2020年04期 v.36 709-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 郑旭耀;李哲;黄委委;杨锋;
目的系统评价手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、EMbase、OVID、CNKI、VIP数据库、万方数据库,收集手法治疗腰椎间盘突出症的随机对照或半随机对照试验。按照Jadad评分量表提取资料并进行方法质量学评估,数据分析选用软件RevMan 5.3。结果共纳入31篇文献3 565例患者。其中总有效率WMD的合并效应量为4.35,95%CI为(3.43,5.52);VAS评分WMD的合并效应量为-1.62,95%CI为(-2.40,-0.85);JOA评分WMD的合并效应量为4.66,95%CI为(2.49,6.83);ODI评分WMD的合并效应量为-14.66,95%CI为(-23.62,-5.70);RDQ评分WMD的合并效应量为-3.16,95%CI为(-7.00,0.68)。结论纳入研究的31篇文献数据显示手法相较于其他疗法(除手法之外的牵引、针灸、中药、西药以及髓核化学溶解术等疗法总体上治疗腰椎间盘突出症更加安全、有效,在总有效率、VAS评分、JOA评分、ODI评分方面优于其他疗法。但由于纳入高质量文献较少,结论强度仍需高质量的临床研究文献进一步提高。
2020年04期 v.36 712-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 2204K] [下载次数：402 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 张巨龙;李晶峰;王喜臣;胡英华;
目的探讨刺骨补肾对脑卒中患者的治疗效果。方法选择79例脑卒中患者(包括13例急性脑卒中患者与66例需要康复患者)进行观察,分为治疗组36例,对照组30例。治疗组以患者的枕骨粗隆上为定点进针,然后肘关节处经骨面进针,破骨约1 mm,10 d为1个疗程,与第2个疗程间隔7 d,共4个疗程;对照组选取合谷、内关、曲池、太冲、三阴交、阳陵泉行针。结果 13例急性脑卒中患者在发病期间越早治疗效果越好,且不良反应越少。治疗后,治疗组总有效率为83.8%(30/36),优于对照组的76.6%(24/30)(P<0.05)。结论刺骨补肾法治疗脑卒中急性期和恢复期患者,能够降低病死率,提高患者生活质量,值得临床推广使用。
2020年04期 v.36 719-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 于绍卉;李长慧;程巍;张丽钰;王艳萍;
目的探讨针刺配合盆底康复技术治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法选择产后盆底功能障碍患者72例,按照随机原则分为观察组和对照组,各36例。对照组采用盆底康复术治疗,观察组实施针刺配合盆底康复技术治疗,对比分析2组盆肌收缩力治疗效果以及患者满意度。结果观察组总有效率(97.22%,35/36)优于对照组(83.34%,30/36)(P<0.05)。观察组总满意率(72.23%,26/36)优于对照组(66.67%,24/36)(P<0.05)。结论针刺配合盆底康复技术治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效显著,患者盆底肌肉收缩力增加,患者生活质量大大提高,满意度提高。
2020年04期 v.36 722-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 秦慧慧;
目的探究益肾排毒方联合分阶段理论护理对结肠透析肾衰竭患者的疗效。方法 选取346例结肠透析肾衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各173例,对照组给予常规治疗联合分阶段理论护理,观察组在对照组的基础上联合益肾排毒方结肠透析治疗,均连续治疗3个月。比较2组肾功能指标、营养状态指标及血清CysC、Hcy、PTH水平变化;统计2组临床疗效。结果治疗后观察组和对照组血清Hb分别为(107.94±12.51)、(101.25±11.06)g·L~(-1),Alb分别为(40.11±4.99)、(36.18±3.82)g·L~(-1),PAB分别为(2.68±0.73)、(2.50±0.66)g·L~(-1),CysC分别为(1.58±0.61)、(2.02±0.68)mg·L~(-1),Hcy分别为(13.74±1.15)、(18.94±1.62)g·L~(-1),PTH分别为(232.51±22.37)、(285.17±25.69)pg·mL~(-1)。与治疗前比较,治疗后2组BUN、SCr、UA、U-TP水平及血清CysC、Hcy、PTH水平降低,Hb、Alb、PAB含量均升高,且2组上述指标差异显著(P<0.05);临床总有效率观察组(86.70%,150/173)高于对照组(68.78%,119/173)(P<0.05)。结论中药益肾排毒方联合分阶段理论护理可恢复结肠透析肾衰竭患者肾功能,改善其营养不良,降低血清CysC、Hcy、PTH水平,提高临床疗效。
2020年04期 v.36 725-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 岳丽;王晓娜;刘盈;
目的探究枳实薤白桂枝汤联合护理干预对不稳定型心绞痛(UAP)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平等的影响。方法选择76例UAP患者,随机分为常规组和中医综合组,各38例。2组均予以奥马哈系统为指导的个体化护理干预,并予常规西医治疗,中医综合组则在此基础上加用枳实薤白桂枝汤治疗,2组均连续治疗5周。比较2组的临床疗效、血液流变学指标、血清MMP-9、TIMP-1水平及副反应量表(TESS)评分。结果中医综合组总有效率(97.37%,37/38)高于常规组(78.95%,30/38)(P<0.05)。治疗后2组的血流变学指标均降低,且中医综合组低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组血清MMP-9水平降低、TIMP-1水平升高,且中医综合组血清MMP-9水平低于常规组,TIMP-1水平高于常规组(P<0.05)。结论在西医规范化治疗基础上予枳实薤白桂枝汤治疗对UAP患者疗效显著,可改善其血清MMP-9、TIMP-1水平及血液流变学指标,提高斑块的稳定性。
2020年04期 v.36 729-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 高兵;程悦;王茎;黄辉;尹志勇;余金犇;
目的对《管见医案》中内伤杂病临证用药规律特色进行分析。方法从《管见医案》中选取治疗内伤杂病医案74例,提取方药信息,用Office 2010建立数据库整理归纳数据,进行频数分析,应用IBM SPSS Modeler 14.1及SPSS 22.0予以用药类别、药对、聚类、关联规则等分析,进行数据挖掘。结果 74个处方中,共涉及中药130味,累计用药687频次。聚类图显示当聚为9类时达到较好的聚类效果,关联结果表明陈氏论治内伤杂病不离健脾益气养血之准则。结论陈氏临证,重视调和阴阳,治疗内伤杂病务在调畅中气,健脾为第一要义,使升降协调,畅通气机。法擅温补,不因温补废寒凉,重视疏肝运脾理气,以白术参芪等药补元阳,以培固脾肾先后天元气为根本,气血双补,扶阳兼顾益阴,使人体阴阳升降有序,五行制化协调,恢复脾升胃降的生理功能。
2020年04期 v.36 733-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢芳汀;金仁桃;许波;廉哲雄;童先宏;
目的探讨高体质指数(BMI)对新鲜胚胎移植临床妊娠结局的影响。方法收集生殖中心行新鲜胚胎移植的475例患者临床资料,根据BMI将患者分为2组:BMI≥24 kg·m~(-2) 设为超重和肥胖观察组(A组,108例),16 kg·m~(-2) ≤BMI<24 kg·m~(-2)设为对照组(B组,367例);比较2组临床基本情况、胚胎结局及妊娠结局的差异。结果 A组基础血清卵泡刺激素(FSH)低于B组,差异有统计学意义(P=0.015);A组正常受精率低于B组,差异均无统计学意义(P=0.008);但d3可利用胚胎率及d3优质胚胎率组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);同时A组生化妊娠率(P=0.038)、临床妊娠率(P=0.048)及种植率(P=0.006)均低于B组,差异有统计学意义;A组活产率有低于B组的趋势(P=0.055);胚胎移植数目、移植的优质胚胎率以及流产率组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论高BMI对新鲜胚胎移植的临床妊娠结局产生不良影响,但不影响胚胎质量。
2020年04期 v.36 738-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 吕厚宽;庄文辉;刘晓晖;郭泽才;刘琪;
目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗直肠癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取晚期直肠癌患者80例,根据选取的治疗方案分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。观察组予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组予卡培他滨治疗,比较2组临床疗效和不良反应,采用Karnofsky功能状态(KPS)评分和美国东部肿瘤协作组体力状况评分(ZPS)评估患者生活质量,检测治疗前后CD3~+、CD4~+和CD8~(+ )T细胞水平。结果观察组临床受益率(88.10%,37/42)明显高于对照组(65.79%,25/38)(P<0.05);观察组治疗后4周KPS评分为(87.22±6.48)分,明显高于对照组的(76.82±7.10)分(P<0.05),ZPS评分(0.83±0.16)分,明显低于对照组的(1.14±0.20)分(P<0.05);观察组治疗后4周CD3~+、CD4~+和CD8~(+ )T细胞水平分别为(47.75±6.90)%、(26.55±3.02)%和(20.01±1.80)%,明显高于对照组的(40.02±7.15)%、(22.73±2.89)%、(18.14±1.76)%(均P<0.05);观察组和对照组恶心呕吐、口腔黏膜炎、骨髓抑制和肝功能异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗直肠癌有较好的疗效,可明显改善患者生活质量,对患者免疫功能影响轻。
2020年04期 v.36 741-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 殷茵;陈恒;许晓红;
目的回顾性分析产后大出血不同输血治疗方案对患者凝血功能及预后的影响。方法选取67例产后大出血患者为研究对象,患者均进行输血治疗,根据输血方案的不同分为A组、B组、C组,3组悬浮红细胞:新鲜冰冻血浆分别为1:1、>1:1、<1:1输注。对各组产前、输注后24 h的凝血功能指标、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、输血并发症等进行统计对比。结果输血后24 h,B组、C组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均高于产前,纤维蛋白原(FIB)低于产前,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输血后A组Hb、PLT水平高于B组,B组Hb、PLT水平高于C组,3组间对比差异有统计学意义(P<0.05);3组的输血不良结局比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后大出血患者进行输血治疗时,输血方案中悬浮红细胞与新鲜冰冻血浆为1:1时有助于改善恢复患者的凝血功能,提高患者的Hb、PLT水平,降低输血并发症等不良结局的发生,提高患者的预后效果。
2020年04期 v.36 745-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 黄燕;梁赋;
目的探讨不同阴式子宫切除术在老年子宫脱垂治疗中的应用效果。方法选取老年子宫脱垂患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组51例和对照组49例。观察组予改良阴式子宫切除术,对照组予传统阴式子宫切除术,观察2组治疗疗效、并发症等,检测手术前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)。结果观察组治疗总有效率(90.20%,46/51)优于对照组(77.55%,38/49)(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和住院时间分别为(83.30±19.28)min、(140.50±25.50)mL和(7.80±1.20)d,明显少于对照组的(120.01±20.15)min、(260.74±30.48)mL和(10.30±2.01)d(均P<0.05);观察组术后24 h时CRP、TNF-α、IL-6和Cor分别为(21.18±8.27)mg·L~(-1)、(21.40±3.01)pg·mL~(-1)、(16.38±3.41)ng·L~(-1)和(130.20±28.37)μg·L~(-1),明显低于对照组的(36.64±10.31)mg·L~(-1)、(30.05±4.43)pg·mL~(-1)、(27.71±3.30)ng·L~(-1)和(147.78±24.31)μg·L~(-1)(均P <0.05);观察组和对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论改良阴式子宫切除术在老年子宫脱垂治疗中有较好的效果,患者炎症反应及机体应激较轻。
2020年04期 v.36 749-752页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 吴长松;钱旭东;卫平存;胡金旺;王刚;刘成;
目的探讨射频腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎伴积液的临床效果以及对患儿机体内炎症因子水平的影响作用。方法选择腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿150例作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,各50例,A组使用低温等离子射频消融腺样体切除术,B组使用双极电凝切除术,C组使用电刀电凝切除术,观察3组手术效果以及炎症因子水平。结果 A组的手术时间、术中出血量、疼痛评分均明显少于B组、C组(P<0.05);A组临床总有效率(96.00%,48/50)明显高于B组(78.00%,39/50)和C组(76.00%,38/50)(均P<0.05);治疗后,3组的IL-2、IL-6、IgE、TNF-α等血清炎性指标水平均明显降低,且A组水平均明显低于B组与C组(均P<0.05)。结论低温射频消融术腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿临床效果显著,能够提高手术效率、降低机体损伤、改善患者体验,同时减轻患儿体内炎症反应状态。
2020年04期 v.36 753-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 刘敏;祁文甲;
目的探究超声检测在孕妇胎儿十二指肠闭锁中的预测价值。方法回顾性分析2 819例晚孕产妇的检查结果,对其超声检查结果进行分析,对其中发现的76例十二指肠闭锁并行引产胎儿尸体进行解剖分析,设为观察组,同时选择另80例正常胎儿做对照组,对2组胎儿超声影像检查结果进行对比分析,并探究超声检测在预测十二指肠闭锁中的价值。结果超声检测76例观察组胎儿合并十二指肠闭锁,尸体解剖发现其中74例为十二指肠闭锁,1例为空回肠闭锁,1例为肛门闭锁,双泡征出现率100.00%(76/76),诊断准确率为97.37%(74/76),对照组胎儿双泡征出现率为1.25%(1/76),2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组76例胎儿中合并羊水过多者有68例(89.47%),对照组胎儿中合并羊水过多者有3例(3.75%),2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);检查发现76例观察组胎儿中有11例合并其他结构异常,分别为3例先天性心脏病,3例多囊肾,1例足内翻,4例唇腭裂。结论超声诊断在孕妇胎儿十二指肠闭锁检查中具有较好的预测价值,能够较好的与正常胎儿进行区分,同时大部分十二指肠闭锁胎儿合并羊水过多,可作为临床检查参考指征。
2020年04期 v.36 757-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 叶莎;
目的研究左西孟旦联合环磷酸腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭的疗效。方法选择80例老年慢性心力衰竭患者,随机均分为2组。对照组给予环磷酸腺苷葡胺治疗,观察组加用左西孟旦治疗。比较2组心功能和血清炎症因子的改变情况。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)均明显改善,且观察组改善更明显(P<0.05);2组治疗后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均明显降低,且观察组更低(P<0.05)。结论与单独应用环磷酰胺比较,左西孟旦联合环磷酸腺苷葡胺可通过进一步降低老年慢性心力衰竭患者的炎症水平,改善患者的心功能,提高治疗效果。
2020年04期 v.36 760-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 田甜;胡文炜;王瑞玲;刘明浩;李雪;
目的研究结肠黑变病(MC)合并结肠息肉与性别的相关性。方法回顾分析经结肠镜诊断的MC患者共270例,分为女性组(n=156)和男性组(n=114),分析比较MC、结肠息肉与性别的相关性。结果 MC以女性居多,女性MC发病年龄及息肉发病率均低于男性组(P<0.001);女性组在5 mm以下息肉检出率低于男性组(P<0.05),女性组横结肠息肉以及≥20 mm息肉检出率均高于男性组(P<0.05)。结论女性患结肠黑变病居多,发病年龄及息肉检出率女性均低于男性。雌激素参与女性MC发病,其在年轻女性MC人群为结肠息肉及结直肠癌发病的保护因素,绝经后又转为危险因素。
2020年04期 v.36 763-765页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李虓;赵晖;史丛宁;李玉文;张国军;
目的观察老年冠心病患者血清T_3、T_4、TSH、rT_3及同型半胱氨酸表达水平,分析以上指标与抑郁情绪变化的性别异质性。方法根据抑郁自评量表(SDS)评分结果将老年冠心病患者分为抑郁组和非抑郁组,将抑郁组患者按照性别分为男性组和女性组,对比各组甲状腺激素及同型半胱氨酸水平。结果抑郁组TSH、rT_3及Hcy水平明显高于非抑郁组(P<0.05);男性组与女性组冠心病患者SDS评分及血清Hcy比较相当(P>0.05);不同性别患者血清TSH、T_3、T_4及rT_3比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性冠心病患者SDS评分与TSH、rT_3及Hcy存在正相关(P<0.05);男性冠心病患者SDS评分与TSH及Hcy存在正相关(P<0.05)。TSH及Hcy指标对女性老年冠心病患者的抑郁情绪具有显著正向预测力,TSH对男性老年冠心病患者的抑郁情绪具有显著正向预测力。结论老年冠心病患者血清T_3、T_4、TSH、rT_3及Hcy水平在不同性别间存在异质性,建议诊治过程中行个性化诊疗方案。
2020年04期 v.36 766-769页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 周宇航;邢梅;
目的探讨孕妇第二产程低流量吸氧对胎儿妊娠结局的影响。方法选择84例孕妇,采用随机数字表法分为2组,各42例。对照组,予鼻导管空气吸入,研究组予鼻导管低流量吸氧。比较2组新生儿状况和产程持续时间、妊娠结局。结果 2组胎儿脐动脉血pH、胎盘质量、第二产程持续时间、体质量、胎龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿酸血症、产后出血、阴道助产、中转剖宫产、新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇第二产程低流量吸氧,不会对胎儿妊娠结局产生不良影响。
2020年04期 v.36 770-772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 程胜娟;张远玲;尤敏;李艳玲;黄梅;
目的研究中医综合护理配合心理弹性支持对老年脑梗死偏瘫患者日常生活能力及心理状况的影响。方法将70例我院收治的老年脑梗死偏瘫患者按照随机数字表法均分为研究组(中医综合护理配合心理弹性支持)和对照组(常规护理),各35例。比较2组干预前及干预6个月后日常生活能力、日常生活能力、心理状况、自我感受负担,比较2组干预6个月后治疗依从性及康复疗效。结果干预6个月后,2组MBI、ADL、CD-RISC评分水平较干预前显著升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);2组SPBS评分水平较干预前显著下降,研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组完全依从率明显高于对照组(P<0.05)。结论中医综合护理配合心理弹性支持能够有效改善老年脑梗死偏瘫患者日常生活能力及心理状况,降低患者自我感受负担,提升治疗依从性。
2020年04期 v.36 773-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 刘秀清;张晶;张超;
目的探讨医护一体结合快速康复护理对骨折术后患者各康复指标及生活质量的影响。方法以146例骨折手术患者为研究对象,根据随机抽签原则分为对照组和研究组,各73例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上接受医护一体结合快速康复护理,比较2组的干预效果、疼痛相关指标、护理不良事件发生率、护理满意度以及干预前后的生活质量。结果研究组术前等待时间、异常结果反馈时间及住院时间均显著少于对照组,术后康复积极性评分及MBI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1周后,研究组NRS、疼痛时间、止痛剂用量均显著少于对照组,夜间睡眠时间显著长于对照组(P<0.05);研究组护理不良事件发生率较对照组更低,护理满意度评分较对照组更高(P<0.05);干预后2组各生活质量评分较干预前均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论医护一体结合快速康复护理可有效缩短术前时间,缓解术后疼痛,促进患者术后康复,减少护理不良事件,改善患者的生活质量。
2020年04期 v.36 777-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 周继红;任姗;
目的将中医护理路径应用带侵蚀性葡萄胎患者中,评价其对治疗满意度的影响。方法选取来我院接受侵蚀性葡萄胎治疗患者24例为研究对象,利用随机分组法将上述病例平均分入常规组和干预组。常规组给予正常临床护理路径,干预组在常规组护理基础上给予中医护理路径,比较2组治疗满意度、心理情绪及胃肠道反应的影响。结果干预组在心理情绪、胃肠道反应评价结果均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组治疗满意度优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将中医护理路径应用于侵蚀性葡萄胎患者中,能够有效改善患者心理情绪、降低化疗过程中的胃肠道反应,提高患者治疗满意度,具有一定临床推广价值。
2020年04期 v.36 781-783+787页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 赵文波;井鸿雁;艾玲玲;
目的探讨品管圈(QCC)活动在提高门诊患者体验合格率中的应用效果。方法随机选取2019年7月15日-21日QCC活动实施前800名门诊患者,对其进行患者体验调查结果作为对照组;将2019年10月14日-20日实施QCC活动后800名门诊患者,对其进行患者体验调查结果作为观察组。对照组行门诊常规护理,观察组在此基础上开展QCC活动,比较2组门诊患者就医体验合格率。结果 QCC活动开展后门诊患者体验合格率由45.80%提高到80.05%,医院环境与就诊便利性合格率由23.79%提高到48.86%,医疗信息可及性合格率由31.17%提高到60.90%,医患沟通有效性合格率由44.15%提高到80.17%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展QCC活动,提高了门诊患者体验合格率,提高了员工的工作积极性,提高了门诊护理质量水平。
2020年04期 v.36 784-787页 [查看摘要][在线阅读][下载 1224K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张静;陆凤清;陈吉伟;
目的观察老年透析患者诱导期人性化护理干预对透析远期效果的影响分析。方法选取老年透析患者58例进行本次护理研究,所有患者均接受三次诱导透析后进行常规血液透析,随机分为对照组及观察组。观察组进行诱导期透析知识普及,心理咨询开导,透析病人交流,对照组进行常规护理。结果观察组远期并发症发生率及生活质量满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论老年透析患者诱导期人性化护理干预对降低远期并发症发生率,提高远期生活质量满意度具有重要作用。
2020年04期 v.36 788-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 石雪松;唐婉;邵艳辉;霍春慧;李念峰;
目的探讨如何在手术室内为因外科诊治或抢救无效而死亡的患者及家属提供优质的人文关怀及切实有效的护理,细化手术室护理工作流程。方法回顾我院自2010年2月—2019年2月手术室内共19例患者死亡的病例并进行分析,通过不断的改进护理方式讨论出适合手术室死亡患者的护理措施以及护理流程。结果通过对死亡患者及家属的护理,我院手术室死亡患者家属无1例投诉,丧亲者对手术室护理人员提供的护理基本满意。结论手术室护士应该培养面对死亡的正确认识及心理素质,给予手术室死亡患者及家属整体而完善的护理以避免医疗纠纷,提高护理质量,细化手术室优质护理服务的内容,加强手术室护理工作的人文关怀促进护理事业的进一步发展。
2020年04期 v.36 791-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘洁;杨曦;德璐;汪惠才;
目的探讨枣仁安神胶囊联合综合心理干预治疗抑郁症的疗效以及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将326例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组163例。对照组接受枣仁安神胶囊治疗;观察组在对照组基础上予综合心理干预。连续治疗8周后,比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疗效、外周血T淋巴细胞亚群以及不良反应。结果观察组治疗后HAMD-17、SDS、PSQI指标评分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(95.09%)显著高于对照组(88.96%)(P<0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+明显高于对照组,CD8~+显著低于对照组(P<0.05);2组未观察到不良反应。结论枣仁安神胶囊联合综合心理干预治疗抑郁症的疗效明显,能调节外周血T淋巴细胞亚群比例,且安全性好。
2020年04期 v.36 794-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 高莹莹;孙宇佳;
目的构建综合性医院安宁疗护模式,观察其在在临终病人中的应用效果。方法随机抽取2017年1月-12月在我院就诊的120例临终患者进行临床研究。其中2017年1月-6月期间未建立安宁疗护模式的60例临终患者作为对照组,2017年7月-12月接受安宁疗护模式照护的60例临终患者被确定为观察组。观察并对比2组临终患者及家庭成员的满意度。观察实施前后安宁疗护团队成员整体的能力变化情况。结果观察组对沟通交流、病情知情、生活起居、心理疏导、营养指导、用药指导、灵性信仰、亲情陪伴的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组家庭成员对医疗工作满意度为96.67%,明显高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05),安宁疗护团队成员的专业知识、服务意识、沟通技巧、团队精神、科研能力均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性医院的临床关怀模式可以显著提高临终患者的满足感以及其家庭成员对医疗服务的满意度,在改善患者的临终体验同时,也提高了团队的整体能力,是一项很好的服务模式。
2020年04期 v.36 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐雨婷;黄卫东;钟瑭盛;郭豫吉;胡海燕;
目的探讨对可疑或中度营养不良胃癌患者术前应用口服营养补充(ONS),对实施加速康复外科理念(ERAS)患者术后营养状态和临床结局的影响。方法选取某三甲医院胃肠外科收治的100例可疑或中度营养不良胃癌患者,随机分为观察组和对照组。观察组术前给予3～7 d的ONS,并进行常规饮食教育,对照组采取常规术前饮食教育。2组均按ERAS流程处理,观察2组术后营养相关指标变化,术后营养不良程度、早期活动耐受力、并发症的发生率及住院时间的影响。结果 2组术后第1天ALB、PA、RBP比较,观察组高于对照组(P<0.05);2组术后营养不良程度评分比较,对照组高于观察组(P<0.05);2组术后第1、2、4天活动耐受力评分比较,观察组早期下床活动耐受力优于对照组(P<0.05)。结论术前ONS可以改善可疑或中度营养不良胃癌患者的营养状态,提高术后早期活动耐受力,加速患者术后康复。
2020年04期 v.36 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘红;
目的分析卵巢癌根治术患者化疗期应用Roy护理模式的干预效果。方法纳入100 例卵巢癌根治术患者,随机平均分为2组,各50例。对照组采纳传统护理干预,研究组采纳Roy护理模式干预。对比2组抑郁、焦虑评分、并发症发生情况、护理满意度。结果研究组护理5 d后抑郁、焦虑评分均明显低于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组,研究组护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Roy护理模式可有效减轻卵巢癌根治术患者化疗期间不良情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得借鉴。
2020年04期 v.36 805-807页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 甄淑敏;刘芝修;刘静;孙培养;
目的探讨中医情志护理配合大黄芒硝敷脐对神经内科便秘患者排便情况及心理状况的影响。方法选取60例神经内科便秘患者,用简单随机抽样法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上采用中医情志护理配合大黄芒硝敷脐,比较2组干预效果。结果观察组总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组干预后各项中医症状评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率6.15%明显低于对照组18.46%(P<0.05)。结论中医情志护理配合大黄芒硝敷脐可有效改善神经内科便秘患者排便情况,减轻其负性情绪。
2020年04期 v.36 808-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：0 ] - 张鸿雁;石丽;周璐;毕林涛;尚东梅;
目的探讨螺旋推注方式减轻患者皮下注射疼痛的效果。方法选择60例患者,皮下注射380次,通过单双日注射随机分为观察组(单日注射,采用螺旋推注方式的皮下注射法)和对照组(双日注射,采用常规皮下注射法),各190次,通过数字评分法评估疼痛分值,评估2组疼痛和满意度情况。结果观察组疼痛明显减轻,中、重度疼痛由原来的61.05%降至24.74%(P<0.05);观察组满意度较对照组显著提高,由60.00%提高到91.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋推注方式能减轻患者皮下注射疼痛,提高治疗护理质量和患者满意度。
2020年04期 v.36 812-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 邵灿;赵芸芝;王晓萌;马现仓;
目的探讨健康素养水平对青少年心理行为问题、求助态度及意愿的影响。方法选取62名青少年为研究对象,利用健康素养量表、专业心理求助态度与意愿问卷并结合青少年心理行为问题,将其分为对照组(低健康素养)和研究组(基本健康素养),每组均为31名。比较2组的心理行为问题、求助态度及意愿。结果 2组在攻击性行为方面的评分比较无统计学差异(P>0.05),而研究组在剩余的7个心理行为问题评分均显著低于对照组,2组比较存在统计学差异(P<0.05);研究组求助态度与求助意愿评分均显著高于对照组,2组比较存在统计学差异(P<0.05);青少年健康素养水平与各项心理行为问题呈负相关,与青少年求助态度及意愿呈正相关。结论提高青少年健康素养水平有助于预防及减少心理行为问题,提高求助态度及求助意愿,对促进青少年身心健康发展具有积极意义。
2020年04期 v.36 815-817页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K] [下载次数：671 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 姚丽;周继红;
目的探讨中医护理路径对肝硬化患者临床治疗价值。方法选取因肝硬化入院接受治疗患者病例64例,利用完全随机法将上述病例随机分为常规组和干预组,各32例。其中常规组遵医嘱给予常规护理,而干预组则在常规组护理基础上给予中医护理路径。比较2组治疗后在临床体征、情志改变、治疗总有效率及护理满意度等方面差异。结果干预组在临床体征改善、负性情志调节、治疗总有效率及护理满意度等方面均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肝硬化患者治疗中引入中医护理方案,能够有效改善临床体征,正向调节心理情绪,提高总体有效治疗率,增加患者护理体验,具有一定临床推广价值。
2020年04期 v.36 818-820+824页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 赵琪珩;白冰;黄燕;
目的通过对全髋关节置换术患者的出院准备度及出院指导质量现状进行分析,探讨两者的相关性。方法选取行全髋关节置换术的患者125例为研究对象,对患者的基本资料、出院准备度量表和出院指导质量量表进行问卷调查研究。结果患者出院准备度总分(160.63±29.50)分,条目平均得分为(7.42±1.39)分;出院指导质量总分(186.63±33.78)分;出院指导质量条目均分(7.78±1.72)分。髋关节置换患者出院准备度与出院指导质量呈正相关(P<0.001)。结论行髋关节置换术患者出院准备度和出院指导质量处于中等水平,医护人员应该对其进行全方位指导,从而利于患者早日恢复,降低并发症的发生率和促进病人的身体健康。
2020年04期 v.36 821-824页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K] [下载次数：388 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 王军威;袁普卫;董博;欧国峰;姚洁;郭小兰;王国柱;肖斌;
目的观察膝关节置换术后应用中西医结合护理模式对患者膝关节疼痛及功能恢复的影响。方法选取86例行人工全膝关节置换术的患者,按手术顺序将其分为观察组和对照组,各43例。观察组术后给予中西医结合护理模式护理,对照组术后给予常规护理模式护理,在护理第7天、第14天后对比分析2组的膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节AKSS评分以及膝关节屈伸活动度。结果 2组术后护理第7天、第14天的膝关节疼痛VAS评分均较术前明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后护理第7天、第14天的AKSS评分均高于对照组,膝关节屈伸活动度也大于对照组,均具有显著差异(P<0.05)。结论与常规护理模式相比,中西医结合护理模式能加快患者膝关节功能及屈伸活动度的恢复,减轻患者的疼痛,提高患者的生存质量。
2020年04期 v.36 825-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]