- 姜丽红;史瑞;魏岩;
黄永生教授认为,冠心病的发生是在本虚的基础上,出现肝气郁滞为标。临床诊治过程中常见证型为阴虚气滞证,阳(气)虚气滞、寒热错杂证,气血两虚、肝气郁结证,痰瘀互结证,治疗上遵《内经》"疏其血气,令其调达,而致和平"之旨,以标本同治之法确立相应治则,自拟汤药口服,取得满意疗效。
2020年06期 v.36 1127-1129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K] [下载次数：216 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 刘倩含;曹方;杨福双;马金铃;张文风;
当今临床瘾疹发病率逐年增高,张文风教授基于《黄帝内经》经典理论,通过中医辨证论治,深入认识瘾疹病因病机。并因证施治,采用名方四妙勇安汤取得良好临床效果。对进一步研究"汗出见湿,乃生痤痱"理论对瘾疹的治疗具有指导性意义。
2020年06期 v.36 1130-1133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K] [下载次数：361 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 冯文林;
国医大师周信有教授认为,消化系统疾病多虚和湿瘀并存,其临证多重视健脾扶正和祛瘀除湿,灵活运用自拟方加减治疗。周信有教授认为,慢性萎缩性胃炎的发病以气虚、气滞、寒凝、血瘀为主,自创益胃平萎汤为基础方以健脾、益气、理气、祛瘀、温中;消化性溃疡的发病以脾胃虚弱、气滞血瘀为主,采用益气健脾、温中、活血祛瘀的自创基础方加减治疗;病毒性乙型肝炎的发病以湿、热、虚、瘀为主,采用清解、补虚、祛瘀的自拟方加减治疗;肝炎后肝硬化为正气亏虚(尤以肝、脾、肾三脏虚损为主),复感邪毒,采用清热解毒、活血化瘀、扶正(培补肝脾肾)、舒肝理气、利水化消积的消积1号方或消积2号方加减治疗;胆囊炎、胆结石因湿热蕴结,肝气郁滞,升降失司,胆汁阻滞而发病,采用清热利湿、疏肝利胆、和胃降逆的自拟方加减治疗。
2020年06期 v.36 1134-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 吴山;黄帆;张悦;杨青宇;颜洪亮;范志勇;
林应强教授认为,脊髓型颈椎病的病因主要是肾虚引起的骨髓筋脉失养,而肝肾亏虚、气虚血瘀导致的筋骨缺乏濡养可视为脊髓型颈椎病的病理因素。临证主要针对脊髓型颈椎病早期,脊髓受到较轻程度的压迫,根据病人不同的情况,运用林氏正骨推拿手法,同时运用中药内服和热敷,提高临床疗效。
2020年06期 v.36 1137-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K] [下载次数：425 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 顾玲丽;肖勇洪;周唯践;马晓琴;殷世云;粟荣;吴洋;
云南吴佩衡扶阳学术流派传人吴洋教授认为,"阳虚邪凑"乃类风湿关节炎关键病因病机,治疗时强调"温阳祛邪,通络止痛"之法;若疾病迁延日久,出现抑郁失眠等临床表现,则往往兼见"肝郁血虚、心神失养"之病机。吴洋教授结合阴阳消长之规律,针对类风湿关节炎伴抑郁失眠的中医辨治方案,提出昼以"温阳祛邪、活血通络"止痹痛,夜则"疏肝解郁、养血安神"疗失眠的学术观点。
2020年06期 v.36 1140-1143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 雷腾飞;李正言;胡零三;赵珈琛;杜国庆;詹红生;
介绍詹红生教授"从筋论治"中老年慢性腰腿痛临床经验。认为其在石氏伤科气血筋骨理论基础上,提出了从筋论治中老年慢性腰腿痛诊疗思想。关键病机为筋骨病损、肝肾亏虚,治疗时局部、整体结合,肝肾脾同补、气血并重。
2020年06期 v.36 1144-1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K] [下载次数：357 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张国磊;刘健;万磊;孙燕秋;
痹病病机复杂,病情缠绵,为临床常见病、多发病,治疗颇为棘手。现从病因病机、治疗特色、常用对药方面总结刘健教授治疗痹病的经验。刘健教授认为,脾虚是痹病的重要原因,提出"痹病从脾论治"的理论,临证以健脾化湿,调护后天为大法;化痰祛瘀,贯穿始终;因时制宜,多种疗法综合使用。处方用药配伍精当,善用对药,疗效显著。
2020年06期 v.36 1147-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王姗姗;林立;杨素清;
银屑病是一种反复发作的慢性炎症性皮肤病。《伤寒杂病论》作为一部理论联系实践、理法方药俱全的中医经典著作,在指导临床、服务临床、治疗疑难病例方面发挥着重要作用。临床运用其中的经典方剂甘草泻心汤、桂枝茯苓丸、薏苡附子败酱散、桂枝芍药知母汤、小柴胡汤治疗银屑病行之有效。临证中抓准病机,结合患者皮损及临床症状进行正确辨证,是发挥经方治疗效果的关键,同时体现了中医异病同治的思想,为临床治疗银屑病提供思路。
2020年06期 v.36 1151-1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K] [下载次数：618 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]
- 崔成姬;邹迪;王宏安;王银萍;张守琳;
目的探讨枸芪复肾丸治疗IgA肾病的临床疗效和机制。方法选取60只IgA肾病模型大鼠,随机分为空白组、模型组、对照组、试验组(又分为枸芪复肾丸低、中、高剂量组),每组10只。分别测定造模第0周、第9周、第11周、第13周各组大鼠尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量;第13周治疗后血清中IL-6与TNF-α含量。结果数据经统计分析显示,对照组、试验组与空白组相比,均可减少IL-6与TNF-α等炎症介质的释放(P<0.05),且对照组与试验组IgA模型大鼠的尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量均减少(P<0.05)。尤以中剂量枸芪复肾丸组效果显著,且治疗效果随时间呈负相关。结论枸芪复肾丸能减少IgA肾病模型大鼠IL-6与TNF-α等炎症介质的释放。
2020年06期 v.36 1154-1156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 高洋;邬丹;付雯雯;张玉莹;崔贺铭;徐国兴;武毅;
目的 分别测定桦褐孔菌不同体积分数乙醇溶液提取物中总多糖,总皂苷,总黄酮及多酚的含量,为筛选有效提取桦褐孔菌活性成分方法提供参考依据。方法 采用不同浓度的乙醇溶液,物料比1:10,80 ℃下加热2 h,重复2次,得到桦褐孔菌提取物。采用分光光度法测定多糖、总皂苷、总黄酮及多酚的含量。结果 桦褐孔菌的水,20%,30%,40%,50%,70%,95%乙醇提取物多糖含量分别为2.83%,2.48%,2.37%,2.14%,2.08%,2.01%,1.48%;总黄酮含量分别为3.57%,3.96%,4.24%,3.73%,3.70%,4.76%,2.74%;多酚含量分别为2.06%,2.51%,2.58%,2.80%,2.86%,3.21%,1.59%;总皂苷含量分别为0.92%,1.58%,2.30%,2.39%,2.47%,2.52%,2.63%。结论 桦褐孔菌水提物中多糖含量最高,乙醇浓度增高含量呈下降趋势;70%乙醇提取物中总黄酮最高;多酚含量在70%乙醇中最高,伴随醇浓度升高含量也增高;总皂苷具有随乙醇浓度增高含量也增高的趋势。
2020年06期 v.36 1157-1159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [下载次数：548 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 修志儒;阚默;于澎;宋凤媛;许天阳;杨擎;李辉;刘士坤;陈锡俊;兰兴成;李娜;曲晓波;
目的观察松子蛋白对脑缺血再灌注损伤小鼠学习记忆功能障碍的改善作用。方法 60只小鼠随机分为6组:空白组,模型组,阳性对照组,松子蛋白低、中、高剂量组。连续灌胃给药14 d。通过Morris水迷宫和跳台实验,测试小鼠的学习记忆能力。通过生化检测法测定谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性及丙二醛(MDA)含量。结果水迷宫实验结果表明,与Model组相比,阳性对照组及松子蛋白低、中、高剂量组小鼠逃避潜伏期和总路程明显缩短(P<0.05);跳台实验结果表明,与Model组相比,阳性对照组及松子蛋白低、中、高剂量组小鼠潜伏期明显增加,错误次数明显减少(P<0.05)。给予松子蛋白后,能够降低MDA水平,升高GSH、SOD水平(P<0.05)。结论松子蛋白具有改善脑缺血再灌注损伤小鼠学习记忆功能障碍的作用。
2020年06期 v.36 1160-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1380K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 矫健航;王洋;刘志刚;任鹏飞;吴敏飞;
目的探索脊髓电刺激对大鼠强直—阵挛癫痫发作的影响。方法随机将实验大鼠分为对照组(n=8)和脊髓电刺激组(n=8)。致癫药物戊四唑用以诱发大鼠强直—阵挛发作状态。在戊四唑开始注射前5 min给予130 Hz脊髓电刺激,刺激持续至戊四唑注射结束后5 min。实验全程记录皮层脑电图并通过对发作潜伏期、总发作次数、总发作时间的量化评估脊髓电刺激对癫痫发作的影响。结果与对照组比较,脊髓电刺激使发作潜伏期延长了24%,发作总时间减少41%,发作总次数减少28%,差异均有统计学意义。结论适宜频率的脊髓电刺激对大鼠癫痫强直—阵挛发作有显著抑制作用。
2020年06期 v.36 1163-1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张天舒;吕静;栾佳;丁晓欢;
目的观察芪蓟肾康汤对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导人肾小球系膜细胞(HMCs)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达情况的影响,探讨不同剂量芪蓟肾康汤对肾小球硬化反应程度的影响及其可能的作用机制。方法体外培养人肾小球系膜细胞株并采用10~(-7) mol·L~(-1) AngⅡ(经预实验筛选结果)诱导其增殖,设立空白组,模型组,替米沙坦组及低、中、高剂量芪蓟肾康汤含药血清组,用实时定量PCR法和蛋白质免疫印迹(Western-blot)法检测TNF-α、TGF-β_1的mRNA表达及TNF-α、TGF-β_1蛋白的表达情况。结果根据MTT法选择24 h和48 h两个时间点,模型组TNF-α、TGF-β_1的表达较正常组显著性增加(P<0.01);西药组,低、中、高剂量芪蓟肾康汤含药血清组TNF-α、TGF-β_1表达较模型组减少,48 h抑制效果优于24 h (P<0.05);中、高剂量组TNF-α、TGF-β_1含量表达低于西药组(P<0.05)。结论芪蓟肾康汤的作用机制之一是通过抑制TNF-α、TGF-β_1的表达,能够有效抑制AngⅡ诱导人肾小球系膜细胞增殖,潜在改善肾小球硬化的程度。
2020年06期 v.36 1167-1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 孙兴华;李杉杉;刘冬雪;赵静;张淼;
目的探讨头穴丛刺对VaD大鼠学习记忆能力及Bcl-2、Bax、Caspase-3表达的影响。方法将SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和头穴丛刺组,双血管阻断法制备大鼠VaD模型。头穴丛刺组予头穴丛刺针刺干预,连续干预28 d。Morris水迷宫实验测试大鼠的学习和记忆能力。免疫组化染色法检测bax、Bcl-2、Caspase-3表达量。结果与假手术组比较,模型组逃避潜伏期显著延长(P<0.01);与模型组比较,头穴丛刺组逃避潜伏期明显缩短(P<0.01)。与假手术组比较,模型组目标象限停留时间显著缩短(P<0.01),跨越平台次数明显降低(P<0.01);与模型组比较,头穴丛刺组目标象限停留时间明显延长(P<0.01)、跨越平台次数增加(P<0.01)。与假手术组比较,模型组Bcl-2表达弱(P<0.01),Bax、Caspase-3表达显著增加(P<0.01);与模型组比较,头穴丛刺组Bcl-2表达增加(P<0.01),Bax、Caspase-3表达减弱(P<0.01)。结论头穴丛刺可改善VaD大鼠学习和记忆能力,能够上调Bcl-2表达、下调Bax、Caspase-3表达。
2020年06期 v.36 1172-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K] [下载次数：287 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 刘征;马琳;史留举;张译文;刘博文;马瑀彤;梁爽;于楠楠;
目的观察穴位埋线对癫痫大鼠认知及PI3K-AKT信号通路的影响。方法 80只SD雄鼠随机分为空白组、模型组、西药组及埋线组,每组20只。模型制造成功后分别进行相应干预共28 d,预定时间行水迷宫实验及处死取海马行TUNNEL、Western Blot法检测PI3K-AKT信号通路相关因子PI3K及Akt的蛋白表达的情况。结果 Morris水迷宫实验:模型组大鼠潜伏期明显增多,空间探索实验中模型组的穿越平台数明显少于空白组(P<0.05);西药组及埋线组大鼠的潜伏期时间较模型组均明显缩短,穿越平台数均明显增多(P<0.05)。TUNNEL染色:模型组大鼠海马TUNNEL染色阳性细胞数目明显增多(P<0.05);西药组及穴位埋线组海马TUNNEL染色阳性细胞数目均较模型组明显减少(P< 0.05)。Western Blot PI3K、Akt蛋白表达:大鼠癫痫发作后模型组、埋线组和西药组的PI3K及Akt蛋白表达均快速上升,经西药及穴位埋线干预后PI3K、Akt蛋白表达均有不同程度的下降,其中以埋线组蛋白表达下降最多。结论穴位埋线可以通过激活癫痫大鼠PI3K-AKT信号通路来抗神经元细胞凋亡,减少海马神经元损伤及改善认知。
2020年06期 v.36 1176-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1562K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 杨敏生;陈小燕;赵亚升;
目的探讨当归补血汤联合福辛普利治疗糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果以及对患者肾功能和机体炎性因子水平的影响。方法选择糖尿病肾病合并高血压患者122例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各61例,研究组予当归补血汤联合福辛普利进行治疗,对照组予福辛普利治疗,观察2组临床疗效和治疗前后血糖、肾功能指标、血清炎症因子变化情况。结果治疗后研究组临床总有效率(91.80%,56/61)明显高于对照组(76.09%,47/61)(P<0.05)2组空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显降低,尿清蛋白排泄率(Uaer)、24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平明显降低,血内肌酐清除率(Ccr)水平明显升高,研究组各项指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论当归补血汤联合福辛普利治疗糖尿病肾病合并高血压患者,可,明显提高患者临床治疗效果,改善肾功能和机体炎性反应状态,效果显著。
2020年06期 v.36 1181-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 齐宏;陈广;祁永梅;胡雪甫;
目的分析香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取消化性溃疡患者60例,采用随机数字表法分为2组,各30例。对照组口服奥美拉唑,观察组在对照组的基础上予香砂六君子汤。比较2组临床治疗效果、表皮生长因子(EGF)水平、再生黏膜成熟度、Hp根除率、3个月复发率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%,28/30)高于对照组治疗总有效率(70.00%,21/30)(P<0.05);治疗后2组EGF水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组再生黏膜成熟度的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率显著高于对照组(P<0.05),3个月复发率显著低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的Hp根除率高,更利于黏膜再生,复发率低,临床效果更好,且不增加不良反应发生率,具有较好的有效性和安全性。
2020年06期 v.36 1185-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 郑水洁;赵勇;
目的探讨疏风通窍汤联合罗伊护理对鼻窦炎术后疼痛及IgE、IFN-γ水平影响。方法选取73例鼻窦炎患者,随机分为观察组37例和对照组36例。对照组予西医治疗,观察组予疏风通窍汤,均进行罗伊护理。治疗12周。比较2组临床疗效及并发症发生率,术后6、12周视觉模拟评分法(VAS)评分及临床症状分布情况,术前及术后6、12周血清IgE、IFN-γ水平。结果观察组总有效率(97.30%,36/37)显著高于对照组(77.78%,28/36)(P<0.05);与术后6周比较,术后12周,2组黏脓涕、黏连、血痂、黏膜水肿肥厚、窦口狭窄比例及VAS评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与术前比较,术后6～12周,2组血清IFN-γ水平均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),血清IgE水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(10.81%,4/37)显著低于对照组(22.22%,8/36)(P<0.05)。结论疏风通窍汤联合罗伊护理可调节鼻窦炎术后患者血清IgE、IFN-γ水平,改善术后疼痛及临床症状,减少术后并发症,疗效显著。
2020年06期 v.36 1189-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 汪小琎;冯家文;黄威;
目的探讨中药止痛润肠饮治疗混合痔术后便秘的临床有效性和安全性。方法选择96例混合痔术后便秘患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组和对照组,各48例;2组术后均给予常规专科治疗,对照组遵医嘱服用乳果糖口服液,研究组服用中药止痛润肠饮,对比2组疗效及治疗后首次、第3天～第6天、第7天～第10天排便疼痛度,并用便秘症状积分量表、Bristol粪便分级法、大便次数评测治疗前后患者排便改善状况,掌握治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(78.17%,38/48)(P<0.05);研究组治疗后首次、第3天～第6天排便疼痛度显著低于对照组(P<0.05),但第7天～第10天无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组患者便秘症状积分、Bristol粪便分级评分、大便次数均均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应率(4.17%,3/48)与对照组(6.25%,2/48)比较,无显著性差异(P>0.05)。结论止痛润肠饮治疗混合痔术后便秘疗效确切,可有效促进排便,改善便秘症状,且无严重不良反应,安全性良好。
2020年06期 v.36 1193-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 李英会;张瑾;杨环玮;朱立春;刘呈祥;
目的探讨加味取渊汤治疗小儿上呼吸道感染风热夹痰证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取上呼吸道感染患儿88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组予头孢克洛颗粒,口服,每次20～40 mg,每日3次,最大量不超过1 g。观察组在对照组治疗基础上予加味取渊汤内服,每日1剂,每日2次。连续治疗5 d后,比较2组症状消失时间、风热夹痰证症状评分、临床疗效以及TNF-α与IL-6水平。结果观察组发热、咽痛、咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后风热夹痰证症状评分减少更明显(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为93.18%(41/44)和75%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清TNF-α和IL-6水平降低更明显(P<0.01)。结论加味取渊汤治疗小儿上呼吸道感染风热夹痰证疗效明显,且可有效抑制血清TNF-α和IL-6水平。
2020年06期 v.36 1197-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 朱艳;俞红五;潘喻珍;杨佳;吴炳坤;胡雪;曹云燕;
目的观察中平穴动气针法对脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法选择60例脑梗死后肩手综合征患者,随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组采用中平穴常规针法,治疗组予动气针法,2组针刺治疗均为每周6次,10 d为1个疗程,观察2个疗程;评定2组Fugl-Meyer(FMA)、视觉模拟(VAS)、肩手综合征(SHSS)评分,同型半胱氨酸(Hcy)、D二聚体(D-D)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及临床疗效的变化。结果治疗后,2组FMA、VAS、SHSS评分及Hcy、D-D、hs-CRP水平均较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,治疗组FMA、VAS、SHSS评分及Hcy水平改善更为明显(P<0.05);治疗组总有效率为90.00%(27/30),优于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论中平穴动气针法能够提高脑梗死后肩手综合征的临床疗效,且能改善Hcy、D-D及hs-CRP水平。
2020年06期 v.36 1201-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 胡英华;徐鸿涛;李志永;杨晓峰;赵阳;王艳花;
目的观察加减葛根汤联合针刺治疗神经根型颈椎病(CSN)的疗效及安全性,阐述中药联合针刺疗法在CSN治疗中的临床意义。方法将72例神经根型颈椎病患者按照就诊顺序随机分成对照组和观察组,每组36例。对照组予加减葛根汤(葛根、防风、羌活、桑枝、当归、黄芪、白芍、茯苓、姜黄、蜈蚣)治疗,每日1剂,早晚各1次分服,7 d为1个疗程;治疗组采用加减葛根汤联合针刺(夹脊、风池、大椎、天柱、百劳、大杼、天宗、风门、肩外俞、肩井、手三里)治疗,常规刺法,每次20 min,每日1次,7 d为1个疗程。2个疗程后,计算2组治疗总有效率,比较治疗前后2组VAS、NDI变化,评价其安全性。结果治疗组总有效率为(91.7%,33/36)优于对照组(80.6%,29/36)(P<0.05)。2组VAS、NDI均较治疗前降低,且治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论加减葛根汤联合针刺治疗神经根型颈椎病,可以明显改善患者颈痛等症状,具有较好的短期疗效,且安全性较高。
2020年06期 v.36 1204-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 薛春;
目的探究中医针药联合5E康复管理模式对腹腔镜全子宫切除患者卵巢功能的影响,方法选择腹腔镜全子宫切除术患者115例,按照入院顺序排序进行分组,分为对照组(57例)和观察组(58例)。2组术后均予中医针药治疗,观察组在此基础上增加"5E理念"综合康复护理。观察并比较2组手术情况及效果、性激素水平。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05)。观察组性生活质量得分(FSFI),满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄体生成素水平(LH)、卵泡刺激素(FSH)、女性更年期综合征自我诊断评定表评分(Kupperman)均升高,观察组LH、FSH显著高于对照组(P<0.05),Kupperman评分无显著差异(P>0.05);2组雌二醇(E_2)水平均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论中医针药联合基于"5E理念"的综合康复护理对腹腔镜全子宫切除术后患者卵巢功能恢复具有积极意义,可提高患者术后的生活质量。
2020年06期 v.36 1207-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽萍;潘燕君;刘晨萍;刘登;张复亮;
目的探究芪蝎活血通络汤治疗气虚血瘀型脑梗死对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及神经功能的影响。方法选择200例气虚血瘀型脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上予芪蝎活血通络汤,2组均后续在医联体社区治疗2个月。比较2组治疗前后神经功能评分、血清炎症因子水平及治疗后临床疗效、治疗期间不良反应。结果观察组总有效率(92.00%,92/100)高于对照组(77.00%,77/100)(P<0.05)。治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);2组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论芪蝎活血通络汤治疗气虚血瘀型脑梗死效果显著,可有效改善梗死部位供血供氧,减轻神经功能损伤,提高患者预后水平,且安全性较高。
2020年06期 v.36 1211-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 葛丹;
目的分析水调散湿敷联合局部电针疗法对慢性运动性闭合性软组织损伤患者疗效及对VAS疼痛评分、Oswestry评分、生活质量的影响。方法选择慢性运动性闭合性软组织损伤患者180例为研究对象,按照随机数字法分为2组,各90例:对照组接受局部电针联合羌族药方浸酒外涂,观察组接受水调散湿敷联合局部电针治疗。分析2组患者的临床效果,统计VAS疼痛评分、Oswestry评分、生活质量评分的变化。分析2组患者治疗后TNF-α及IL6水平变化。结果水调散湿敷联合局部电针疗法的总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组治疗后VAS疼痛评分及Oswestry评分均明显降低(P<0.05)而生活质量评分明显升高(P<0.05)。2组治疗后TNF-α及IL6水平均明显降低(P<0.05)。观察组上述评分及炎症因子水平变化程度比对照组患者更显著(P<0.05)。结论水调散湿敷联合局部电针疗法能有效治疗慢性运动性闭合性软组织损伤,且其作用可能与影响炎症因子水平有关。
2020年06期 v.36 1215-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李晓荣;陈暤;胡杰;林玉蓓;
目的探讨血小板计数(PLT)与红细胞比容(HCT)联合检测对代谢综合征(MetS)的预测价值。方法选择2016年1月-2019年8月于本院体检中心进行体检的人群818例,判断MetS发生情况,调查人群的一般资料并进行MetS预测分析。结果在818例体检人群中,检出MetS 88例,检出率为10.8%,MetS组的收缩压、舒张压、血脂、血糖与非MetS组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。MetS组的PLT与HCT值显著高于非MetS组(P<0.05)。Pearson相关性检验显示PLT、HCT值与收缩压、舒张压、LDL-C与血糖都有显著相关性(P<0.05);多变量GE分析显示PLT、HCT对MetS都有较高的预测价值(P<0.05)。结论 PLT、HCT在MetS呈现高表达水平,与患者血压、血脂与血糖水平显著相关,也可预测MetS的发生。
2020年06期 v.36 1219-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王惠玲;赵莉;秦刚新;赵亚鸽;司海龙;
目的验证IgA肾病记忆B细胞与黏膜炎症的特异性关系。方法随机收集符合诊断标准、纳入标准和排除标准的IgA肾病组、Non-IgA肾病组患者、正常组各40例,采用流式细胞检测技术对各组记忆B细胞的表达进行分析,对3组记忆B细胞及黏膜炎症进行比较分析。结果 IgA肾病组记忆B细胞表达最高,与Non-IgA肾病组和正常组比较有显著性差异(P<0.01),其余两两间比较无差异(P>0.05)。IgA肾病组有34例伴有反复黏膜炎症,占85%;Non-IgA肾病组有反复黏膜炎症者5例,占12.5%;正常组有黏膜炎症者3例,占7.5%;构成比比较有显著性差异(P<0.01)。结论 IgA肾病患者存在的慢性黏膜炎症导致记忆B细胞高表达,高表达记忆B通过内在的途径与糖基化IgA1的产生有关,与IgA肾病发病密切相关。
2020年06期 v.36 1222-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 高瑞;高飞;苏妍;孔德博;吴护群;
目的观察贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法选择79例肥胖2型糖尿病患者,根据入院先后顺序,采用奇偶数法分为对照组与观察组。对照组40例仅口服西格列汀治疗,观察组39例联合皮下注射贝那鲁肽治疗。比较2组治疗效果及治疗前后炎性指标和血糖指标的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的CRP、ET-1、TNF-α和IL-6水平均明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);2组治疗后的FBG、Hb A1c、2 h PG和BMI均明显降低(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的血糖控制达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效明显优于单用磷酸西格列汀,能更显著降低血糖,减轻炎症反应。
2020年06期 v.36 1226-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王琳;王天昶;陈玲;
目的探讨阿帕替尼治疗恶性胸腔积液的近期疗效-成本及安全性。方法选择在肺癌合并恶性胸腔积液患者164例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各82例。对照组给予静脉化疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿帕替尼治疗,2组均治疗观察8周,评价近期疗效—成本及安全性。结果治疗后观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组疗效—成本比、增量疗效—成本比对比差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗期间的毒副反应主要为皮疹、口腔溃疡、手足综合征、消化道反应等,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼治疗恶性胸腔积液会提高用药成本的同时也增强了治疗效果,同时未增加毒副反应。
2020年06期 v.36 1229-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张萌涛;吴璇;
目的探讨不典型与典型肺结核抗酸杆菌、CA125、CEA检测结果,提升对该类患者的临床认知,提高诊断的准确性。方法选取超声雾化导痰行痰培养、肺活检确诊为不典型症状肺结核患者60例为不典型组,选取同期有典型症状肺结核患者60例为典型组,比较2组患者的一般情况、影像学资料和实验室检查数据差异情况。结果无典型症状组痰结核菌检查阳性率为31.7%(19例),有典型症状组痰结核菌检查阳性率83.3%(50例),2组差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者AFB检查的阳性率各级别组间差异无统计学意义(P>0.05);无典型症状组患者血清中CA125水平低于典型症状组患者水平,差异具有统计学意义(P<0.05),无典型症状组患者血清中CEA略低于典型症状组,差异无统计学意义(P>0.05);CT检查可从叶、段实变型结节肿块,肺门、纵膈淋巴结肿大等均有其特性。结论无典型症状肺结核相较典型症状老年肺结核患者肺脏组织损伤较轻,CT影像资料有明显差异。
2020年06期 v.36 1232-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李富辉;张月玲;董锦忠;
目的研究静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉对肺癌手术患者的麻醉效果。方法选择60例肺癌手术患者,随机分为2组,各30例。对照组单纯采用静脉复合麻醉,观察组联用胸部硬膜外麻醉。比较2组的免疫功能和应激反应情况。结果观察组的麻醉有效率明显高于对照组(P<0.05);在T1和T2时间点,2组的免疫功能均明显低于T0时间点(P<0.05),在T1～T4时间点,观察组的免疫功能明显高于对照组(P<0.05);在T1和T2时间点,2组的A-Ⅱ水平明显高于T0时间点(P<0.05),IL-2及Cor水平明显低于T0时间点(P<0.05),在T1～T4时间点,观察组的A-Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.05),IL-2及Cor水平明显低于对照组(P<0.05)。结论静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉对肺癌手术患者有较好的麻醉效果,能减轻患者应激状态下的机体反应,使免疫功能保持稳定。
2020年06期 v.36 1236-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 罗薇薇;杨林;陈香存;陈象逊;李锐;
目的比较中段食管癌3种不同调强放疗照射野数对危及器官的剂量分布差异。方法 10例患者分别勾画靶区和危及器官,均设计3野、5野、7野3种调强放疗计划,比较3个计划危及器官的剂量学差异。结果 3种调强适形计划中脊髓受照射的最大剂量和心脏的剂量体积参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏V50和V20差异均无统计学意义(P>0.05);左、右肺V5对比有显著性差异(P<0.05);3野与7野在左、右肺V30均有统计学意义(P<0.05),3者在右肺V10统计学上均有显著性差异(P<0.05)。结论中段食管癌3野、5野、7野3种计划均能保证脊髓和心脏受量在最大耐受剂量以内,3野可明显减少低剂量受照体积,而7野可减少高剂量受照体积。
2020年06期 v.36 1239-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张芙荣;张耀仁;展小军;权晓慧;
目的探究弹性成像技术及硬环征在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选择94例(121个结节)甲状腺结节患者为研究对象,分别对其实施弹性成像技术检查及剪切波弹性成像(SWE)分析,以病理检查结果为金标准(良性70个,恶性51个),分别计算SWE分析、弹性成像定量分析和联合检测对于甲状腺良恶性结节诊断的敏感性、特异度、准确性、阳性预测值以及阴性预测值,分别绘制SWE、弹性成像定量分析以及联合检测的受试者工作特征(ROC)曲线,并比较ROC曲线下面积。结果弹性定量分析检查显示良性结节69个,恶性52个,敏感性75.71%,特异度68.63%,阳性预测值76.81%,阴性预测值68.63%;SWE检查分析发现良性结节68个,恶性结节53个,敏感性80.00%,特异度76.47%,阴性预测值73.58%,阳性预测值82.35%;联合检测分析发现良性结节72个,恶性结节49个,敏感性95.71%,特异度90.20%,阴性预测值93.88%,阳性预测值94.37%;经对比,联合检测特异度、敏感性、阴性预测值和阳性预测值都比单独检测高(P<0.05);SWE、弹性成像定量分析与联合检测ROC曲线下面积分别是0.865、0.965、0.635,联合检测准确率比单一方法高(P<0.05)。结论弹性成像定量分析联合硬环征检测,可明显增强甲状腺结节良恶性病变诊断的特异性及敏感度,有较高的临床价值。
2020年06期 v.36 1242-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 叶聪;黄琼卫;胡宇博;
目的探究艾迪注射液联合常规化疗对晚期上皮性卵巢癌患者的疗效及生存质量的影响。方法选取晚期上皮性卵巢癌患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组接受常规化疗治疗,观察组联合艾迪注射液进行治疗。观察对比2组的临床疗效、生活质量差异和不良反应发生情况等。结果观察组的临床有效率(88.2%,30/34)高于对照组(61.8%,21/34)(P<0.05)。观察组的生活质量改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应(白细胞下降、恶心呕吐)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合常规化疗可提高晚期上皮性卵巢癌的治疗效果,与单独化疗相比,可以降低不良反应发生,提高患者生活质量。
2020年06期 v.36 1246-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 郭金珠;谭长安;
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇血流动力学与炎性因子及妊娠结局的影响。方法选取70例ICP孕妇为研究组,并选取同期在我院建档的70例健康孕妇为对照组,比较2组血流动力学指标和炎性因子水平差异以及妊娠结局。结果研究组LVEF、外周血管顺应性和每搏心输出量显著低于对照组,外周血管阻力及血液黏度显著高于对照组(P<0.05);研究组血清炎性因子及肝功能指标水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组妊高症、胎膜早破及产后出血发生率均显著高于对照组(P<0.05),宫内窘迫、早产、低体质量儿、新生儿窒息及死亡的发生率也显著高于对照组(P<0.05)。结论 ICP会严重影响孕妇血流动力学,引发机体的炎性反应,增加不良妊娠结局发生率,因此,本病一旦确诊,应及时采用有效的治疗措施,以改善妊娠结局。
2020年06期 v.36 1249-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 樊婷;张云玲;
目的观察静脉滴注盐酸氨溴索联合红霉素对新生儿重症肺炎的疗效。方法选择150例新生儿重症肺炎患儿,随机分为2组,各75例。对照组静脉滴注氨溴索,每次7.5 mg,每日2次;观察组联合静脉滴注红霉素,30 mg·kg~(-1)·d~(-1),分3～4次使用。比较2组的血清炎性指标、血气分析指标和心肌酶水平。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的血清IL-6、CRP和IL-10水平明显降低,IL-2水平明显升高,且观察组更为明显(P<0.05);2组治疗后的PaCO_2明显降低,PaO_2明显升高,且观察组更为明显(P<0.05);2组治疗后的血清CK-MB水平明显降低,且观察组更为明显(P<0.05)。结论静脉滴注盐酸氨溴索联合红霉素能明显改善新生儿重症肺炎的动脉血气,减轻心肌损害和炎性反应,安全可靠。
2020年06期 v.36 1252-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 唐亚丽;连树林;
目的探讨腹部切口骨化的病因、临床特征、诊断、治疗与预后。方法通过对1例中年男性腹部切口骨化的报道,分析其临床资料并复习相关文献。结果患者,男,48岁,1个月前因急性重症胰腺炎行开腹清创引流术,术中取腹部正中切口,术后切口Ⅰ期愈合。患者突发腹腔出血,行急诊剖腹探查止血,术中发现上腹正中切口剑突下方处可见一条索状,坚硬骨化组织,大小约6 cm×2 cm,质硬,与周围组织黏连紧密,完整切除。结论腹部切口骨化在临床上较为少见。临床表现缺乏特异性,诊断主要依靠影像学及病理学检查,手术切除为主要治疗手段,术后有复发的可能,宜严密随访。
2020年06期 v.36 1255-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈辉;李琦;吴琼;
目的探讨右美托咪定联合七氟醚用于小儿困难气道麻醉诱导中的临床效果和安全性。方法选择经麻醉前评估为困难气道患儿53例,随机分为观察组26例和对照组27例,分别采用右美托咪定联合七氟醚和单纯七氟醚麻醉的方法,诱导5 min后利用纤维支气管镜引导经鼻进行气管插管,比较2组患儿的血流动力学指标、麻醉结果和手术结果。结果观察组患者的HR在T1、T2以及T3与对照组比较明显降低(P<0.05)。观察组患者的MAP在T2和T3与对照组比较明显升高(P<0.05)。2组患儿的SpO_2和RR无明显差异(均P>0.05)。对照组的不良反应发生率明显高于观察组P<0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚用于小儿困难气道麻醉诱导效果良好。
2020年06期 v.36 1258-1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 袁馥梅;刘柳;刘成梅;韩玉霞;薛喻文;胡珊珊;马文娟;
目的探讨高原地区哮喘患儿家庭照护者认知现状及其影响因素。方法采用便利抽样,抽取2018年7月-12月在青海省西宁市某三级甲等综合医院确诊的118名哮喘患儿的主要照护者,运用《家庭照护者认知情况问卷》调查其认知情况。并分析影响认知的相关因素。结果哮喘患儿家庭照护者认知总分(41.10±13.41)分;不同年龄、族别、文化程度、职业、家庭平均月收入、患儿病程的家庭照护者认知评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示:年龄、文化程度、患儿病程是家庭照护者认知的独立影响因素(P<0.05);年龄、患儿病程与家庭照护者认知呈负相关,文化程度与家庭照护者认知呈正相关(P<0.05)。结论照护者年龄、文化程度及患儿病程是影响高原地区哮喘患儿家庭照护者认知的重要因素,临床应根据不同的哮喘患儿家庭照护者认知情况提供个性化的护理支持和疾病管理措施。
2020年06期 v.36 1261-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 祁林青;杨娟;张莉莉;
目的分析文化程度对髌骨骨折患者术后功能锻炼认知与依从性的影响。方法纳入病例是本院2017年2月-2018年8月收治的150例髌骨骨折患者,术后3 d、7 d,以医院自制的髌骨骨折认知度问卷、Morisky依从性问卷评估患者认知度、依从性、功能锻炼需求,对比不同文化程度患者对功能锻炼的认知度、依从性、需求。结果文化程度较低患者术后3 d、7 d功能锻炼的认知度、依从性明显低于文化程度较高患者(P<0.05);文化程度较低患者术后3 d、7 d功能锻炼的需求度明显高于文化程度较高患者(P<0.05)。结论不同文化程度髌骨骨折患者,对术后功能锻炼认知、依从性以及需求各不相同,临床应根据患者文化程度对患者展开针对性的健康教育。
2020年06期 v.36 1265-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1322K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 尚健;曹婧琳;黄卫新;
目的探讨优化改良急诊护理流程对高血压合并脑卒中患者预后的影响。方法收集我院急诊科2016年6月-2017年12月间收治的45例高血压合并脑卒中患者作为观察组,入选患者均实施优化改良急诊护理流程进行护理干预;选取2016年6月-2017年12月间收治的45例高血压合并脑卒中患者作为对照组,采用常规护理干预措施。对2组救治效率、满意度及预后等相关指标进行比较。结果 2组的抢救效率、护理满意度和预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑卒中患者实施改良优化急诊护理模式对提高抢救的效率、改善高血压脑卒中的不良预后具有重要的临床意义。
2020年06期 v.36 1269-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 郭丽敏;杨思源;贾媛;刘静;孟繁洁;
目的探讨跌倒恐惧对髋关节置换患者康复结局指标的影响,为临床制订干预措施提供依据。方法选取天津市某三级甲等医院2019年4月-9月收治的全髋关节置换患者142例作为研究对象,采用一般资料、修订版跌倒效能量表、harris髋关节功能评分量表及健康状况调查简表对其进行问卷调查。结果 MFES得分在2周、1个月、3个月分别为32.11±3.57、58.05±8.11、93.11±8.63。MFES得分与harris髋关节功能评分量表得分、SF-36在2周、1个月、3个月分别呈正相关(r=0.216、0.532、0.545,P<0.01)(r=0.683、0.666,P<0.01)。结论在3个月内,跌倒效能与髋关节功能评分、健康状况调查简表呈正相关。随术后时间增长,患者跌倒恐惧心理逐渐降低,髋关节功能逐渐恢复,自理能力增强,生活质量逐渐提高。
2020年06期 v.36 1272-1274+1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陆凤清;张静;杜庆华;
目的探讨品管圈活动对直肠癌临时造口患者造口周围皮炎发生率的干预效果。方法选择 2017年1月-6月103例直肠癌临时造口患者为对照组(活动前),进行前期现状调查和数据收集,通过品管圈活动设定目标。选择2017年7月-12月107例直肠癌临时造口患者为试验组(活动后)。制定对策方案,结合PDCA循环管理实施改进措施后评价品管圈活动的效果。结果活动后临时造口患者造口周围皮炎发生率明显降低,总体生活质量以及社会交往、造口袋对患者的影响、睡眠3各维度显著提高,对延续性护理服务满意度提高。结论将品管圈活动应用于降低临时造口患者造口护理工作中,可减少造口周围皮炎的发生率,提高患者的生活质量,提高患者的对护理服务的满意度。
2020年06期 v.36 1275-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 闫丹丹;许岩;顾珊菱;闫金梅;
目的探讨快速康复护理模式在前交叉韧带重建术后护理中的应用效果分析。方法选取我院2018年1月-10月期间收治的60例前交叉韧带重建术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组仅实施常规术后护理,观察组则实施快速康复护理模式。分别就2组的Lysholm评分、住院时间、住院费用及疼痛评分等相关指标进行客观比较。结果观察组的Lysholm评分明显高于对照组(P<0.01);观察组的住院时间、住院费用较对照组明显缩短和降低(P<0.01)观察组的术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。结论前交叉韧带重建术后应用快速康复护理是有效的,不仅能缩短住院天数、减少住院费用、加速患肢功能恢复,还能减轻患者疼痛。
2020年06期 v.36 1279-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 杨娜;宫晓鸿;章艳;
目的探究精神分裂症患者自我病耻感与病耻抵抗的影响因素及基于"积极心理学理论"的护理效果分析。方法 选取精神分裂症患者90例,按护理方式的不同分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理干预治疗,观察组在此基础上给予积极心理学理论指导的心理干预,2组均连续治疗2周。统计2组干预前后ISMI评分的差异。结果 患者有抑郁,既往住院次数≥3次,病程>5年,生存质量差,BPRS评分≥35分,无家属照顾等ISMI标准分均较高(P<0.01);经过多因素Logistic回归分析,抑郁、住院次数、病程、生存质量、BPRS评分以及无家属照顾为精神分裂症患者自我病耻感的危险因素(P<0.05);干预后2组的ISMI评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 影响精神分裂症患者自我病耻感与病耻抵抗的因素较多,根据相关因素实施基于"积极心理学理论"的心理干预可显著降低患者自我病耻感,增强病耻抵抗能力,改善患者精神状态及社会功能,提高积极应对能力,值得临床推广应用。
2020年06期 v.36 1282-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K] [下载次数：355 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：66 ] |[阅读次数：0 ] - 陈娟;孙恒聪;王阿珍;
目的探讨滋肾益髓针法联合八段锦运动对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法选取我院2017年3月-2019年3月收治的80例PSCI患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予常规脑卒中对症治疗及健康教育,对照组另给予八段锦运动,观察组在对照组基础上给予滋肾益髓针法治疗,对比2组临床疗效、运动功能、认知功能、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月、2个月简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及上肢、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)评分及生活质量评分较对照组高(P<0.05)。结论滋肾益髓针法联合八段锦运动治疗PSCI疗效显著,可有效改善患者运动功能、认知功能,提高生活质量,且安全性较高。
2020年06期 v.36 1286-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [下载次数：327 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张雨;周学颖;赵峰;肖蒙;
目的探讨手术患者围术期压力性损伤的管理现状,为进一步改善管理方案提供依据。方法目的性选样选取吉林省某三甲医院脊柱外科、手术室、PACU护士进行半结构化访谈,并对访谈资料采用Colaizzi七步分析法分析。结果共提炼6个主题,分别为相关知识缺乏,需加强培训;人员设施缺乏;评估工具不适用;重视程度倦怠,监督管理机制待完善;缺乏对于围术期患者的全程管理;健康宣教不到位。结论应加强术中压力性损伤相关知识培训,促进科室间交流,加强管理力度,选用合适的评估工具,加强对患者的健康宣教,开展围术期压力性损伤全程管理,从而改善管理现状,提高护理质量。
2020年06期 v.36 1290-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K] [下载次数：479 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 姚岚;郭菲;
目的探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响。方法选取2016年7月-2019年3月在我院甲乳外科进行甲状腺手术治疗的60例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组围手术期采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合手术室护理干预,比较2组的应激反应以及心理状态。结果观察组患者术中舒张压、收缩压、心率与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的SAS、SDS不良情绪评分与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生术后疼痛人数与对照组相比明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者应用手术室护理干预可明显降低心理状态以及应激反应,减少其焦虑、烦躁等不良情绪的发生和疼痛率,值得在推荐。
2020年06期 v.36 1294-1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：0 ] - 杨旭;于淑艳;
目的应用营养风险筛查(NRS 2002)对老年压疮高危患者进行营养筛查调研,分析其准确性。方法总结100例利用NRS 2002对已住院老年压疮高危患者进行营养筛查评估调研得出的数据。采用微型营养营养评价(MNA),微营养评价简板(MNA-SF)和营养风险筛查(NRS 2002)分别对老年压疮高危患者进行营养筛查和评估。结果发现在判别营养与褥疮关系方面,3种量表灵敏性相差不显著,准确性以NRS 2002最高。结论营养风险筛查(NRS 2002)准确性最高;对于经口进食配合良好的老年压疮患者,首选推荐专业营养师指导下的饮食干预;压疮高风险住院患者使用肠内营养支持治疗,可降低压疮发生率并减少住院费用。而对于压疮住院患者应用肠内营养治疗,不仅可以改善患者的预后,更可以加快其康复。
2020年06期 v.36 1297-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K] [下载次数：549 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 杨秀婷;李晓微;李长峰;
目的探讨护理内镜风险管理在急诊消化内镜诊断和治疗过程中的应用。方法选择2013年9月-2014年7月期间在我院接受急诊消化内镜诊疗前未施行护理风险管理的患者63例为风险管理前组;选择2014年8月-2015年6月期间在我院施行风险管理后接受急诊消化内镜诊疗的患者63例为风险管理后组。采用前后对比分析方法,研究风险管理施行前后2组的各项情况。结果风险管理后组与风险管理前组相比在护理服务的满意程度、护理不良事件的发生率等情况上均存在明显差异(P<0.05)。结论护理风险管理的应用在为急诊消化内镜患者提供服务的过程中,可以降低不良事件的发生率,提升护理质量。
2020年06期 v.36 1300-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 杨秀文;王笑丽;
目的探讨奥马哈系统联合推拿对维持性血透(MHD)患者的影响。方法选取2016年5月—2018年7月在我院血液净化中心经MHD的患者94例,随机分为常规组和研究组,各47例。其中常规组采用常规治疗+常规护理干预;研究组在常规组的基础上实施奥马哈系统个案管理联合推拿疗法。观察2组血浆心钠素(ANP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)情况,透析充分性,口渴程度、血压、水肿情况以及中文版 Piper 疲乏评估量表(RPFS-CV)评分。结果干预后,2组ANP、LDL-C、口渴程度、收缩压、舒张压、水肿情况、RPFS-CV总分均降低,且研究组低于常规组(P<0.05);而2组尿素下降率(URR)、尿素清除指数(KT/V)均升高,且研究组高于常规组(P<0.05)。结论奥马哈系统联合推拿可降低MHD患者ANP、LDL-C水平,改善透析充分性,并能改善临床症状及疲乏症状,进而有助于提高生活质量。
2020年06期 v.36 1303-1306+1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张月;左韬;李育英;杨丽;
目的探讨中西医结合护理干预对干眼症患者临床效果及相关指标的影响。方法选取我院眼科收治的86例干眼症患者作为研究对象,随机将研究对象分为对照组和观察组,各43例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上加予中西医结合护理干预。本研究采取持续护理方式,周期为2个月。对2组进行护理干预前后的临床疗效,以及非接触首发泪破裂时间(NIKf-BUT)、非接触平均泪膜破裂时间(NIKav-BUT)、角膜表面规则性指数(SRI)、表面不对称指数(SAI)水平,以及干眼相关生活质量(CDERQOL)进行比较。结果与干预前比较,NIKf-BUT、NIKav-BUT、SRI、SAI水平、CDERQOL各项评分均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05);2组的改善率分别为65.12%和90.70%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理干预对干眼症患者可有效提高临床疗效,并对改善其相关指标水平和生活质量具有重要作用,值得临床推广应用。
2020年06期 v.36 1307-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张瑜;孟晓丽;胡楠楠;甘露;陈明慧;
目的探讨在针对老年高血压患者的延续护理中,使用互联网+护理医疗模式的应用效果。方法共选取2018 年 1 月-2019 年 6月入住老年病科老年高血压患者40例为研究对象,采取随机方式分为观察组和对照组,每组各20例。对照组进行常规的出院指导,按时复诊;观察组在对照组的基础上,通过互联网+护理服务模式如通过论坛、微信、QQ、短信提醒等方式对其进行延续性护理。比较2组的生活质量得分情况。结果在实施互联网+护理医疗服务对观察组老年高血压患者进行延续性护理干预后,观察组干预后生活质量优于干预前,且得分情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互联网+护理医疗服务在老年高血压患者延续护理中的应用效果明确。互联网+护理医疗服务模式在医护人员与老年患者及其家属间建立起沟通交流的平台,从而实现有连续性、针对性、动态性的延续性护理,切实改善患者的生活质量。
2020年06期 v.36 1311-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K] [下载次数：900 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：0 ] - 李雪;梁伍今;殷宝月;
目的评价间歇与持续输注法在多发伤患者中能量需求达标情况,及营养改善效果分析。方法选自某三甲医院ICU科,自2017年12月1日-2018年12月1日,住院治疗多发伤患者为研究对象,共有58名患者符合纳入标准和排除标准,随机分为持续输注组和间歇输注组,各29例。持续输注组接受24 h输注方法,间歇输注组每间隔4 h后进行连续输注4 h,每日3次:分别在3个时间段进行输注。观察疗程2周,分析2组能量达标情况,以及达到全量天数、住院天数和营养改善效果评价。结果 2组实际热量达标情况、营养改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇输注法在不中断热量供给的情况下实施各种检查、协助患者早期康复锻炼的同时,保证多发伤患者肠内营养热量需求达标并改善营养效果。
2020年06期 v.36 1314-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 齐玉;王艳华;
目的分析翼状胬肉手术患者应用角膜绷带镜治疗后实施快速康复护理的效果。方法选取2018年5月-2019年5月在我院行翼状胬肉手术且术后接受角膜绷带镜治疗的患者120例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各60例。观察组术后实施快速康复护理,对照组在术后实施常规护理。对2组护理效果进行比较。结果观察组护理后刺激感、烧灼感、刺痛感、流泪、睁眼困难评分低于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、3 d、7 d 的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05)。结论对翼状胬肉术后接受角膜绷带镜治疗的患者实施快速康复护理能够加快患者康复,减轻术后疼痛程度,减少住院时间和费用,提升患者舒适度。
2020年06期 v.36 1317-1320页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K] [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 赵峰;孙光;张晓辉;张思瑶;赵丹;周学颖;
目的探讨细节化无缝隙护理对乳腺癌手术患者应激反应的影响,评价其临床应用价值。方法选取2017年5月-2019年4月在我院住院乳腺癌手术患者110例,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予手术常规护理干预,观察组在对照组基础上给予细节化无缝隙护理模式进行护理。2组均予入院时(T0)、手术前1天(T1)、麻醉前(T2)的测定其心率(HR)、收缩压(SBP)进行比较。T0、T2和术后第3天(T3)测定2组的血糖、皮质醇水平并进行对比。T0、T1和T3时采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测定2组心理情况并对比。结果 T1-2时,观察组HR、DBP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T2-3血糖、皮质醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1和T3时SDS和SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节化无缝隙护理能够有效的减轻乳腺癌手术患者应激反应,值得临床进一步推广使用。
2020年06期 v.36 1321-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 倪玉丹;陈玉红;梁伟;林征;
目的探讨基于4R危机理论的护理管理模式对肿瘤化疗患者植入式静脉输液港不良反应的影响。方法将在我院接受治疗的肿瘤化疗且留置植入式静脉输液港的102例患者,随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理管理,干预组在此基础上实施基于4R危机理论的护理管理模式。结果干预组不良反应发生率与日常生活能力评分显著低于照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于4R危机理论的护理管理模式应用于肿瘤化疗留置IVPA患者中,能显著降低不良反应发生率,改善日常生活能力,提高患者满意度。
2020年06期 v.36 1325-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：0 ] - 郎芳;张开治;郭薇;
目的观察门诊护理措施对于慢性疾病老年患者的应用效果。方法选取2018年1月-2019年1月间本院内科门诊收治的126例慢性疾病老年患者纳入本次研究,依据随机数字法均分为常规组与研究组。常规组采取常规门诊护理,研究组在常规组的基础上应用门诊综合护理措施,于首诊后1个月患者复查时,调查全部入选患者对于自身疾病知识的了解情况,评估患者的述情障碍程度与心理状态,统计患者疾病控制达标率及患者对门诊护理的满意度。结果研究组对于自身疾病知识知晓率均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组TAS-20总分、SAS、SDS得分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组疾病控制达标率、患者满意率均优于常规组(P<0.05)。结论门诊综合护理措施的应用能够有效提高患者对自身疾病的认知水平,改善患者的心理状态与述情障碍,提高患者疾病控制达标率与患者对门诊护理工作的满意度。
2020年06期 v.36 1328-1330+1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]