- 杨海霞;郝泓旭;仇凯强;马菡;郭秀琴;耿鑫;韩潇;尚静文;李响;崔银洁;
目的 探讨针灸联合阶段性康复训练对脑出血后偏瘫患者运动功能及自理能力的影响。方法 选择156例脑出血后偏瘫患者，根据随机数表法分为对照组与观察组，各78例。对照组予阶段性康复训练，观察组予针灸联合阶段性康复训练，比较2组临床疗效、炎性因子、运动功能及自理能力。结果 治疗后，观察组总有效率（94.87%,74/78）高于对照组（84.62%,66/78）(P <0.05)；观察组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组（P <0.05）；观察组Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分高于对照组（P <0.05）；观察组日常生活能力评定量表（Barthel）评分高于对照组（P <0.05）。结论 针灸联合阶段性康复训练在脑出血后偏瘫患者中的应用可取得显著效果，可提高临床疗效，下调炎性因子表达，促进患者运动功能及自理能力恢复。
2023年03期 v.39 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李松伟;杨静;田季文;刘玲;曾永蕾;马丽;
目的 探讨艾灸对乳腺癌患者使用含多柔比星脂质体方案化疗引发的心脏毒性的预防作用。方法 选择60例使用含多柔比星脂质体化疗的乳腺癌化疗患者，随机分为艾灸组与对照组，各30例。2组均采用AC-T方案化疗，前4个治疗周期静脉滴注20 mg·m-2多柔比星脂质体联合500 mg·m-2环磷酰胺，后4个治疗周期静脉滴注75 mg·m-2序贯紫杉醇脂质体，共8个治疗周期，每21天为1个治疗周期。艾灸组在化疗前1天开始予以艾灸，艾灸穴位为双侧肺俞、心俞及厥阴俞，每日1次，连续艾灸7 d,7 d为1个疗程。比较2组心电图（ECG）检查结果，心脏毒副反应程度，心肌标志物（cTnI、 CK-MB）异常率，化疗前后生活质量（KPS）评分和心脏彩超测量左心室射血分数（LVEF）的变化。结果 化疗后，艾灸组心脏毒副反应发生例数低于对照组（P <0.05），第5化疗周期前的cTnI和CK-MB异常率明显低于对照组（P <0.05）,LVEF高于对照组（P <0.05），心电图改变率显著低于对照组（P <0.05）。化疗后艾灸组的KPS评分高于对照组，且降幅低于对照组（P <0.05）。结论 艾灸对乳腺癌患者使用多柔比星脂质体化疗导致的心脏毒性有一定的预防作用。
2023年03期 v.39 293-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吕迎春;赵炜;蔡翠珠;韩广明;黎兴舅;
目的 探讨治胃丸对慢性糜烂性胃炎的疗效。方法 选择104例慢性糜烂性胃炎患者，随机分为三联疗法组与中西结合组，各52例。三联疗法组给予西药抗HP三联疗法，中西结合组在三联疗法组基础上联合治胃丸治疗，2组均治疗8周。比较2组治疗前和治疗8周后中医证候积分、血清炎性因子、疾病相关因子水平、治疗期间不良反应发生及治疗4周、8周后Hp根除率。结果 与治疗前比较，治疗8周后2组胃脘疼痛、脘痞腹胀、口苦口臭、大便黏滞、胃灼热反酸评分及血清白介素-8(IL-8)、白介素-11(IL-11)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平降低，中西结合组低于三联疗法组（P <0.05）;2组血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、生长激素（GH）水平升高，中西结合组高于三联疗法组（P <0.05）。治疗8周后，中西结合组幽门螺旋杆菌（Hp）根除率高于三联疗法组（P <0.05）。结论 西药三联基础上联合治胃丸治疗慢性糜烂性胃炎患者，能降低患者中医证候积分和机体炎症反应，改善疾病相关因子水平，促进Hp转阴，具有较好的治疗效果。
2023年03期 v.39 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 甘瑾;王进进;高娟;夏亚芳;华彩凤;季佳文;
目的 探讨补肾调心治法用于排卵障碍性不孕的价值。方法 选择108例排卵障碍性不孕患者，以随机数表法分为观察组与对照组，各54例。对照组予补肾调周中药内服，观察组在对照组用药基础上加用调心中药治法，比较治疗后2组排卵率与妊娠情况、综合疗效，比较2组治疗前后最大排卵日雌二醇（E_2）及黄体中期孕酮（P）、E_2、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生活质量量表（SF-36）总评分，治疗后随访1年，比较2组抱婴率。结果 治疗后，观察组排卵率、妊娠率、抱婴率均显著高于对照组（P <0.05）。2组治疗后最大排卵日E_2、黄体中期P均显著高于本组治疗前，观察组治疗后黄体中期E_2显著高于本组治疗前（P <0.05）；观察组治疗后最大排卵日E_2、黄体中期P、黄体中期E_2与对照组治疗后比较均显著提高（P <0.05）。治疗后2组HAMD、HAMA总评分均显著低于本组治疗前，SF-36总评分均显著高于本组治疗前（P <0.05）；治疗后观察组HAMD、HAMA总评分显著低于对照组，SF-36总评分显著高于对照组（P <0.05）。观察组临床疗效总有效率（90.74%,49/54）显著高于对照组（68.52%,37/54）(P <0.05)。结论 在补肾调周法基础上联合调心治法治疗排卵障碍性不孕症，可有效提高临床疗效，能明显改善患者卵泡质量与心理状态，提高患者生活质量，值得临床推广。
2023年03期 v.39 301-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡艳;张晓丹;孙琦玉;王归雁;袁小敏;李家英;栾欣;
目的 探讨补肾填精方对围绝经期综合征患者血清性激素水平及子宫内膜厚度的影响。方法 选择80例围绝经期综合征患者，按随机数表法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用激素替代疗法治疗，观察组在对照组基础上联合补肾填精方治疗，2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医证候评分、血清性激素水平、改良Kupperman评分及子宫体积和子宫内膜厚度变化，对比2组总有效率和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后中医证候评分、改良Kupperman评分、血清FSH和LH水平均低于对照组（P <0.05）；观察组治疗后血清E_2、子宫内膜厚度均高于对照组（P <0.05）；观察组治疗后总有效率（92.5%,37/40）明显高于对照组（75.0%,30/40）(P <0.05)；治疗期间2组均未发生不良反应。结论 补肾填精方能够调节围绝经期综合征患者血清性激素水平，提高患者子宫内膜厚度，缓解患者围绝经期症状，疗效明显，安全可靠。
2023年03期 v.39 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘辉;熊立红;徐晓晴;冯腾尘;王毅苗;高艳;
目的 探讨椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中的效果。方法 选择拟行开胸手术的患者110例作为研究对象，按随机数表法分为对照组与观察组，各55例。对照组采用椎旁神经阻滞联合常规液体治疗，观察组采用椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗。比较2组手术指标（手术时间、术中出血量、术中总输液量、呼吸机辅助治疗时间、住院时间），并对比麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、手术30 min(T2)、术毕（T3）时心率（HR）、平均静脉压（MAP）、D-乳酸及术前、术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白（CRP）水平，统计术后并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量差异不显著（P> 0.05）；观察组术中总输液量小于对照组，呼吸机辅助治疗时间、住院时间短于对照组（P <0.05）;HR、MAP在术中呈先降低后上升趋势，D-乳酸在术中呈先升高后降低趋势（P <0.05）;T1、T2时观察组HR、MAP高于对照组，D-乳酸低于对照组（P <0.05）；术后1 d 2组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前，术后1 d观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组（P <0.05）；观察组并发症总发生率为14.55%，对照组并发症总发生率为20.00%，组间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中能减少术中总输液量，有助于术后恢复，维持术中血流动力学，减轻炎症反应发生，安全性高。
2023年03期 v.39 310-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1132K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵秋艳;朱雪莲;李碧;张璐;党旭良;乔飞;
目的 探讨替罗非班治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的疗效及安全性。方法 选择急性缺血性脑卒中患者300例，采取前瞻性、非随机对照分为替罗非班组、rt-PA组、常规治疗组，各100例。替罗非班组予替罗非班治疗，rt-PA组予溶栓治疗，常规治疗组予常规药物治疗，观察3组神经功能、日常生活能力和不良事件发生情况。结果 替罗非班组治疗后24 h、7 d、30 d、90 d的mRS量表评分、NIHSS量表评分低于rt-PA组和常规治疗组（P <0.05），日常生活评分高于rt-PA组和常规治疗组（P <0.05）。mRS量表评分、NIHSS量表评分以及日常生活评分的组间、时间点及交互差异均有统计学意义（P <0.05）。3组治疗后24 h内症状性颅内出血率，治疗后90 d内全因死亡率以及血小板计数降低发生情况比较无显著性差异（P> 0.05）。结论 替罗非班治疗急性缺血性脑卒中效果良好，且不会增加不良事件发生，安全性较好。
2023年03期 v.39 315-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙继北;张春友;史翠路;
目的 研究精神分裂症患者并发代谢综合征的现状，并分析其危险因素。方法 回顾性收集151例精神分裂症患者的临床资料，根据患者是否并发代谢综合征将其分为并发组（49例）、未并发组（102例），统计精神分裂症患者并发代谢综合征的现状，采用单因素分析法分析151例精神分裂症患者的临床资料，将临床资料单因素分析结果中差异有统计学意义的因素纳入多因素分析中，并予多因素Logistic回归分析法分析精神分裂症患者并发代谢综合征的危险因素。结果 151例精神分裂症患者并发代谢综合征49例，并发率32.45%。并发组年龄> 45岁、病程> 10年、使用氯氮平、喹硫平、奥氮平的患者占比均高于非并发组（P <0.05），并发组用药时长长于非并发组（P <0.05），血清三酰甘油（TG）、白介素-6(IL-6)、食欲素A、瘦素（LEP）水平高于非并发组（P <0.05），血清脂联素（ADP）水平低于非并发组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，病程> 10年、使用氯氮平、奥氮平、血清LEP水平高、血清ADP水平低均为精神分裂症患者并发代谢综合征的独立危险因素（OR=3.080、2.119、2.217、2.125、2.363,P <0.05）。结论 精神分裂症患者并发代谢综合征的并发率较高，病程> 10年、使用氯氮平、奥氮平、血清LEP水平高、血清ADP水平低是精神分裂症患者并发代谢综合征的危险因素。
2023年03期 v.39 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K] [下载次数：347 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 靳梦;田宗武;张杰;黄金刚;范小萌;曾维;
目的 比较颅底大脑动脉环（Willis环）经磁共振血管成像（MRA）和CT血管成像（CTA）检查的显像情况。方法 收集398例患者的完整颅脑血管检查图像，分为CTA组和MRA组进行回顾性分析，统计颅底Willis环形态和分型，与数字减影血管造影（DSA）结果比对，比较4种分型在CTA和MRA图像上的检出率。结果 398例患者中，CTA组与MRA组均以Willis环I型为主，占比分别为56.0%、78.0%；前交通动脉检出率MRA组较高（P <0.05），完整后交通动脉检出率CTA组较高（P <0.05）,2组单支后交通动脉检出率比较无统计学差异（P> 0.05）,CTA组单支或完整后交通动脉显著高于MRA组（P <0.05）。结论 MRA对颅脑大脑动脉环的显像比CTA更具临床优势。
2023年03期 v.39 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 冒晓玲;夏亚芳;秦妍婷;
目的 探究子宫内膜息肉组织中乙醛脱氢酶1(ALDH1)和环氧合酶-2(COX-2)的表达及其与术后复发的关系。方法 筛选82例子宫内膜息肉患者作为研究对象，收集并整理所有受试者的病例资料，以免疫组化法完成子宫内膜息肉组织中ALDH1和COX-2的表达检测，根据患者子宫内膜息肉患者术后6个月内复发情况将其分为复发组和正常组。Logistic多因素回归分析探讨影响子宫内膜息肉患者术后复发的相关因素，以受试者工作特征曲线（ROC）评估子宫内膜息肉组织中ALDH1和COX-2的表达对子宫内膜息肉患者术后复发的预测价值。结果 82例子宫内膜息肉患者中术后复发21例，复发率25.61%。复发组BMI≥24 kg·m-2、合并妇科疾病、ALDH1阳性表达、COX-2阳性表达所占比例均高于正常组（P <0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，BMI≥24 kg·m-2、合并妇科疾病、ALDH1阳性表达、COX-2阳性表达均为子宫内膜息肉患者术后复发的影响因素（P <0.05）。ROC分析结果显示，子宫内膜息肉组织中ALDH1和COX-2表达单一及联合对子宫内膜息肉患者术后复发ROC预测的曲线下面积（AUC）分别为0.763、0.659、0.864，且单一预测效能低于联合（P <0.05）。结论 子宫内膜息肉组织中ALDH1和COX-2表达可用于预测子宫内膜息肉患者术后复发，且联合预测效能较高。
2023年03期 v.39 327-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 史健;邓宽国;刘玉霞;侯雪飞;孙征;刘梦月;
目的 分析山东省东营市城区及乡村6～12岁儿童身高分布情况，筛查矮小症检出率，为东营地区矮小症发病率提供统计学数据，为后续矮小症病因研究及治疗提供基础资料。方法 收集东营市小学生健康体检资料，对104所小学的85 376名6～12岁儿童身高使用SPSS 17.0软件进行统计分析。以较同种族、同年龄和同性别人群身高低于2个标准差以下为矮小症检出标准，分析其年龄、性别分布特点及地区变化。结果 儿童男性身高显著高于女性（P <0.001），不同年龄段生长速度存在差异。7～10岁男性身高明显高于女性，11～12岁身高与性别无统计学意义。城区儿童身高高于乡村，各年龄段无统计学意义。东营市城区与乡村男性和女性在6～12岁各年龄段身高均高于山东省发达地区，显著高于欠发达及落后地区。本次筛查出矮小症1 541例，男性检出率1.71%，女性检出率1.90%，女性检出率高于男性；城区矮小症851例，检出率1.76%，乡村矮小症690例，检出率1.87%，乡村矮小症高于城区。各年龄段矮小症发病率最高组段为11岁组，发病率最低组段为8岁组。结论 2021年东营地区6～12岁儿童身高各年龄段均高于2019年山东省发达地区身高，但不同年龄段身高存在差异。东营地区儿童矮小症总检出率为1.80%，女性矮小症检出率高于男性。乡村儿童矮小症检出率高于城区，11岁为发病高峰。
2023年03期 v.39 331-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]