- 曹连富;杨帆;石众;李昕萌;张媛;赵鹏;孙莹莹;
目的 探讨四位一体疗法治疗特发性矮小（ISS）儿童的临床疗效。方法 选取ISS儿童60例，随机分为四位一体组、重组人生长激素（rhGH）组、对照组，各20例。治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后检查患儿身高、骨龄（BA），比较患儿年生长速率（HV）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)变化情况。结果四位一体组、rhGH组治疗6个月后HV较治疗前明显升高（P <0.05），四位一体组与对照组HV差值2.71 cm/年，rhGH组与对照组HV差值2.96 cm/年。四位一体组、rhGH组在治疗6个月后IGF-1与IGFBP3较治疗前明显升高（P <0.05）。四位一体组、rhGH组与对照组BA进展差异无统计学意义（P> 0.05）。3组6个月的治疗中均未见严重不良反应。结论 四位一体疗法治疗ISS疗效确切，值得临床推广。
2023年06期 v.39 643-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 夏烨;马菲菲;任亚娟;叶洁;莫文;沈琪幸;
目的 通过评价脊柱侧凸患者治疗后疼痛、心理、生理机能和肌肉状态的变化情况，探讨体外冲击波结合脊柱平衡导引术的临床疗效。方法 将72例退行性脊柱侧凸患者随机分为治疗组与对照组，各36例。治疗组予外冲击波结合脊柱平衡导引术治疗，对照组每日做脊柱平衡导引术（患者VAS评分> 6分，可适当给予西乐葆止痛）。比较2组治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月视觉模拟评分（VAS）,SRS-22评分功能活动、自我形象、对治疗的满意程度，疼痛、心理健康维度，B超弹性模量Emean，肌肉厚度。结果 治疗组VAS评分和SRS-22评分功能活动、自我形象、对治疗满意度优于对照组（P <0.05）。结论 体外冲击波结合脊柱平衡导引术治疗可以减轻患者疼痛，提高患者身体机能，改善患者的生活质量。
2023年06期 v.39 647-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李丹;
目的 探讨通窍活血汤加味对双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法 选择120例双相情感障碍躁狂发作患者，随机分为西药组与联合中药组，各60例。西药组采用碳酸锂片、丙戊酸钠缓释片治疗，联合中药组在西药组基础上采用通窍活血汤加味治疗，2组均治疗8周。统计2组治疗8周后临床疗效，比较2组治疗前和治疗8周后血清神经递质水平、认知功能、生活质量及疾病症状评分。结果 治疗8周后，联合中药组总有效率（95.00%,57/60）高于西药组（83.33%,50/60）(P <0.05)。治疗8周后与治疗前比较，2组血清5-羟色胺（5-HT）、皮质醇（Cor）、多巴胺（DA）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平、连线测试A(TMTA)、连线测试B(TMTB)、错误应答数、持续错误数、持续应答数及临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版（CGI-s-BP）量表、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分降低，联合中药组低于西药组（P <0.05）;2组完成分类数及心理功能、社会功能、物质生活、生理功能评分升高，联合中药组高于西药组（P <0.05）。结论 通窍活血汤加味治疗双相情感障碍躁狂发作，可有效改善患者神经递质水平，提高患者认知功能和生活质量，改善其临床症状，临床疗效较好。
2023年06期 v.39 652-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 浦芳;李佩芳;刘睿;
目的 探究芒针透刺躯干肌联合穴位敷贴对中风后平衡障碍的治疗效果。方法 选取我院2020年1月-2021年12月收治的中风后平衡障碍患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组采用西医常规治疗联合穴位敷贴，观察组采用西医常规治疗和芒针透刺躯干肌联合穴位敷贴，持续4 w，评价治疗前、治疗后2 w和治疗后4 w 2组患者Berg评分（BBS）、Fugl-Meyer评分及Barthel指数，平衡测试仪检测质心轨迹面积和长度差异，比较2种疗法疗效及安全性。结果 治疗后，2组患者BBS、Fugl-Meyer评分和Barthel指数均随治疗时间延长而提高（P <0.05），质心轨迹面积和长度均随治疗时间延长而降低（P <0.05），组内不同时间点比较差异有统计学意义（P <0.05），治疗后2 w和治疗后4 w，观察组均优于对照组（P <0.05）；观察组患者临床有效率为86.66%，高于对照组的63.33%(P <0.05)，治疗期间2组患者不良事件发生率无统计学意义（P> 0.05）。结论 芒针透刺躯干肌联合穴位敷贴可改善患者中风后平衡障碍，增强患者运动能力，效果优于单独使用穴位敷贴，且具有安全性高的优点。
2023年06期 v.39 657-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵婷;陈才恒;蔡灼远;陈伟荣;吴清俊;党辉;
目的 分析中药组方联合穴位针刺治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法 选择气虚血瘀型中风患者150例，随机分为对照组与观察组，各75例。对照组予常规治疗，观察组予常规治疗及中药组方补阳还五汤联合穴位针刺治疗，2组均治疗2周。比较2组治疗后疗效、肢体康复效果、气虚血瘀证症状评分、神经功能相关指标及炎症指标。结果 治疗2周后，观察组总有效率（92.00%,69/75）高于对照组（80.00%,60/75）(P <0.05)。治疗2周后，2组FuglMeyer运动量表（FMA）上肢、下肢评分、功能独立性评定量表（FIM）得分、血清γ-氨基丁酸（GABA）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平均升高，且观察组更高（P <0.05）。治疗2周后，2组气虚血瘀证症状评分，血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低，且观察组更低（P <0.05）。结论 气虚血瘀型中风患者经中药组方联合穴位针刺治疗可促进肢体康复，改善气虚血瘀证症状评分，可改善机体神经功能、抑制炎症反应，疗效确切。
2023年06期 v.39 661-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 周大亮;薛雷;魏林;于丽芳;
目的 探讨循环阻抗运动、有氧运动对射血分数中间型心力衰竭（HFmrEF）患者心肺运动试验参数、心功能的影响。方法 选择HFmrEF患者150例，采用随机数表法分为对照组、有氧运动组（有氧组）、循环阻抗运动组（阻抗组），各50例。对照组予常规药物治疗，有氧组在常规药物治疗的基础上予有氧运动治疗，阻抗组在常规药物治疗的基础上予循环阻抗运动治疗，3组均治疗12周。观察3组入院后1周、12周的心肺运动试验参数、心功能。结果 与入院后1周时比较，入院后12周，各组患者峰值氧耗量（Peak VO_2）、无氧代谢阈值时氧耗量（AT）值均升高，且阻抗组及有氧组均高于对照组；阻抗组AT值高于有氧组；二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO_2）均降低，且阻抗组及有氧组均低于对照组（P<0.05）。与入院后1周时比较，入院后12周，各组患者左室射血分数（EF）均升高，且阻抗组高于有氧组、对照组，有氧组高于对照组；血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平均降低，且阻抗组低于有氧组、对照组，有氧组低于对照组（P<0.05）。结论 与常规药物治疗比较，有氧运动、循环阻抗运动能够显著改善HFmrEF患者氧代动力学、血流动力学及心功能，其中循环阻抗运动改善效果较明显。
2023年06期 v.39 666-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 1272K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 伊里夏提·卡米力;古丽尼格尔·吾布力;张晓莉;陈晓涛;
目的 探究扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）上气道结构异常的影响。方法 选择扁桃体/腺样体切除术治疗的120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿，根据随机数表法分为对照组与扩弓疗法组，各60例。对照组使用扁桃体/腺样体切除术；扩弓疗法组在对照组的基础上使用扩弓疗法，观察2组手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、OAI、最低动脉血氧饱和度（LSaO_2）、AI、LMI表达、浅呼吸、正常呼吸、临床治疗效果、手术效果。结果 2组手术后扩弓疗法组AHI、OAI、AI、LMI、浅呼气、正常呼气低于对照组，LSaO_2高于对照组（P<0.05）。扩弓疗法组的手术时间、白膜脱落时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。扩弓疗法组治疗有效率（93.33%,56/60）高于对照组（76.67%,46/60)(P<0.05）。结论 扩弓疗法联合扁桃体/腺样体切除术可以改善患儿的呼吸、多导睡眠监测（PSG）各项主要指标，缩短手术效果，提高治疗有效率，改善儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道结构。
2023年06期 v.39 670-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 汪桂芳;谢金涛;张文静;周雅丽;
目的 探讨行经皮冠状动脉介入术（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者采用替罗非班联合替格瑞洛治疗的临床效果。方法 选择行PCI术的急性心肌梗死患者84例，按照随机数表法分为研究组与对照组，各42例，对照组采用替格瑞洛治疗，研究组采用替罗非班联合替格瑞洛治疗，均治疗1个月，比较2组心功能、心肌酶水平及不良事件发生情况。结果 治疗后2组左心室射血分数（LVEF）提高（P <0.05），左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWD）降低（P <0.05），与对照组比较，研究组LVEF更高（P <0.05）,LVEDD、LVPWD更低（P <0.05）；治疗后2组乳酸脱氢酶（LDH）、肌激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）水平降低（P <0.05），研究组水平较对照组更低（P <0.05）；研究组不良事件发生率（4.76%,2/42）低于对照组（19.05%,8/42）(P <0.05)。结论 急性心肌梗死患者PCI术治疗中联合应用替罗非班与替格瑞洛能够促进心功能恢复，改善患者心肌酶水平，降低不良事件发生风险。
2023年06期 v.39 674-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李翠;王卫国;罗兵;冯梅;周楠楠;王伟伟;
目的 探讨淋巴细胞亚群变化与急性髓系细胞白血病（AML）患者预后的关系及其临床意义。方法 收集AML患者101例，分为急性早幼粒细胞白血病（APL）组与AML-非APL组。APL组15例，AML-非APL组86例（细胞遗传学预后良19例、预后中等43例、预后不良24例）。健康体检者30例作为对照组。采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群的相对计数和绝对计数。对AML-非APL患者进行随访，采用Kaplan-Meier法、COX比例风险回归模型分析NK细胞百分比与AML-非APL患者总生存时间（OS）的关系。结果 APL组CD3~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+T细胞和CD19~+B细胞计数低于AML-非APL组和对照组（P<0.05),NK细胞百分比高于AML-非APL组（P<0.05）。与对照组比较，APL组CD4~+T细胞百分比、CD4/CD8和NK细胞计数降低（P<0.05),AML-非APL组AML1-ETO阴性患者NK细胞百分比降低（P<0.05）。AML-非APL组中细胞遗传学不良患者的NK细胞百分比低于预后良好组和预后中等组（P<0.05）。COX回归模型分析显示，低NK细胞百分比不是影响AML-非APL患者OS的独立预测因子。结论 不同亚型AML患者淋巴细胞亚群变化不一，NK细胞降低与不良细胞遗传学有关，但与AML-非APL患者OS无关。
2023年06期 v.39 678-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵御森;朱晓龙;王耀一;周义;张志敏;胡振顺;朱月香;许园博;
目的 对比计算机断层扫描（CT）动态容积扫描与增强扫描对泌尿系病变患者的诊断价值。方法 回顾性收集2020年1月-2021年12月我院收治的200例疑似泌尿系病变患者临床资料，患者均经病理检查确诊，根据检查方法分为A组与B组，各100例，2组均进行CT检查，其中A组采用常规CT平扫联合增强扫描进行检查，B组采用常规CT平扫联合动态容积扫描进行检查。比较2组CT值、噪声、图像质量主观评分及辐射剂量、疾病诊断准确率。结果 A组肾动脉、腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、输尿管CT值及图像质量主观评分低于B组（P <0.05），肾动脉、腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉噪声、信噪比、对比噪声及CT剂量指数（CTDlvo1）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）高于B组（P <0.05）。B组诊断准确率（93.00%,93/100）显著高于A组（83.00%,83/100）(P <0.05)。结论 与常规CT平扫联合增强扫描相比，采用常规CT平扫联合动态容积扫描对泌尿系病变进行诊断，可有效提高检查CT值、图像质量及诊断准确率，降低噪声和辐射剂量，具有较好的应用效果。
2023年06期 v.39 683-686页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]