- 高宇;周世弟;王冰;卢琦;高险峰;杨琳;李铁;魏巍;
目的 对基于调神理论指导下的“安神和脏”推拿手法改善睡眠剥夺后疲劳状态的临床疗效观察。方法 选取符合标准的睡眠剥夺疲劳状态受试者64例，采用随机数字表法分为推拿组和药物组，各32例。2组均在治疗前后进行PSQI睡眠量表、FS-14疲劳量表、HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、ESS嗜睡量表评价。结果 2组PSQI睡眠量表、FS-14疲劳量表、HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、ESS嗜睡量表评分比较，推拿组与药物组的评分在治疗后均优于治疗前(P<0.05)，治疗后2组间各量表总分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于调神理论指导下的“安神和脏”推拿手法可以有效改善睡眠剥夺后疲劳状态，总体疗效与药物治疗相当，安全性高，为推拿改善睡眠剥夺后疲劳状态的防治提供临床基础。
2025年01期 v.41 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：5 ] - 范雪纯;王国强;王艳艳;王秀阁;米佳;
目的 探究健脾除湿颗粒治疗超重/肥胖糖尿病前期的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年1月就诊于长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科门诊的70例超重/肥胖糖尿病前期患者，给予健脾除湿颗粒口服3个月，比较治疗前后患者中医症候积分、临床疗效、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、体质量(Wt)、体质量指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂相关指标等变化。结果 治疗后中医症候积分显著降低，差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后临床总有效率达91.43%，无效率达8.57%。治疗后WC、HC、Wt、BMI均明显降低，差异有显著统计学意义(P<0.01)；治疗后空腹血糖水平下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后餐后2 h 血糖水平显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗前后三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇比较，略有升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于超重/肥胖糖尿病前期患者，健脾除湿颗粒能够改善糖脂代谢水平，降低体质量指数，治疗甚或逆转糖尿病前期，延缓向糖尿病的进一步发展。
2025年01期 v.41 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K] [下载次数：360 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：5 ] - 周超;尚丹丹;杨雯萱;代龙;姚景春;
目的 分析荆防颗粒联合复方黄柏液涂剂治疗宫颈HPV感染的临床疗效。方法 选取滨州医学院附属医院妇产科2019年10月-2022年10月收治的150例宫颈HPV感染患者为研究对象，按照随机数字表法分为荆防颗粒组50例，复方黄柏液涂剂组50例，联合组50例。荆防颗粒组采用荆防颗粒治疗；复方黄柏液涂剂组采用复方黄柏液涂剂治疗；联合组采用荆防颗粒联合复方黄柏液涂剂治疗。检测各组临床疗效、恢复情况、炎症因子水平、免疫球蛋白、中医证候积分、病毒负荷量。结果 与荆防颗粒组、复方黄柏液涂剂组相比，联合组临床疗效较高(P<0.05)；与荆防颗粒组、复方黄柏液涂剂组相比，联合组阴道流血时间、创面愈合时间、排液持续时间较短(P<0.05)；治疗后，各组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、中医证候积分、病毒负荷量降低，免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高，且联合组TNF-α、IL-10、IL-6、中医证候积分、病毒负荷量低于荆防颗粒组、复方黄柏液涂剂组，IgA、IgG、IgM水平高于荆防颗粒组、复方黄柏液涂剂组(P<0.05)。结论 采用荆防颗粒联合复方黄柏液涂剂治疗，可提高宫颈HPV感染患者临床疗效，并促使患者恢复，降低机体内病毒负荷量，临床使用效果较好。
2025年01期 v.41 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 李金霖;童安荣;
目的 探讨升清降浊方联合常规治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)3～4期患者毒素清除、肾功能和炎症因子的影响。方法 选取104例CRF 3-4期(脾肾两虚兼湿浊、血瘀证)患者，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组予以常规疗法，观察组在对照组基础上联合升清降浊方治疗8周。比较2组血钾、血磷、甲状旁腺激素(PTH)清除率、肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、炎症因子指标白细胞介素(IL)-4、IL-13、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平；比较临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗8周后，观察组血钾、血磷、PTH清除率均高于对照组(P<0.05)；治疗8周后，2组Scr、BUN、CysC、血清IL-4、IL-13、hs-CRP水平均低于治疗前，且观察组较对照组更低(P<0.05)；观察组治疗总有效率(82.69%)明显高于对照组(61.54%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 升清降浊方联合常规治疗在脾肾两虚兼湿浊、血瘀证CRF 3～4期患者中的疗效显著，可提高毒素清除效果，改善肾功能，抑制体内微炎症状态。
2025年01期 v.41 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 宫明哲;胡洋;赵紫薇;王阳;舒遵华;
目的 探究中西医综合疗法治疗癌性疼痛的效果。方法 选取2022年4月—2023年3月就诊于长春中医药大学附属第三临床医院肿瘤内科门诊、针灸科疗区或其他门诊收治的癌性疼痛患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组、中药组、针刺组、中药+针刺组，共4组，每组30例。对照组给予口服盐酸羟考酮控释片；中药组予以口服盐酸羟考酮控释片联合口服中药汤剂治疗；针刺组予以口服盐酸羟考酮控释片联合针刺治疗；中药+针刺组予以口服盐酸羟考酮控释片联合口服中药汤剂和针刺治疗，疗程均为15天。对比各组总有效率、NRS评分、卡氏功能状态评分标准(KPS)评分、满意度和不良反应发生情况。结果 四组治疗后与治疗前的KPS、NRS评分均有改善，中药+针刺组最为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗总止痛有效率比较，中药+针刺组治疗总有效率(83.5%)高于对照组(68.3%)、中药组(76.9%)、针刺组(77.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸抑制、循环抑制、消化道症状和神经症状等不良反应比较，中药组、针刺组、中药+针刺组少于对照组，中药+针刺组最为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度对比中，中药+针刺组(83.33%)高于对照组(66.67%)、中药组(73.33%)、针刺组(80.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在癌性疼痛中给予针药联合疗法治疗，疗效更为显著，不良反应少，满意度更高，在临床上的应用价值比较显著。
2025年01期 v.41 64-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：6 ] - 王勇;刘博;李强;余华威;李凡;
目的 探讨3D打印技术辅助桥接组合式内固定系统在治疗骨盆前环骨折中的应用效果。方法 选取吉林省人民医院2023年1月-2024年6月诊治的12名选用3D打印联合桥接组合式内固定系统治疗的骨盆前环骨折患者作为研究组。选取吉林省人民医院2020年11月-2023年1月14名选用桥接组合式内固定系统治疗的骨盆前环骨折患者作为传统组。对2组手术相关指标、骨折复位满意度、术后并发症及Majeed评分进行比较。结果 研究组手术相关指标均低于传统组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组术后并发症总发生率低于传统组，复位满意率、术后Majeed功能评分优良率均略高于传统组，但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运用3D打印技术辅助桥接组合式内固定系统个性化治疗骨盆前环骨折有确切效果，是一种有效的辅助治疗手段。
2025年01期 v.41 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ] - 张杰东;余敏敏;付鲁渝;刘兰侠;王利利;刘杜先;
目的 探讨宫颈癌组织中同源盒基因A7(HOXA7)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、微小核糖核酸-216b(miR-216b)、微小核糖核酸-34b(miR-34b)与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系。方法 收集86例宫颈癌组织标本作为宫颈癌组，98例宫颈癌前病变组织标本作为宫颈癌前病变组，110例因子宫肌瘤全切子宫的宫颈正常组织标本作为宫颈正常组。检测并比较各组HPV感染情况及HOXA7、STAT3、miR-216b、miR-34b表达，分析宫颈癌患者不同病理特征下癌组织中HOXA7、STAT3、miR-216b、miR-34b表达，并分析宫颈癌组织中HOXA7、STAT3、miR-216b、miR-34b表达与HPV感染的相关性。结果 HPV感染及HOXA7、STAT3阳性率在宫颈正常组、宫颈癌前病变组、宫颈癌组中呈升高趋势(P<0.05)；miR-216、miR-34b在各组中呈降低趋势(P<0.05)。深肌层、低分化宫颈癌患者癌组织中HOXA7、STAT3阳性率高于浅肌层、中高分化者(P<0.05)，癌组织中miR-216b、miR-34b表达低于浅肌层、中高分化者(P<0.05)；HOXA7阳性率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者癌组织中呈升高趋势(P<0.05)，miR-216b、miR-34b呈降低趋势(P<0.05)；宫颈癌组织中HOXA7、STAT3表达与HPV感染呈正相关(P<0.05)；宫颈癌组织中miR-216b、miR-34b表达与HPV感染呈负相关(P<0.05)。结论 宫颈癌组织中HOXA7、STAT3呈高表达，而miR-216b、miR-34b呈低表达，四者表达可参与患者疾病进展过程，且与HPV感染密切相关。
2025年01期 v.41 74-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：5 ] - 吴燕;兰小妍;张照平;牙韩达;李石云;杨德志;潘琦文;
目的 分析局部晚期宫颈癌同步放化疗患者血清人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)与其预后的关系。方法 选取局部晚期宫颈癌患者230例，均接受同步放化疗治疗，治疗结束后随访3个月，根据疗效评估分为预后不良组(51例)和预后良好组(179例)。比较2组临床资料及实验室检测指标水平，并分析危险因素和预测价值。结果 预后不良组肿瘤分期为Ⅳ期、浸润深度>1/2肌层占比、HPV-脱氧核糖核酸(DNA)、细胞程序性死亡配体1(PD-L1)阳性率、全血CD8~(+ )T及血清HE4、SCC-Ag水平高于预后良好组(P<0.05)，全血CD4~(+ )T、CD4~+/CD8~+水平低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，肿瘤分期为Ⅳ期、浸润深度>1/2肌层、HPV-DNA、PD-L1阳性、全血CD8~(+ )T、血清HE4、SCC-Ag水平偏高、全血CD4~(+ )T、CD4~+/CD8~+水平偏低是预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示，血清HE4、SCC-Ag联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.943，高于各指标单一检测(0.859、0.806，P<0.05)。结论 局部晚期宫颈癌同步放化疗患者预后不良与血清HE4、SCC-Ag水平偏高有关，且二者联合检测对预测患者预后不良更具优势。
2025年01期 v.41 80-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ] - 刘立芝;张宇辰;刘加美;张园园;
目的 探究脑卒中吞咽障碍患者咽期吞咽功能的表面肌电(sEMG)特点。方法 选取2022年9月-2024年1月南京市江宁医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者37例作为吞咽障碍组，另选同期脑卒中后吞咽正常者33例为单纯卒中组，同期招募健康志愿者30例为对照组。采用表面肌电图记录不同黏度液体食物吞咽下(空吞咽、水、浓流质、糊状物)颏下肌群与舌骨下肌群的振幅均方根值(RMS)、sEMG峰值及吞咽时程。结果 不同吞咽状态下，各组颏下肌群与舌骨下肌群的RMS、sEMG峰值及吞咽时程比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；相同吞咽状态下，吞咽障碍组颏下肌群与舌骨下肌群的RMS、sEMG峰值最高、吞咽时程最长，其次是单纯卒中组和对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中吞咽障碍患者咽期吞咽功能障碍受不同黏度液体食物影响显著，sEMG检测表现为RMS、sEMG峰值升高及吞咽时程延长的特点。
2025年01期 v.41 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 朱歆洁;张敏;秦曦;高娟;马丽娜;
目的 采用随机对照试验(RCT)研究艾司氯胺酮在儿童全麻诱导中的效果。方法 选取2022年10月-2023年10月期间在乌鲁木齐市口腔医院儿童牙科及颌面外科就诊，需要在全身麻醉下行口腔治疗及手术的儿童251例，采用随机双盲研究方法，按随机数表法分为对照组(126例，静脉予以阿芬太尼)和试验组(125例，静脉予以艾司氯胺酮)。比较2组血流动力学、肺功能、肺血流和全麻效果。结果 与对照组比较，试验组T2、T3、T4的心率(HR)和平均动脉压(MAP)更高(P<0.05)；相较于T1，试验组T2、T4的HR和MAP均升高，T3的MAP降低(P<0.05)，对照组T2、T3、T4的HR和MAP均降低，T4的氧饱和度(SpO_2)降低(P<0.05)。与对照组比较，试验组T3、T4的呼吸频率(R)和分钟通气量(MV)更高，潮气量(TV)更低(P<0.05)；相较于T1，试验组T3、T4的R升高(P<0.05)，对照组T3、T4的R降低(P<0.05)，2组T3、T4的TV、MV均降低(P<0.05)。与对照组比较，试验组T3、T4的呼气末二氧化碳浓度(ETCO_2)均更低(P<0.05)；与对照组比较，试验组全麻效果Ⅰ级率更低，Ⅱ级率更高(P<0.05)。结论 相较于阿芬太尼应用于儿童全麻诱导中，艾司氯胺酮可更有效稳定血流动力学，改善肺通气功能和肺血流，但其麻醉效果略低于阿芬太尼。
2025年01期 v.41 89-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]