- 张家义;陈雅欣;张玉凤;王希;李伟;刘雪梅;万倩慧;孙振华;王文波;李玉杰;
目的 探讨肾浊方对肾小球内皮细胞迁移和血管生成的影响,以及其在治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)中的潜在作用机制。方法 研究采用自发性2型糖尿病db/db小鼠(在8周龄时出现肾损伤)来研究肾浊方对DKD的影响。采用小鼠肾小球内皮细胞(MGECs)建立体外高糖模型来研究肾浊方对MGECs迁移和血管生成能力的影响。结果 肾浊方可以改善db/db小鼠的肾损伤。Western blot和免疫组织化学显示,db/db小鼠中血管内皮生长因子(VEGFA)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR2)、水通道蛋白-1(AQP1)和血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)的蛋白表达水平升高,而肾浊方处理则降低了这些蛋白的表达。在MGECs高糖模型中,肾浊方可能通过改变VEGFA、VEGFR2、AQP1和CD31的表达来逆转高糖环境中MGECs的迁移能力和血管生成能力的增强。此外,药物效果随着肾浊方浓度的增加而逐渐增强。结论 肾浊方可通过抑制肾小球内皮细胞的迁移和血管生成来改善DKD早期的肾损伤,从而进一步明确了肾浊方的作用机制。此外,本研究发现DKD中AQP1的表达增加,为进一步研究DKD的潜在发病机制提供了新的视角。
2025年03期 v.41 272-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K] [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ] - 张家义;陈雅欣;张玉凤;王希;李伟;刘雪梅;万倩慧;孙振华;王文波;李玉杰;
目的 探讨肾浊方对肾小球内皮细胞迁移和血管生成的影响,以及其在治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)中的潜在作用机制。方法 研究采用自发性2型糖尿病db/db小鼠(在8周龄时出现肾损伤)来研究肾浊方对DKD的影响。采用小鼠肾小球内皮细胞(MGECs)建立体外高糖模型来研究肾浊方对MGECs迁移和血管生成能力的影响。结果 肾浊方可以改善db/db小鼠的肾损伤。Western blot和免疫组织化学显示,db/db小鼠中血管内皮生长因子(VEGFA)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR2)、水通道蛋白-1(AQP1)和血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)的蛋白表达水平升高,而肾浊方处理则降低了这些蛋白的表达。在MGECs高糖模型中,肾浊方可能通过改变VEGFA、VEGFR2、AQP1和CD31的表达来逆转高糖环境中MGECs的迁移能力和血管生成能力的增强。此外,药物效果随着肾浊方浓度的增加而逐渐增强。结论 肾浊方可通过抑制肾小球内皮细胞的迁移和血管生成来改善DKD早期的肾损伤,从而进一步明确了肾浊方的作用机制。此外,本研究发现DKD中AQP1的表达增加,为进一步研究DKD的潜在发病机制提供了新的视角。
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目的 探究隔姜灸关元穴治疗寒凝证类原发性痛经(PD)大鼠的作用及其机制。方法 将40只寒凝证类PD大鼠随机分为空白组(C组)、模型组(M组)、布洛芬阳性药组(Y组)和隔姜灸组(J组),各10只。通过苯甲酸雌二醇和缩宫素以及局部冷冻法建立寒凝证类原发性痛经模型。观测原发性痛经大鼠体质量、肛温检测、扭体次数及评分和子宫指数变化;HE染色检测子宫、卵巢组织病理学变化;检测各组前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、环加氧酶2(COX-2)、β内啡肽(β-EP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)各项指标水平。结果 治疗后,各组体质量、肛温、扭体评分、子宫指数、血清中COX-2、PGF2α浓度显著下降(P<0.01),IL-1β浓度显著下降(P<0.05);血清中IL-6、PGE2浓度显著升高(P<0.01),β-EP浓度显著升高(P<0.05)。结论 隔姜灸关元穴可以有效缓解原发性痛经,抑制炎症因子、提高子宫组织PGE2、降低PGF2α可能是其潜在的作用机制。
2025年03期 v.41 278-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K] [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 邓凯月;邓永志;赵丹;汪音帆;李卓迅;
目的 探究隔姜灸关元穴治疗寒凝证类原发性痛经(PD)大鼠的作用及其机制。方法 将40只寒凝证类PD大鼠随机分为空白组(C组)、模型组(M组)、布洛芬阳性药组(Y组)和隔姜灸组(J组),各10只。通过苯甲酸雌二醇和缩宫素以及局部冷冻法建立寒凝证类原发性痛经模型。观测原发性痛经大鼠体质量、肛温检测、扭体次数及评分和子宫指数变化;HE染色检测子宫、卵巢组织病理学变化;检测各组前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、环加氧酶2(COX-2)、β内啡肽(β-EP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)各项指标水平。结果 治疗后,各组体质量、肛温、扭体评分、子宫指数、血清中COX-2、PGF2α浓度显著下降(P<0.01),IL-1β浓度显著下降(P<0.05);血清中IL-6、PGE2浓度显著升高(P<0.01),β-EP浓度显著升高(P<0.05)。结论 隔姜灸关元穴可以有效缓解原发性痛经,抑制炎症因子、提高子宫组织PGE2、降低PGF2α可能是其潜在的作用机制。
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目的 建立一种有效的质量控制方法,以确保复方腰背痛颗粒的质量稳定性和疗效的可靠性。方法 采用高效液相色谱法(HPLC)对复方腰背痛颗粒中的主要成分当归和川芎进行定量分析,测定两种药材中阿魏酸的含量,并利用薄层色谱法(TLC)对本方剂中当归、地龙进行鉴别。结果 鉴别和含量测定方法均显示出良好的专属性。在HPLC测定中,阿魏酸的浓度在2.50~30.00 μg·mL~(-1)范围内呈现出良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为97.93%(RSD=0.62%)。结论 采用TLC鉴别与HPLC法含量测定相结合的方法,不仅能够有效地控制复方腰背痛颗粒的质量,而且为该药物的质量控制提供了一种科学、准确的手段。
2025年03期 v.41 284-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K] [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 赵文萃;赵庆兰;吴艳云;张巍;王国兴;
目的 建立一种有效的质量控制方法,以确保复方腰背痛颗粒的质量稳定性和疗效的可靠性。方法 采用高效液相色谱法(HPLC)对复方腰背痛颗粒中的主要成分当归和川芎进行定量分析,测定两种药材中阿魏酸的含量,并利用薄层色谱法(TLC)对本方剂中当归、地龙进行鉴别。结果 鉴别和含量测定方法均显示出良好的专属性。在HPLC测定中,阿魏酸的浓度在2.50~30.00 μg·mL~(-1)范围内呈现出良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为97.93%(RSD=0.62%)。结论 采用TLC鉴别与HPLC法含量测定相结合的方法,不仅能够有效地控制复方腰背痛颗粒的质量,而且为该药物的质量控制提供了一种科学、准确的手段。
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- 杨春煦;邓雅玲;王琦;
目的 探讨神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗的临床效果。方法 将神经性耳鸣患者84例随机分为对照组和试验组,各42例。对照组和试验组分别给予甲钴胺、四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗,均治疗4个疗程。比较2组临床疗效、中医症候积分、耳鸣严重程度、甲襞微循环状态、中枢神经递质及氧化应激指标水平及不良反应。结果 试验组治疗后的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,2组头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、心悸气短、耳鸣严重程度、中文版耳鸣功能指数(TFI-CH)、中文版耳鸣残疾量表(THI)评分、流态、管襻、襻周积分、总积分及血清5-羟色胺(5-HT)水平较治疗前降低,试验组更低;血清γ-氨基丁酸(GABA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平升高,试验组更高(P<0.05)。2组均未明显出现不良反应。结论 神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗后可改善中医症候、耳鸣严重程度及甲襞微循环状态,调节中枢神经递质及氧化应激指标,改善神经功能及减轻机体应激反应。
2025年03期 v.41 288-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 杨春煦;邓雅玲;王琦;
目的 探讨神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗的临床效果。方法 将神经性耳鸣患者84例随机分为对照组和试验组,各42例。对照组和试验组分别给予甲钴胺、四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗,均治疗4个疗程。比较2组临床疗效、中医症候积分、耳鸣严重程度、甲襞微循环状态、中枢神经递质及氧化应激指标水平及不良反应。结果 试验组治疗后的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,2组头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、心悸气短、耳鸣严重程度、中文版耳鸣功能指数(TFI-CH)、中文版耳鸣残疾量表(THI)评分、流态、管襻、襻周积分、总积分及血清5-羟色胺(5-HT)水平较治疗前降低,试验组更低;血清γ-氨基丁酸(GABA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平升高,试验组更高(P<0.05)。2组均未明显出现不良反应。结论 神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗后可改善中医症候、耳鸣严重程度及甲襞微循环状态,调节中枢神经递质及氧化应激指标,改善神经功能及减轻机体应激反应。
2025年03期 v.41 288-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 焦文波;盖凤春;孙琳琳;杨薇;王涵;
目的 观察并探究火龙罐灸在原发性痛经寒凝血瘀型患者中的综合治疗效果,为原发性痛经寒凝血瘀型患者的治疗提供依据。方法 选取2023年5月-7月就诊于长春中医药大学附属医院的80例原发性寒凝血瘀型痛经患者,并随机分为观察组和对照组,各40例。其中,对照组行中药口服治疗;观察组在对照组的基础上利用火龙罐综合灸疗法进行治疗。在干预前以及干预12周后,采用COX痛经症状量表和VAS视觉模拟量表对2组进行痛经症状评分,比较2组的疼痛发作时间及治疗效果。结果 干预后,2组COX、VAS评分均降低,且观察组下降程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 火龙罐灸综合疗法能够有效改善原发性寒凝血瘀型痛经患者的临床,在一定程度上减轻患者的疼痛程度,并缩短患者的疼痛时间。同时,火龙罐灸疗法将拔罐、刮痧、艾灸三种传统中医疗法完美结合,为原发性痛经的中医疗法提供了新的思路与帮助。
2025年03期 v.41 292-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 焦文波;盖凤春;孙琳琳;杨薇;王涵;
目的 观察并探究火龙罐灸在原发性痛经寒凝血瘀型患者中的综合治疗效果,为原发性痛经寒凝血瘀型患者的治疗提供依据。方法 选取2023年5月-7月就诊于长春中医药大学附属医院的80例原发性寒凝血瘀型痛经患者,并随机分为观察组和对照组,各40例。其中,对照组行中药口服治疗;观察组在对照组的基础上利用火龙罐综合灸疗法进行治疗。在干预前以及干预12周后,采用COX痛经症状量表和VAS视觉模拟量表对2组进行痛经症状评分,比较2组的疼痛发作时间及治疗效果。结果 干预后,2组COX、VAS评分均降低,且观察组下降程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 火龙罐灸综合疗法能够有效改善原发性寒凝血瘀型痛经患者的临床,在一定程度上减轻患者的疼痛程度,并缩短患者的疼痛时间。同时,火龙罐灸疗法将拔罐、刮痧、艾灸三种传统中医疗法完美结合,为原发性痛经的中医疗法提供了新的思路与帮助。
2025年03期 v.41 292-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 汪听亚;朱华凤;丁晓燕;黄骏;张晓贝;
目的 探究圣愈汤加减对气血亏虚型腰椎间盘突出症的影响。方法 将符合纳入标准的气血亏虚型腰椎间盘突出症患者124例随机分为观察组和对照组,各62例。观察组采用塞来昔布胶囊联合圣愈汤加减治疗,对照组采用塞来昔布胶囊治疗。比较2组患者治疗期间不良反应;于治疗6个月后比较2组患者临床疗效;于治疗前及治疗6个月后比较2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛应激指标[血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]、腰椎活动度(测旋尺)、腰椎功能[腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会评分(JOA)]差异。结果 治疗6个月后,观察组总有效率、β-EP、腰椎活动度、JOA评分显著高于对照组(P<0.05);VAS评分、PGE2、5-HT、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应均无显著差异(P>0.05)。结论 圣愈汤加减联合塞来昔布胶囊可明显缓解气血亏虚型腰椎间盘突出患者疼痛程度,增强其腰椎功能,提高其腰椎活动度,临床效果较好。
2025年03期 v.41 296-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 汪听亚;朱华凤;丁晓燕;黄骏;张晓贝;
目的 探究圣愈汤加减对气血亏虚型腰椎间盘突出症的影响。方法 将符合纳入标准的气血亏虚型腰椎间盘突出症患者124例随机分为观察组和对照组,各62例。观察组采用塞来昔布胶囊联合圣愈汤加减治疗,对照组采用塞来昔布胶囊治疗。比较2组患者治疗期间不良反应;于治疗6个月后比较2组患者临床疗效;于治疗前及治疗6个月后比较2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛应激指标[血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]、腰椎活动度(测旋尺)、腰椎功能[腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会评分(JOA)]差异。结果 治疗6个月后,观察组总有效率、β-EP、腰椎活动度、JOA评分显著高于对照组(P<0.05);VAS评分、PGE2、5-HT、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应均无显著差异(P>0.05)。结论 圣愈汤加减联合塞来昔布胶囊可明显缓解气血亏虚型腰椎间盘突出患者疼痛程度,增强其腰椎功能,提高其腰椎活动度,临床效果较好。
2025年03期 v.41 296-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 徐飞蝶;钱超;张梅香;
目的 研究中药降糖膏对糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(U-MA)的影响及肾功能保护作用。方法 选取2023年3月-2024年6月在我院接受治疗的DN患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例,2组均接受糖尿病基础治疗。对照组给予厄贝沙坦片,研究组在此基础上给予中药降糖膏治疗。治疗30天后,评估2组临床疗效、中医证候变化、血糖及肾功能相关指标的改善情况。结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),且治疗后研究组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和U-MA水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分水平下降,且研究组低于对照组(P<0.05);2组经过治疗后,在不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药降糖膏对于DN治疗效果确切,可调节血糖、降低U-MA水平、维持肾功能稳定,值得临床推广应用。
2025年03期 v.41 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 徐飞蝶;钱超;张梅香;
目的 研究中药降糖膏对糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(U-MA)的影响及肾功能保护作用。方法 选取2023年3月-2024年6月在我院接受治疗的DN患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例,2组均接受糖尿病基础治疗。对照组给予厄贝沙坦片,研究组在此基础上给予中药降糖膏治疗。治疗30天后,评估2组临床疗效、中医证候变化、血糖及肾功能相关指标的改善情况。结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),且治疗后研究组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和U-MA水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分水平下降,且研究组低于对照组(P<0.05);2组经过治疗后,在不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药降糖膏对于DN治疗效果确切,可调节血糖、降低U-MA水平、维持肾功能稳定,值得临床推广应用。
2025年03期 v.41 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 李勇泉;许瀚;李军;黄春园;何建辉;
目的 探讨杜氏理筋手法联合中药熏洗治疗对老年膝关节内侧单髁置换术(UKA)后功能恢复的影响。方法 选取2021年4月-2024年6月于我院进行膝关节内侧UKA的102例老年患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各51例。2组术后均接受杜氏理筋手法治疗,观察组另联合艾香舒筋洗药治疗,共治疗4周。分析2组疼痛程度、膝关节功能评分(HSS)、膝关节肿胀度及膝关节活动度(ROM)变化,另统计不良反应发生状况。结果 治疗2、3、4周后,2组视觉模拟评分法(VAS)和髌骨上、下缘膝关节肿胀度均呈下降趋势,且观察组治疗3、4周后VAS评分和髌骨上、下缘膝关节肿胀度均显著低于对照组(P<0.05)。治疗2、3、4周后,2组HSS评分、ROM均呈上升趋势,且观察组治疗3、4周后HSS评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。结论 杜氏理筋法联合中药熏洗对老年膝关节内侧UKA术后患者安全有效,减轻术后肿胀、疼痛状况,改善膝关节功能。
2025年03期 v.41 304-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 李勇泉;许瀚;李军;黄春园;何建辉;
目的 探讨杜氏理筋手法联合中药熏洗治疗对老年膝关节内侧单髁置换术(UKA)后功能恢复的影响。方法 选取2021年4月-2024年6月于我院进行膝关节内侧UKA的102例老年患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各51例。2组术后均接受杜氏理筋手法治疗,观察组另联合艾香舒筋洗药治疗,共治疗4周。分析2组疼痛程度、膝关节功能评分(HSS)、膝关节肿胀度及膝关节活动度(ROM)变化,另统计不良反应发生状况。结果 治疗2、3、4周后,2组视觉模拟评分法(VAS)和髌骨上、下缘膝关节肿胀度均呈下降趋势,且观察组治疗3、4周后VAS评分和髌骨上、下缘膝关节肿胀度均显著低于对照组(P<0.05)。治疗2、3、4周后,2组HSS评分、ROM均呈上升趋势,且观察组治疗3、4周后HSS评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。结论 杜氏理筋法联合中药熏洗对老年膝关节内侧UKA术后患者安全有效,减轻术后肿胀、疼痛状况,改善膝关节功能。
2025年03期 v.41 304-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 岳阳;李佳丽;李婷;王昕;
目的 基于免疫功能、痰菌阴转率及结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(X-pert Mtb/RIF)分析环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的效果。方法 将105例MDR-TB患者随机分为对照组(52例)和试验组(53例)。2组均行常规对症治疗,对照组在此基础上加用常规抗结核药物,试验组在对照组基础上口服环丝氨酸胶囊,疗程均为6个月。比较2组痰菌转阴、空洞闭合、病灶吸收情况、Xpert Mtb/RIF检测结果、呼吸功能、免疫功能及不良反应。结果 治疗后,试验组的痰菌转阴、空洞闭合及病灶吸收率较对照组更高,Xpert Mtb/RIF检出痰结核杆菌阳性率较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组的最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积占比(FEV_1)、CD4~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白M(IgM)、IgA较治疗前升高,且试验组较对照组更高;CD8~+降低,且试验组较对照组更低(P<0.05)。结论 MDR-TB患者应用环丝氨酸联合抗结核药物治疗的疗效显著,且安全性良好。
2025年03期 v.41 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 岳阳;李佳丽;李婷;王昕;
目的 基于免疫功能、痰菌阴转率及结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(X-pert Mtb/RIF)分析环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的效果。方法 将105例MDR-TB患者随机分为对照组(52例)和试验组(53例)。2组均行常规对症治疗,对照组在此基础上加用常规抗结核药物,试验组在对照组基础上口服环丝氨酸胶囊,疗程均为6个月。比较2组痰菌转阴、空洞闭合、病灶吸收情况、Xpert Mtb/RIF检测结果、呼吸功能、免疫功能及不良反应。结果 治疗后,试验组的痰菌转阴、空洞闭合及病灶吸收率较对照组更高,Xpert Mtb/RIF检出痰结核杆菌阳性率较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组的最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积占比(FEV_1)、CD4~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白M(IgM)、IgA较治疗前升高,且试验组较对照组更高;CD8~+降低,且试验组较对照组更低(P<0.05)。结论 MDR-TB患者应用环丝氨酸联合抗结核药物治疗的疗效显著,且安全性良好。
2025年03期 v.41 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 刘影;李超;王淙锦;马瑞;
目的 观察三维超声心动图联合血清心脏肌球蛋白结合蛋白C、肌钙蛋白诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年1月-2023年1月于乐山市人民医院治疗的150例AMI的患者为研究对象(AMI组),另选同期于本院进行体检的100名健康者设为对照组。比较2组三维超声心电图指标、血清cMyBP-C、cTnⅠ;通过ROC分析三维超声心动图、血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的价值;分析三维超声心动图联合血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的价值。结果 AMI组LEVDV、LVESV高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);AMI组cMyBP-C、cTnⅠ高于对照组(P<0.05);经ROC分析证实三维超声心动图、血清cMyBP-C、cTnⅠ均能用于诊断AMI中,曲线下面积分别为0.908、0.766、0.979、0.970、0.978,且P<0.05;以LEVDV≥96.22 mL、LVESV≥53.195 mL、LVEF≤58.44%、cMyBP-C≥55.44 μg·L~(-1)、cTnⅠ≥1.395 pg·L~(-1)定义为阳性,联合诊断时任一结果为阳性则联合诊断视为阳性。经一致性分析证实,三维超声心动图联合血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的准确率97.33%、灵敏度97.81%、特异度92.31%、阳性预测值99.26%、阴性预测值80.00%、Kappa值=0.843。结论 三维超声心动图与血清cMyBP-C、cTnⅠ均可用于诊断AMI,但联合应用时的敏感度更高,可进一步提高诊断结果的客观性以及准确率,减少漏诊、误诊情况的发生,另检测以上指标的操作方法无创且更加便捷,利于医师动态监测患者病情,可为临床诊治提供可靠依据,具有较高推广价值。
2025年03期 v.41 313-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 刘影;李超;王淙锦;马瑞;
目的 观察三维超声心动图联合血清心脏肌球蛋白结合蛋白C、肌钙蛋白诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年1月-2023年1月于乐山市人民医院治疗的150例AMI的患者为研究对象(AMI组),另选同期于本院进行体检的100名健康者设为对照组。比较2组三维超声心电图指标、血清cMyBP-C、cTnⅠ;通过ROC分析三维超声心动图、血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的价值;分析三维超声心动图联合血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的价值。结果 AMI组LEVDV、LVESV高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);AMI组cMyBP-C、cTnⅠ高于对照组(P<0.05);经ROC分析证实三维超声心动图、血清cMyBP-C、cTnⅠ均能用于诊断AMI中,曲线下面积分别为0.908、0.766、0.979、0.970、0.978,且P<0.05;以LEVDV≥96.22 mL、LVESV≥53.195 mL、LVEF≤58.44%、cMyBP-C≥55.44 μg·L~(-1)、cTnⅠ≥1.395 pg·L~(-1)定义为阳性,联合诊断时任一结果为阳性则联合诊断视为阳性。经一致性分析证实,三维超声心动图联合血清cMyBP-C、cTnⅠ诊断AMI的准确率97.33%、灵敏度97.81%、特异度92.31%、阳性预测值99.26%、阴性预测值80.00%、Kappa值=0.843。结论 三维超声心动图与血清cMyBP-C、cTnⅠ均可用于诊断AMI,但联合应用时的敏感度更高,可进一步提高诊断结果的客观性以及准确率,减少漏诊、误诊情况的发生,另检测以上指标的操作方法无创且更加便捷,利于医师动态监测患者病情,可为临床诊治提供可靠依据,具有较高推广价值。
2025年03期 v.41 313-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 田烨;张磊;刘志奎;张楠;
目的 探索全髋关节置换术(THA)患者术后输血的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法 回顾性分析2022年1月—2024年6月在开滦总医院骨科住院的360例接受THA患者的临床资料。将数据集按照7:3随机分为训练集(252例)和测试集(108例)。对训练集病例资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出THA患者术后输血的独立影响因素,采用R软件制作列线图,用测试集中样本进行验证,模型区分度评估采用一致性指数(C-index),校准度评估采用校准图。结果 360例THA患者术后输血78例(21.7%),单因素及多因素Logistic回归分析结果显示合并高血压、血红蛋白水平、术中出血量和术后24 h血钙是THA患者术后输血的最佳预测因子。预测模型的C-index为0.818,特异度和灵敏度分别为78.1%和78.2%。外部验证的C-index为0.803,校准图中偏差校正曲线与理想曲线重合度较高,模型校准度较好。结论 本研究构建的THA患者术后输血列线图风险预测模型区分度与校准度较好,可为临床评估术后输血风险、制定个性化治疗方案和提高手术的安全性提供参考。
2025年03期 v.41 318-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 田烨;张磊;刘志奎;张楠;
目的 探索全髋关节置换术(THA)患者术后输血的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法 回顾性分析2022年1月—2024年6月在开滦总医院骨科住院的360例接受THA患者的临床资料。将数据集按照7:3随机分为训练集(252例)和测试集(108例)。对训练集病例资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出THA患者术后输血的独立影响因素,采用R软件制作列线图,用测试集中样本进行验证,模型区分度评估采用一致性指数(C-index),校准度评估采用校准图。结果 360例THA患者术后输血78例(21.7%),单因素及多因素Logistic回归分析结果显示合并高血压、血红蛋白水平、术中出血量和术后24 h血钙是THA患者术后输血的最佳预测因子。预测模型的C-index为0.818,特异度和灵敏度分别为78.1%和78.2%。外部验证的C-index为0.803,校准图中偏差校正曲线与理想曲线重合度较高,模型校准度较好。结论 本研究构建的THA患者术后输血列线图风险预测模型区分度与校准度较好,可为临床评估术后输血风险、制定个性化治疗方案和提高手术的安全性提供参考。
2025年03期 v.41 318-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 何燕;税丹;杜慧斌;卢薇;
目的 探究重复低强度红光照射对近视儿童的临床疗效。方法 选取2022年10月—2023年7月于乐山市人民医院视光门诊就诊的7~14岁的近视患儿70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组配戴单焦框架镜,观察组在对照组基础上每日接受2次红光照射,共治疗6个月。比较2组裸眼视力、眼轴长度、屈光度、脉络膜厚度、中央前房深度、角膜曲率和角膜厚度。结果 治疗后,2组的裸眼视力较治疗前明显提高,且观察组明显好于对照组(P<0.05);治疗后,观察组眼轴长度较治疗前明显缩短,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的屈光度较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的脉络膜厚度较治疗前明显增加,且观察组较对照组明显增加(P<0.05)。结论 重复低强度红光照射能显著提高裸眼视力,延缓眼轴增长,减少屈光度,增加脉络膜厚度,从而改善视力,因此具有很好的临床应用价值。
2025年03期 v.41 323-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1109K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 何燕;税丹;杜慧斌;卢薇;
目的 探究重复低强度红光照射对近视儿童的临床疗效。方法 选取2022年10月—2023年7月于乐山市人民医院视光门诊就诊的7~14岁的近视患儿70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组配戴单焦框架镜,观察组在对照组基础上每日接受2次红光照射,共治疗6个月。比较2组裸眼视力、眼轴长度、屈光度、脉络膜厚度、中央前房深度、角膜曲率和角膜厚度。结果 治疗后,2组的裸眼视力较治疗前明显提高,且观察组明显好于对照组(P<0.05);治疗后,观察组眼轴长度较治疗前明显缩短,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的屈光度较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的脉络膜厚度较治疗前明显增加,且观察组较对照组明显增加(P<0.05)。结论 重复低强度红光照射能显著提高裸眼视力,延缓眼轴增长,减少屈光度,增加脉络膜厚度,从而改善视力,因此具有很好的临床应用价值。
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- 袁雅丹;蒋淑君;张彦亮;
温胆汤最早出自南北朝名医姚僧垣所撰写的《集验方》,被孙思邈收录引用至《千金要方》中。温胆汤主要用于治疗胆郁痰扰证,其祛痰效果显著,因此在中医领域被誉为祛痰的名方。随着现代研究的不断深入,温胆汤的临床应用范围实际上远超传统认知,尤其是在代谢相关性疾病的治疗中,温胆汤展现出了其独特且多靶点药用特色。结合近年相关文献,从肥胖、脂肪性肝病、高脂血症、糖尿病、痛风等疾病入手,总结了温胆汤及其加减方治疗代谢性疾病的作用靶标及临床适应证,从而得以推动科研与临床的进一步发展,为温胆汤(加减)在代谢相关性疾病的临床运用提供参考依据。
2025年03期 v.41 328-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 袁雅丹;蒋淑君;张彦亮;
温胆汤最早出自南北朝名医姚僧垣所撰写的《集验方》,被孙思邈收录引用至《千金要方》中。温胆汤主要用于治疗胆郁痰扰证,其祛痰效果显著,因此在中医领域被誉为祛痰的名方。随着现代研究的不断深入,温胆汤的临床应用范围实际上远超传统认知,尤其是在代谢相关性疾病的治疗中,温胆汤展现出了其独特且多靶点药用特色。结合近年相关文献,从肥胖、脂肪性肝病、高脂血症、糖尿病、痛风等疾病入手,总结了温胆汤及其加减方治疗代谢性疾病的作用靶标及临床适应证,从而得以推动科研与临床的进一步发展,为温胆汤(加减)在代谢相关性疾病的临床运用提供参考依据。
2025年03期 v.41 328-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 刘常越;李如;高丽娟;
经言“风寒湿三气杂至,合而为痹”“其在皮者,汗而发之”,即通过发汗以达到祛除风寒湿邪的目的。据此理论,现代医家将汗法广泛用于类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎以及其他等常见风湿疾病。但以汗法治疗风湿疾病时应遵循辨证论治的治疗原则,以防误汗失治。
2025年03期 v.41 334-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 刘常越;李如;高丽娟;
经言“风寒湿三气杂至,合而为痹”“其在皮者,汗而发之”,即通过发汗以达到祛除风寒湿邪的目的。据此理论,现代医家将汗法广泛用于类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎以及其他等常见风湿疾病。但以汗法治疗风湿疾病时应遵循辨证论治的治疗原则,以防误汗失治。
2025年03期 v.41 334-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 张粟宁;赵榕;田小亚;牛彩琴;
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见、多发、易反复的呼吸系统疾病。气道慢性炎症和黏液高分泌是慢阻肺的主要病理特征,西医治疗和预防COPD病情反复甚至加重方面疗效有限。中医认为伏痰内蕴是慢阻肺的发病基础,中医药在治疗COPD气道慢性炎症及黏液高分泌状态优势明显,能通过多靶点、多途径减轻COPD患者气道慢性炎症和调节气道粘液分泌。通过近5年中医药治疗痰浊阻肺型AECOPD的文献资料,分析了中医药治疗痰浊阻肺型AECOPD的疗效及对气道黏液高分泌的影响,以期为慢阻肺的治疗开拓新思路,并进一步为临床研究提供理论指导。
2025年03期 v.41 339-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 张粟宁;赵榕;田小亚;牛彩琴;
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见、多发、易反复的呼吸系统疾病。气道慢性炎症和黏液高分泌是慢阻肺的主要病理特征,西医治疗和预防COPD病情反复甚至加重方面疗效有限。中医认为伏痰内蕴是慢阻肺的发病基础,中医药在治疗COPD气道慢性炎症及黏液高分泌状态优势明显,能通过多靶点、多途径减轻COPD患者气道慢性炎症和调节气道粘液分泌。通过近5年中医药治疗痰浊阻肺型AECOPD的文献资料,分析了中医药治疗痰浊阻肺型AECOPD的疗效及对气道黏液高分泌的影响,以期为慢阻肺的治疗开拓新思路,并进一步为临床研究提供理论指导。
2025年03期 v.41 339-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 范琦;李中旭;李硕;李丽杰;姜南;尹兴川;
肺纤维化是一种以细胞外基质过度沉积为特征的慢性间质性肺疾病,是2019年新型冠状病毒肺炎重症患者的典型后遗症,也是间质性肺疾病的最终病理结果。现对近年来国内外中药单体、中药复方及康复、护理角度干预间质性肺疾病相关文献进行整理,归纳出多条相关通路,旨在为之后的临床组方用药与实验研究提供新的思路予以借鉴。将中医基础理论和现代药理研究机制相结合,共同推动中医药在防治PF方面的发展。
2025年03期 v.41 344-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数:159 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 范琦;李中旭;李硕;李丽杰;姜南;尹兴川;
肺纤维化是一种以细胞外基质过度沉积为特征的慢性间质性肺疾病,是2019年新型冠状病毒肺炎重症患者的典型后遗症,也是间质性肺疾病的最终病理结果。现对近年来国内外中药单体、中药复方及康复、护理角度干预间质性肺疾病相关文献进行整理,归纳出多条相关通路,旨在为之后的临床组方用药与实验研究提供新的思路予以借鉴。将中医基础理论和现代药理研究机制相结合,共同推动中医药在防治PF方面的发展。
2025年03期 v.41 344-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数:159 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 吴广智;艾玲玲;谢虹菲;
老年3~4期压力性常难以自愈,易感染,存在护理治疗难、费用高、周期长等特点,给患者和家属带来巨大的身心痛苦。近年来随着湿性愈合理论和中医学的发展,临床创面治疗人员采用湿性愈合换药方法、中药制剂外治法以及联合应用治疗方案均取得良好的临床效果。其治疗方法包括新型敷料换药、简易负压治疗、中药外敷、艾灸等联合治疗等,在老年人3~4期压力性损伤的治疗中取得了显著成效。不同治疗方案具有各自的优势,适用于不同的治疗需求人群。通过对这些研究成果的梳理和归纳,总结不同治疗方案的优势及适用条件,以期为临床创面治疗人员及老年人照护者提供参考依据。
2025年03期 v.41 350-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K] [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 吴广智;艾玲玲;谢虹菲;
老年3~4期压力性常难以自愈,易感染,存在护理治疗难、费用高、周期长等特点,给患者和家属带来巨大的身心痛苦。近年来随着湿性愈合理论和中医学的发展,临床创面治疗人员采用湿性愈合换药方法、中药制剂外治法以及联合应用治疗方案均取得良好的临床效果。其治疗方法包括新型敷料换药、简易负压治疗、中药外敷、艾灸等联合治疗等,在老年人3~4期压力性损伤的治疗中取得了显著成效。不同治疗方案具有各自的优势,适用于不同的治疗需求人群。通过对这些研究成果的梳理和归纳,总结不同治疗方案的优势及适用条件,以期为临床创面治疗人员及老年人照护者提供参考依据。
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